Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
2ой сем / лекций / Лекция 10. Геморрагические диатезы-1.pdf
Скачиваний:
39
Добавлен:
10.03.2021
Размер:
348.01 Кб
Скачать

Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха)

Клиническая картина.

3. Абдоминальная (purpura abdominalis). В данном случае главным симптомом является боль в животе по типу абдоминальной колики. Данная форма заболевания также сопровождается примесями крови в стуле, рвотой с кровью и лихорадкой. Все указанные проявления обусловлены желудочно-кишечным кровотечением. Данная форма заболевания может осложняться некрозом кишечника, кровоизлияниями в почки (что может привести к тяжёлому диффузному гломерулонефриту и почечной недостаточности), поражением коронарных артерий (с развитием острой коронарной недостаточности). Данная форма геморрагической пурпуры может привести к летальному исходу.

Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха)

Клиническая картина.

4. Молниеносная (purpura fulminans). Данная форма заболевания характеризуется очень тяжёлым течением. Все симптомы заболевания, характерные для предыдущих форм, проявляются вместе и отличаются максимальной тяжестью. Заболевание при этой форме очень часто заканчивается летально.

Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха)

Принципы лечения.

Поскольку патогенез болезни Шенлейна-Геноха связан с аллергическими механизмами, необходимо использовать неспецифическую десенсибилизацию. При ревматоидной и абдоминальной формах хороший эффект наблюдается при применении глюкокортикоидов.

Геморрагические диатезы, возникающие

в результате нарушений свёртывания крови (коагулопатии)

При коагулопатиях нарушены процессы свёртывания крови.

Коагулопатии можно подразделить на две группы:

1.Врождённые. Они, как правило, являются монофакториальными. Частота колеблется от 4 до 8 случаев на 100 000 населения;

2.Приобретённые. Обычно они являются полифакториальными.