27. Иммунные сыворотки. Титр агглютинирующей, испытуемой сыворотки, диагностический титр. Диагностикумы, их виды.

Иммунные сыворотки - препараты крови человека или животных, содержащие антитела; используются для диагностики, лечения и профилактики различных заболеваний. Иммунные сыворотки получают от иммунизированных животных и людей, а также от лиц, перенесших инфекционную болезнь, в крови которых содержатся соответствующие антитела. Минимальное количество сыворотки, при котором можно еще обнаружить ее действие, носит название титра сыворотки. Титр сывороток, полученных искусственной иммунизацией, обычно значительно выше титра сывороток больных. Первый измеряется тысячными и десятитысячными долями куб.см сыворотки, а титр сывороток больных—только десятыми и сотыми куб. см. Диагностический титр сыворотки— титр антител сыворотки крови к антигену (инфекционному агенту) серологической реакции определенного типа, выявляемый у большинства больных с данной патологией и не наблюдающийся у здоровых лиц. Является лабораторным подтверждением клинического диагноза, свидетельствует о наличии заболевания.

Титр диагностической сыворотки – это её рабочее разведение, чтобы проверить работает или не работает в рабочем состоянии.

Титр агглютинирующей сыворотки – max разведение её, при котором ещё произошла реакция агглютинации в степени не менее, чем в 2 плюс.

Диагностикумы - это взвеси убитых микробов, чаще всего в физиологическом растворе, применяемые в качестве антигенов для серологических реакций. Диагностикумы, используемые для распознавания инфекционных заболеваний, делятся на бактерийные, риккетсиозные и ивирусные. 

Бактерийные диагностикумы Для приготовления бактерийных диагностикумов берется агаровая суточная культура определенного вида микроба, находящегося в S-форме.

Риккетсиозные диагностикумы Для дифференциальной диагностики риккетсиозов серологическим методом в постановке реакций связывания комплемента и агглютинации широко применяются цельные риккетсиозные антигены. Для приготовления диагностикумов из риккетсий могут быть использованы куриные эмбрионы, белые мыши, платяные вши.

Вирусные диагностикумы представляют собой антигены, используемые для серологических реакций. В зависимости от цели применения их подразделяют на антигены для реакции связывания комплемента и антигены для реакции торможения гемагглютинации.

28. Люминесцентная, темнопольная, фазовоконтрастная, электронная микро­скопия. Их сущность. Люминесцентная микроскопия

Метод основан на способности некоторых веществ светиться под действием коротковолновых лучей света. При этом длина волны излучаемого при люминес­ценции света всегда будет больше, чем длина волны света, возбуждающего люми­несценцию. Так, если освещать объект синим светом, он будет испускать лучи крас­ного, оранжевого, желтого и зеленого цвета. Препараты для люминесцентной микроскопии окрашивают специальными светящимися люминесцентными краси­телями — флуорохромами. Лучи света от сильного источника (обычно ртутной лампы сверхвысокого давления) пропускают через сине-фиолетовый светофильтр. Под действием этого коротковолнового излучения окрашенные флуорохромом клетки или бактерии начинают светиться красным или зеленым светом. Для того чтобы синий свет, вы­звавший люминесценцию, не мешал наблюдению, над окуляром ставят запираю­щий желтый светофильтр, задерживающий синие, но пропускающий желтые, красные и зеленые лучи. В результате при наблюдении в люминесцентном микро­скопе на темном фоне будут видны клетки или бактерии, светящиеся желтым, зе­леным или красным светом. Например, при окраске акридиновым оранжевым ДНК клетки (ядерное вещество) будет светиться ярко-зеленым светом. Метод лю­минесцентной микроскопии позволяет изучать живые нефиксированные бакте­рии, окрашенные сильно разведенными флуорохромами, не причиняющими вреда микробным клеткам. По характеру свечения могут быть дифференцированы от­дельные химические вещества, входящие в состав микробной клетки. Метод с ус­пехом может быть использован для ускоренной диагностики ряда заболеваний.