Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекция 2020 / Лекция 28. Планирование семьи.Контрац.ppt
Скачиваний:
67
Добавлен:
12.03.2021
Размер:
3.5 Mб
Скачать

Возраст

От менархе до 40 лет КОК могут применяться без ограничений (категория 1), после 40 лет - под тщательным врачебным наблюдением (категория 2)

ЧПОК в любом возрасте могут применяться без ограничений (категория 1)

Задачи и возможности гормональной контрацепции у женщин после 40 лет

Профилактика абортов и поздних родов

Отсутствие отрицательного влияния на метаболические процессы

Профилактика клинических проявлений климактерического синдрома

Замедление процессов старения

КОК, в состав которых входит не этинилэстрадиол, а эстрадиол, идентичный эндогенному

Клайра

применимы в любом возрасте

Зоэли

Режим динамического дозирования, имитирующий менструальный цикл

Первый контрацептив, в состав которого входит эстрадиола валерат

Содержит диеногест - гестаген, блокирующий пролиферацию эндометрия

Метаболическая нейтральность

Благоприятное влияние на менструальную кровопотерю

Благоприятное влияние на плотность костной ткани и состояние влагалищного эпителия

Монофазный препарат с минимальной

дозой гормонов (1,5\2,5 мг )для приема в режиме «24+4»

В состав входит 17ß-эстрадиол

Содержит номегестрел – производное прогестерона

Метаболическая

нейтральность

Благоприятное влияние на менструальную кровопотерю

Современные микродозированные препараты могут быть использованы некурящими женщинами после 40 лет при отсутствии факторов риска, связанных с гиперкоагуляцией

КОК с добавлением фолатов: новация в контрацепции

В состав каждой таблетки двух КОК, содержащих дроспиренон (Джес Плюс, Ярина Плюс), добавлено 451 мкг Метафолина - активного метаболита фолиевой кислоты* (ФК), что позволяет нивелировать возможное влияние на метаболизм ФК генетических дефектов фермента Метилтетрагидрофолат-редуктазы

В Джес Плюс входит этинилэстрадиол 20 мкг/ дроспиренон 3 мг/ левомефолат кальция (Метафолин) 451 мкг – 24 таблетки + только Метафолин 451 мкг – 4 таблетки

В Ярина Плюс включены этинилэстрадиол 30 мкг/ дроспиренон 3 мг/ Метафолин 451 мкг, - 21 таблетка, только Метафолин 451 мкг - 7 таблеток. В упаковке 28 таблеток

*эквивалент 400 мкг ФК

КОК, фортифицированные фолатами: доказанные возможности [А]

профилактика аборта, непланируемой беременности и их осложнений

лечение акне и гирсутизма

лечение предменструального синдрома

коррекция дефицита витамина В9, прегравидарная подготовка

снижение риска фолат-зависимых пороков развития плода, наследственных синдромов, онкологических заболеваний и аутизма у детей

снижение уровня гомоцистеина

снижение риска невынашивания

инедонашивания

беременности