Узловая гиперплазия коры надпочечников

Аденома коры надпочечника

Болезни надпочечников Корковое вещество – стероидные гормоны

• Гипофункция

• Болезнь Аддисона (бронзовая болезнь) – хронический процесс.

•Бронзовая окраска кожи, неконтролируемая гипотензия.

•Причины: туберкулез надпочечников, амилоидоз.

•Синдром Уотерхауза-Фридериксена – острый процесс.

•Быстроразвивающаяся недостаточность коркового вещества.

•Причины: тяжелый бактериальный сепсис, чаще менингококкцемия у детей.

•2-строннее кровоизлияние и некроз надпочечников.

•Катастрофическая гипотония, ДВС-синдром с распространенной пурпурой.

Синдром Уотерхаус-Фридериксена при менингококкцемии

Болезни надпочечников Мозговое вещество - катехоламины

•Феохромоцитома - опухоль мозгового вещества.

•Доброкачественная и злокачественная.

•Критерии злокачественности: метастазы.

•Опухоль эндокринноактивна - выработка катехоламинов.

•Стойкое повышение АД, гипертонические кризы.

•При длительном течении кардиомиопатия: гипертрофия левого желудочка, мелкоочаговые некрозы, диффузный кардиосклероз.

Феохромацитома надпочечника

Щитовидная железа

•Две доли, перешеек.

•Состоит из фолликулов (коллоид

•Клетки – А, В (Ашкенази - Гюртле), С-секретируют кальцитонин.

Функция

•Эутиреоидизм - N

•Гипертиреоидизм, крайняя степень – тиреотоксикоз.

•Гипотиреоидизм

•

Тиреотоксикоз

•Нервозность, снижение массы тела, диарея, гипертермия, увеличение щитовидной железы, экзофтальм.

•Тиреотоксическое сердце - гипертрофия левого желудочка, дистрофия и некроз кардиомиоцитов, диффузный фиброз.

Зоб = Струма – увеличение щитовидной железы

•Причины

•Врожденное нарушение обмена тироксина.

•Дефицит йода в пище.

•Зобогенные вещества.

Эпидемиологически

•Эндемический – недостаток йода (Урал, Швейцария и пр.).

•Спорадический.

•Диффузно-токсический.