Способы определения чувствительности бактерий к аб

• Диффузно-дисковый метод (ДДМ);

• Метод серийных разведений АБ;

• Е-тест.

19. Понятие об инфекционном процессе. Условия возникновения инфекции. Формы инфекционного процесса.

Инфекция – проникновение микроорганизма в макроорганизм и размножение в нём, в результате чего возникает инфекционный процесс.

Инфекционный процесс – процесс взаимодействия между микроорганизмом и макроорганизмом, протекающий в опр. условиях среды (в т.ч. социальной). Макроорганизм должен быть восприимчивым, а микроорганизм – патогенен.

Формы инфекции

• По этиологии: бактериальная, вирусная, грибковая, протозойная.

• По происхождению и распространению: экзогенная, эндогенная (вызывается представителями норм. микрофлоры – условно-патогенными МО самого индивидуума), аутоинфекция (возникает в результате самозаражения путём переноса возбудителя из одного биотопа в др.).

• По локализации возбудителя в организме хозяина: Местная (очаговая), общая (генерализванная): бактериемия, вирусемия (кровь явл. только механическим переносчиком), септицемия, сепсис (размножение возбудителя в крови), септикопиемия (при возникновении гнойных очагов во внутренних органах).

• По числу видов возбудителей: моноинфекция, микстинфекция.

• По повторному проявлению заболевания, вызванного теми же или др. возбудителями: вторичная инфекция (к первоначальной присоединяется другая, вызванная новым возбудителем), реинфекция, суперинфекция (в тех случаях, когда инфицирование макроорганизма тем же возбудителем происходит до выздоровления, например, когда человек, болеющий сифилисом, вступает в контакт с др. человеком, больным сифилисом), рецидив (возврат клинических проявлений болезни без повторного заражения за счёт оставшихся в организме возбудителей).

• По продолжительности взаимодействия возбудителя с макроорганизмом: Острая, хроническая, микробоносительство (состояние, при кот. выделение возбудителя продолжается после клинического выздоровления больного. Оно формируется при слабой напряжённости постинфекционного иммунитета, а также может возникнуть и у здоровых людей, контактировавших с больными).

• По источнику: антропонозы, зоонозы, зооантропонозы (чума), сопронозы.

20. Патогенность и вирулентность микроорганизмов. Факторы патогенности.

Патогенность – потенциальная способность МО вызвать в чувствительном к нему макроорганизме развитие той или иной формы инфекции.

Вирулентность – это степень, или мера патогенности. Измеряется в спец. единицах: Dlm (dosis letalis minima), Dcl ( dosis certa letalis), DL50.

Факторы патогенности:

1. Факторы адгезии – фимбрии, белки наружной мембраны, липосахарид. (Способность бактерий прикрепляться к эпителиальным клеткам и размножаться на их поверхности).

2. Факторы инвазии – белки наружной мембраны, гиалуронидаза.

3. Факторы, препятствующие фагоцитозу – капсула, плазмокоагулаза, разл. компоненты КС – пептидогликан, белки А,М, белки V-W).

4. Факторы, подавляющие фагоцитоз – микрокапсулы, продукты жизнедеятельности бактерий.

5. Ферменты «защиты и агрессии» - плазмокоагулаза, фибринолизин, лецитиназа, гиалуронидаза, ДНК-аза.

6. Токсины микробов: экзотоксины, эндотоксины.