ИНФИЛЬТРАТИВНЫЙ

РЕНТГЕНОСЕМИОТИКА

ТУБЕРКУЛЕМ

(ГОМОГЕННЫЕ, СЛОИСТЫЕ, КОНГЛОМЕРАТНЫЕ, ПСЕВДОКАВЕРНА,

ИНФИЛЬТРАТИВНО-ПНЕВМОНИЧЕСКИЕ)

•Зависит от типа и фазы заболевания

•Протяженность – 1-2сегмента, одно-двусторонни

•Локализация – С1, С2, С6

•Расположение – кортикальный отдел

•Размеры: мелкие(1,5-2см), средние(2-4см), крупные(4-6см)

Крупные наиболее склонны к прогрессированию

РЕНТГЕНОСЕМИОТИКА

ТУБЕРКУЛЕМ

(ГОМОГЕННЫЕ, СЛОИСТЫЕ, КОНГЛОМЕРАТНЫЕ, ПСЕВДОКАВЕРНА,

ИНФИЛЬТРАТИВНО-ПНЕВМОНИЧЕСКИЕ)

•Одиночные, множественные

•Форма – правильная, неправильная

•Контуры ровные, неровные, четкие

•Реакция плевры – плевропульмональные тяжи

•Тяжи к корню

•Структура – чаще неоднородная (кальцинаты в центре или по периферии, уплотненные участки)

ПЕРИФОКАЛЬНОЙ

ПНЕВМОНИИ (ИНФИЛЬТРАТИВНО- ПНЕВМОНИЧЕСКИЙ ТИП)

•Основной симптом – увеличение размера, вследствие перифокальной казеозной пневмонии

•Появление инфильтративно-пневмонической дорожки к корню

•Элипсоидная форма за счет дорожки к корню и к плевре – «висячий вид»

•Нечеткость контуров дорожки к корню и плевре

•Инфильтративные изменения интерстициальной ткани вокруг

ОБОСТРЕНИЕ ПО ТИПУ ДЕСТРУКЦИИ (ПСЕВДОКАВЕРНА)

•Основной симптом – образование полостей распада; форма распада –щелевидная, серповидная; для гомогенных, слоистых – центральный, для конгломератных- мелко, - крупнофокусный

•Расплавление казеоза, чаще в н/медиальном отделе, вблизи дренирующего бронха

•Размер может не меняться

•Толстые стенки в отличие от каверн

•Появление инфильтративно-пневмонической дорожки к корню, эндобронхит (видимость дренирующего бронха)

•Нечеткость контуров дорожки к корню и плевре

•Инфильтративные изменения интерстициальной ткани вокруг

•Элипсоидная форма

Ретенционные кисты