Подходы к терапии ФЖ

•Профилактика ишемии, электролитных нарушений, стресса, определение медикаментозного и врожденного удлинение интервала QT

•Купируется только при помощи дефибрилляции 450Дж (постоянный ток)

•При имплантации ЭКС можно предусмотреть режим дефибрилляции

•Эффективность купирования прямо пропорциональна времени от начала клинической смерти

Асистолия – частота нарастает в связи с приемом антиаритмиков

•Рефлекторная во сне при повышения тонуса вагуса

•При реперфузии как следствие апоптоза СА – узла

•Как исход брадиаритмий и АВ – блокад – характерны приступы МЭС

•Может быть первичной и вторичной

•Метод купирования - установкаЭКС, проведение ЧПЭС

Приступы МорганьиЭдемса - Стокса

10 секунд –головокружение и потеря сознания, могут быть судороги и очаговая симптоматика

Исходы:

•1.смерть( особенно во сне)

•2.инсульт

•3.аритмический шок как неполная компенсация при ритме менее

40 в минуту

•4.спонтанная компенсация: выскальзывающие сокращения – ускоренный идеовентрикулярный ритм (КА – срочная компенсация ритма, почка – длительная компенсация за счет артериальной гипертензии)

•5. медикаментозная – коринфар, беллатаминал, эуфиллин

•6. установка ЭКС