Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Основы+лучевой+диагностики

.pdf
Скачиваний:
52
Добавлен:
03.03.2021
Размер:
44.39 Mб
Скачать

Анализ рентгенограмм

Для лучшегозапоминания признаков, которыми характеризуются любые выявленные изменения на рентгенограммахорганови тканей, был предложени используется следующий мнемоническийприём:

«ПочифораИнрикос»– красивое сочетаниеиз букв, напоминающеенекое имя.

Анализ рентгенограмм

ПочифораИнрикос

У каждой болезни, при которой показано выполнение лучевых методов исследования, существует свой типичныйперечень признаков

рентгенологических симптомов.

«ПоЧиФоРаИнРиКоС» – представляет собой обязательный необходимый план описания любой тени, выявленной во время диагностики.

ПОложение

ЧИсло

ФОрма

РАзмеры

ИНтенсивность

РИсунок

КОнтуры

Смещаемость

Анализрентгенограмм

ПочифораИнрикос

«По»— обязательнаяхарактеристикаположения патологическогоили нормального физиологическогорентгенологического образования.

«Чи»— численноеколичествообнаруженных теней.

«Фо»— подробноеописаниеформы патологическогообразованияили участка затемнения(просветления).

«Ра»— правильноизмеренный размер патологическогоочага.

Анализ рентгенограмм

ПочифораИнрикос

«Ин» — подразумеваетописание интенсивноститени, что характеризует плотностьтканей. Это важная характеристика, позволяющаяпредположитьприроду изменений, провести дифференциальную диагностикумежду воспалительным процессом, наличиемжидкости, воздуха, предположитьопухолевыйгенез тени.

Анализ рентгенограмм

ПочифораИнрикос

«Ри»— «рисунок»,отражениеструктурных характеристиквыявленныхизменений.

Неспецифическиевоспалительныереакции, как

правило,не нарушают архитектоникуоргана.Так,

например, в очаге пневмонии изменяется интенсивность тени, но прослеживается нормальная структура легких.

При опухолевомпораженииили туберкулёзе

достаточночастовнутри патологическойтени ткань органа(соответственно,и структураеё)не прослеживается,что являетсяважным диагностическимкритерием для постановки диагноза.

Анализ рентгенограмм

ПочифораИнрикос

«Ко» — характеристика контуровтени.

Чёткий контур может быть признаком доброкачественной опухоли, кисты, любого образования, имеющего капсулу снаружи.

Злокачественные процессы, для которых характерен агрессивный инфильтративный рост, не имеют обозначенных границ.

«С» — отражаетвозможностисмещаемости тени в процессе дыхания, при изменении положениятела пациента во время исследования.

Анализ рентгенограмм

ПочифораИнрикос

Не обязательно,чтобы при описании затемнения соблюдаласьименно та последовательность,которая звучит в «ПочифораИнрикос».

Симтомымогут перечисляться в любой последовательности;важнотолько, чтобы все признаки были учтеныи охарактеризованы.

Единственноеисключение из этогоправила– тотальноезатемнение целоголёгочногополя.

Анализ рентгенограмм

ПочифораИнрикос

Здесь уже и положение,и число, и форма, и размер тени обозначаются однимтермином– «тотальное затемнение».

Анализ рентгенограмм

Рентгенологическиесиндромы

Особенности формы теней, размеров,контуров указывают на возможную природу выявленных изменений. Их можно условно сгруппироватьв следующие рентгенологические синдромы:

нарушения целостности органа,

аномалий развития,

воспалительных изменений,

патологии крово- и лимфообращения,

дистрофических изменений,

опухолевых процессов.

Рентгеносемиотиказаболеваний

органов грудной полости