МСКТ при ревматоидном артериите

НЕСПЕЦИФИЧЕСКАЯ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНАЯ ПНЕВМОНИЯ

•Описана в 1994г Katzenstein и Firelli как самостоятельная форма ИИП

•Распространенность 40 на 100 000

•Средний возраст 55 лет

•Медиана выживаемости 8-13,5 лет

•Патогенез - активация дендритных клеток как ведущий механизм поддержания аутоиммунного процесс

НЕСПЕЦИФИЧЕСКАЯ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНАЯ ПНЕВМОНИЯ

ОСОБЕННОСТИ:

1) Вариабельное интерстициальное

воспаление и фиброз

2)Однородность данных изменений в биоптате

3)Фибротические фокусы очень редки или отсутствуют

4)Редко развивается «сотовое легкое»

НЕСПЕЦИФИЧЕСКАЯ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНАЯ ПНЕВМОНИЯ

Рентгенологические

симптомы:

-понижение прозрачности легочной ткани в периферических и базальных отделах в сочетании с ретикулярными изменениями; - у части пациентов

отсутствуют изменения на рентгенограммах

НЕСПЕЦИФИЧЕСКАЯ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНАЯ ПНЕВМОНИЯ

•Мономорфноевоспаление (NSIP) стенок альвеол (лимфоциты и плазматические клетки)

•Благоприятный прогноз

•Участки матового стекла

•Обычно в нижних отделах легких

•Иногда альвеолярная инфильтрация или ретикулярные изменения

Фиброзный тип НСИП

Клеточный тип НСИП