* Определение понятия «почечно-каменная болезнь»

Входящие в понятие «ПОЧЕЧНО-КАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ» состояния, выражающиеся в образовании плотных конкрементов (камней) из неорганических и органических компонентов мочи в ткани почек, по-лучили название нефролитиаза; в лоханках, чашечках и моче-точниках – уролитиаза.

Относительно механизма образования камней существуют две гипотезы, сформулированные в виде кристаллизационной и колло-идной теорий. Согласно первой, образование камней начинается с кристаллизации солей, в ходе которой в состав камня включаются также и органические компоненты (фибрин, коллаген, клеточный детрит). По коллоидной теории сначала образуется органическая «матрица», на которой позже кристаллизуются соли.

Образование камней может сопровождаться развитием почечной колики, гидронефроза (с последующей атрофией

почки и нефроскле-розом), пиелита, пиелонефрита и
почечных абсцессов.	41

* Этиопатогенетические факторы почечно-каменной болезни

Экзогенные		Эндогенные факторы
факторы

		уменьшение содержания в моче «солюбилизаторов»

избыточное
		поддерживающих соли мочи в растворённом состо		-


потребление		янии (мочевина, креатинин, ксантин, цитраты)


солей

			-
		уменьшение содержания в моче ингибиторов крис	-
		таллизации солей (неорганический пирофосфат)





		уменьшение содержания в моче комплексообразова
		телей (ионы магния, цитрат)



гиповитаминозы		увеличение содержания в моче «нуклеаторов», ини		-


		циирующих кристаллизацию солей (мукопротеины,


		коллаген, эластин, сульфаниламиды и др.)



	сдвиги рН мочи: при рН, близком к 5.0, в основном,
		образуются ураты; при рН>7.0 – фосфаты кальция



		повышение содержания в моче камнеобразующих

	солей (главным образом, кальциевых)



		затруднение оттока мочи