Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
parenkh_organy.pptx
Скачиваний:
90
Добавлен:
16.06.2021
Размер:
61.27 Mб
Скачать

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской федерации

Институт терапии и инструментальной диагностики

ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРЕНХИМАТОЗНЫХ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ: ПЕЧЕНИ, СЕЛЕЗЕНКИ, ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Доцент, к.м.н. Примак Николай Витальевич

Россия, г. Владивосток 2018 г.

Печень

Печень делится на восемь независимых сегментов. Каждый сегмент имеет свой собственный сосудистых приток, отток и желчный проток. В центре каждого сегмента есть ветви воротной вены, печеночной артерии и желчного протока. На периферии каждого сегмента вены, собирающиеся в печеночную вену.

Правая печеночная вена делит правую долю печени на передний и задний сегмент.

Средняя печеночная вена делит печень на правую и левую доли. Эта плоскость проходит от нижней полой вены до ямки желчного пузыря.

Серповидный связка отделяет левую долю с медиальной стороны — сегмент IV и с латеральной сторон — сегмент, II и III.

Воротная вена делит печень на верхние и нижние сегменты. Левая и правая воротная вена делится на верхние и нижние ветви, устремляясь в центр каждого сегмента.

Сосуды печени включают в себя систему печеночных артерий, систему печеночных вен и внутрипеченочную часть системы воротной вены.

К печени кровь притекает по общей печеночной артерии (20%), отходящей от чревной артерии, и по воротной вене (80%), собирающей кровь от непарных органов брюшной полости через верхнюю и нижнюю брыжеечные вены — пищевого канала, селезенки, поджелудочной железы и желчного пузыря.

В воротах печени общая печеночная артерия и воротная вена разделяются на правую и левую долевые ветви, которые затем многократно делятся и образуют соответственно артериолы и венулы. Венулы и артериолы переходят в капилляры — синусоиды долек, по которым течет смешанная кровь — в ткани печени существуют артериовенозные анастомозы. Отслияния синусоидов образуются центральн печеночн

Гиперваскулярные образования

Доброкачественные образования:

Гемангиома

фокальная нодулярная гиперплазия (ФНГ)

некоторые аденомы

Злокачественные образования:

гепатоцеллюлярный рак (ГЦР)

метастазы гиперваскулярных опухолей (почечно-клеточный рак, нейроэндокринные опухоли, рак щитовидной железы, меланома, саркома и рак молочной железы)

Гемангиома, КТ-исследование

Нативная фаза

Артериальная фаза

Венозная фаза

Отсроченная фаза

Гемангиома

Нативная фаза

Артериальная фаза

Венозная фаза

Отсроченная фаза

Гемангиома печени (МСКТ)

Портальная фаза

Нативная фаза

Отсроченная фаза

Артериальная фаза

Гемангиома печени (МСКТ)

Портальная фаза

 

Отсроченная

Нативная фаза

фаза

 

Артериальная фаза

 

Гемангиома печени (МСКТ)

Нативная фаза

Артериальная фаза

Портальная фаза

Отсроченная

 

фаза

Соседние файлы в предмете Лучевая диагностика