Хирургическое лечение

По современным представлениям показаниями к гистерэктомии у женщин, не желающих сохранять свою репродуктивную функцию, являются: прогрессирование процесса в атипическую гиперплазию во время наблюдения; отсутствие гистологической регрессии ГЭ, несмотря на лечение в течение 12 мес; рецидив ГЭ после завершения лечения прогестагенами; стойкое сохранение кровотечения; отказ женщины находиться под наблюдением или соблюдать лечение.

Для женщин в периоде менопаузального перехода решение об удалении яичников должно быть индивидуальным. Однако следует рассмотреть двустороннюю аднексэктомию, поскольку это исключает риск развития рака яичников в будущем.

Женщинам в постменопаузе, которым требуется хирургическое лечение ГЭ без атипии, показана двусторонняя аднексэктомия вместе с экстирпацией матки.