6 ТаиОХ грыжи

Пластика передней стенки пахового канала по способу Жирара.

2. Далее на всем протяжении узловыми швами подшивают медиальный лоскут апоневроза наружной косой мышцы живота к паховой связке.

Пластика передней стенки пахового канала по способу Жирара.

3. После этого подшивают латеральный лоскут наружной косой мышцы живота поверх медиального.

Недостаток: разволокнение паховой связки

Пластика передней стенки пахового канала по способу Спасокукоцкого

Суть способа – одномоментно подшивают медиальный лоскут апоневроза наружной косой мышцы живота, внутреннюю косую и поперечную мышцы к паховой связке (а) с последующим подшиванием латерального лоскута поверх медиального (б).

Пластика передней стенки пахового канала по способу Мартынова

Суть способа – подшивают медиальный лоскут апоневроза наружной косой мышцы живота к паховой связке, а затем латеральный лоскут апоневроза поверх медиального лоскута.

Пластика передней стенки пахового канала по Кимбаровскому

1.Отступя 3 см от края медиального лоскута апоневроза наружной косой мышцы живота прокалывают иглой, захватывая в шов нижние края внутренней косой и поперечной мышц живота. Иглу проводят обратно отступя 1 см от края медиального лоскута с захватом паховой связки. При затягивании лигатуры медиальный лоскут апоневроза вместе с паховой связкой подворачиваются под свободные края внутренней косой и поперечной мышц.

2.Латеральный лоскут апоневроза ушивают поверх медиального лоскута.

Хирургическая анатомия прямых паховых грыж

1.Выходные ворота находятся в области медиальной паховой ямки.

2.Грыжевой мешок имеет прямое направление, образуя выпячивание в лобковой области.

3.Грыжевой мешок находится медиальнее нижней надчревной артерии.

4.Грыжевой мешок не выходит через поверхностное паховое кольцо и не опускается в мошонку.

5.Грыжевой мешок не покрыт общей влагалищной оболочкой семенного канатика и яичка.

Пластика задней стенки пахового канала по Бассини

1.Подшивают внутреннюю косую, поперечную, наружный край влагалища прямой мышцы живота и поперечную фасцию к паховой связке позади семенного канатика.

2.Одним из известных способов укрепляют переднюю стенку пахового канала.

Пластика задней стенки пахового канала по Кукуджанова

Суть способа – укрепляют заднюю стенку пахового канала путём низведения внутренней косой и поперечной мышц живота к гребешковой связке.

После этого над семенным канатиком одним из известных способов укрепляют переднюю стенку пахового канала.

Грыжесечение при ущемленной косой паховой грыже.

1.Послойно рассекают мягкие ткани передней брюшной стенки до апоневроза наружной косой мышцы живота.