Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

3 курс / луч / луч 2020 / Луч на модуль

.pdf
Скачиваний:
692
Добавлен:
26.01.2021
Размер:
688.5 Кб
Скачать

А. Киста, заполненная воздухом. В. Доброкачественная опухоль.

С. Воспалительный инфильтрат. *D. Злокачественная опухоль. Е. Дренированный абсцесс.

Тест 76 На рентгенограмме пациента Б., которого беспокоят общая слабость, кашель,

одышка, выявляется субтотальное затемнение левого легочного поля. Тень средостения не смещена. Какой морфологический субстрат может обусловить описанную выше картину? А. Ателектаз левого легкого.

В. Жидкость в плевральной полости слева (гидроторакс). С. Цирроз левого легкого.

D. Отсутствие левого легкого (пульмонэктомия). *Е. Воспалительная инфильтрация левого легкого.

Тест 77 На рентгенограммах пациента Г., 46 л., жалующегося на повышение температуры

тела, кашель с отхождением большого количества мокроты, в 10 сегменте левого легкого была выявлена кольцевидная тень с нечеткими контурами, диаметром 8 см, с толстой стенкой и горизонтальным уровнем между тенью и просветлением. На остальном протяжении легочная ткань - без особенностей. Что может являться субстратом вышеописанной тени?

*А. Дренированный абсцесс.

В. Санированная туберкулезная каверна.

С. Киста, полностью заполненная воздухом. D. Доброкачественная опухоль.

Е. Киста, полностью заполненная жидкостью.

Тест 78 На флюорограмме пациента У., 58 лет, проходящего профосмотр, выявлено

увеличение корня правого легкого. При дообследовании на рентгенограммах в прямой и правой боковой проекциях определяется значительное расширение корня правого легкого. Корень бесструктурный, но с четкими ровными контурами. Какой морфологический субстрат мог обусловить описанную картину?

*А. Опухоль, растущая из бронха. В. Расширение верхнедолевой вены.

С. Воспалительная инфильтрация корня при пневмонии.

D. Расширение нисходящей ветви правой легочной артерии.

Тест 79 На рентгенограммах пациента З., 24 лет, с жалобами на кашель, повышение

температуры тела в 4 сегменте правого легкого выявляется круглая средней интенсивности тень с ровными, нечеткими контурами, диаметром 6 см. На остальном протяжении легочное поле - без особенностей.

Что может являться субстратом круглой тени в данном случае? А. Доброкачественная опухоль.

В. Дренированный абсцесс.

С. Киста, полностью заполненная жидкостью. D. Киста, заполненная воздухом.

*Е. Воспалительный инфильтрат.

Тест 80 На рентгенограммах пациента А., 54 лет (жалоб не предъявляет, дообследуется

после прохождения флюорографии), в 4 сегменте правого легкого выявляется круглая средней интенсивности тень с ровными, четкими контурами, диаметром 5 см. На остальном протяжении легочные поля - без особенностей. Что может являться субстратом круглой тени в данном случае?

А. Воспалительный инфильтрат. *В. Доброкачественная опухоль. С. Злокачественная опухоль.

D. Дренированный абсцесс.

Е. Киста, заполненная воздухом.

Тест 81 На рентгенограммах пациента Д., 15 л., жалующегося

на периодическое повышение температуры тела, кашель с отхождением большого количества мокроты, в нижней доле левого легкого были выявлены множественные кольцевидные тени диаметром от 0,5 до 2 см с тонкими стенками. На остальном протяжении легочная ткань - без особенностей. Что может обусловить описанную картину? А. Абсцессы.

В. Туберкулезные очаги. *С. Бронхоэктазы.

D. Метастазы опухоли. Е. Очаговая пневмония.

Тест 82 На рентгенограммах пациента П., 53 лет, предъявляющего жалобы на общую

слабость, периодическое повышение температуры тела, кашель, на верхушке левого легкого выявляется несколько мелкоочаговых теней средней интенсивности с нечеткими контурами. Что может являться субстратом описанных теней?

А. Метастазы злокачественной опухоли. В. Бронхоэктазы.

С. Узелки соединительной ткани при пневмокониозе.

*D. Очаги специфического воспаления (очаговый туберкулез). Е. Эхинококковые кисты.

Тест 83 На рентгенограммах пациента Т., 27 лет, выявляется затемнение 3 сегмента и

расширение корня правого легкого. Корень бесструктурный, имеет нечеткие контуры. Чем может быть обусловлено расширение корня легкого в данном случае?

*А. Воспалительная инфильтрация корня при пневмонии. В. Расширение верхнедолевой вены.

С. Увеличение лимфатических узлов.

D. Расширение нисходящей ветви правой легочной артерии.

Тест 84 На рентгенограммах пациента Г., 46 л., жалующегося на общую слабость,

кашель, в 10 сегменте левого легкого была выявлена кольцевидная тень диаметром 5 см с неравномерно толстой стенкой, неровными, не по всему периметру четкими контурами. На остальном протяжении легочная ткань - без особенностей. Что может обусловить описанную картину? А. Санированная туберкулезная каверна.

*В. Распадающаяся злокачественная опухоль.

С. Киста, полностью заполненная жидкостью. D. Киста, полностью заполненная воздухом. Е. Доброкачественная опухоль.

Тест 85 На флюорограмме Л., 43 лет, проходящего профосмотр, выявлено увеличение

корней обоих легких. При дообследовании на рентгенограмме корни легких расширены, бесструктурны, имеют четкие полициклические контуры. Каков морфологический субстрат изменений корней? А. Воспалительная инфильтрация корней.

В. Расширение вен (венозная гипертензия малого круга кровообращения). *С. Увеличение лимфатических узлов.

D. Расширение артерий (артериальная гипертензия малого круга кровообращения).

Тест 86 На обзорной рентгенограмме пациента Р., 58 лет, жалующегося на одышку,

выявляется диффузное ослабление легочного рисунка и повышение прозрачности легочной ткани. Корни легких расширены за счет сосудов.

Сердце митральной конфигурации.

Чем может быть обусловлена вышеописанная картина? А. Пневмоторакс.

В. Гиповолемия малого круга кровообращения. *С. Эмфизема легких.

D. Гиперволемия малого круга кровообращения.

Е. Венозная гипертензия малого круга кровообращения.

Тест - 87 Больному, которого беспокоят повышение температуры тела, чувство тяжести в

грудной клетке справа, выполнили сонографию правой половины грудной полости. При исследовании выявилась анэхогенная зона над областью печени. Что может являться ее морфологическим субстратом? А. Ателектаз правого легкого.

*В. Скопление жидкости в плевральной полости справа (гидроторакс). С. Воспалительная инфильтрация легочной ткани.

D. Разрастание соединительной ткани в плевральной полости справа (фиброторакс).

Тест - 88 На флюорограмме Т. выявлена круглая тень в 3 сегменте правого легкого с

ровными, четкими контурами, диаметром 5 см, расположенная субплеврально. Для дифференциальной диагностики пациенту выполнили ультразвуковое исследование. При сонографии эта «тень» выглядела как анэхогенный очаг. Какой морфологический субстрат может обусловить такую картину?

А. Воспалительный инфильтрат. В. Доброкачественная опухоль.

*С. Киста, заполненная жидкостью. D. Злокачественная опухоль.

Тест - 89 Больному Д., у которого на флюорограмме выявлено затемнение верхушки

правого легкого, выполнена магнитно-резонансная томография. На МР-томограмме в том же отделе определяется неправильной формы участок с высокой интенсивностью сигнала,

который распространяется на грудную стенку. Что может являться субстратом описанной картины?

*А. Злокачественная опухоль в верхней доле. В. Ателектаз верхней доли.

С. Воспалительная инфильтрация верхней доли. D. Цирроз верхней доли.

Тест 90 Больному с острой болью в правой половине грудной клетки и кровохарканьем

выполнена перфузионная сцинтиграфия, которая выявила "холодный" очаг в верхней доле правого легкого. Ингаляционная сцинтиграфия, проведенная после перфузионной, патологии не обнаружила.

Чем обусловлена описанная картина?

А. Воспалительная инфильтрация легочной ткани. В. Осумкованный гидроторакс справа.

С. Ателектаз верхней доли правого легкого. D. Цирроз верхней доли правого легкого.

*Е. Тромбоэмболия ветви правой легочной артерии.

Тест 91 Больному, страдающему ревматизмом, выполнено рентгенографическое

исследование. На рентгенограмме в левой боковой проекции сердце прилежит к диафрагме на протяжении 6 см, к передней грудной стенке - на протяжении 10 см. О чем это свидетельствует? А. Увеличение левого желудочка.

*В. Увеличение правого предсердия. С. Увеличение левого предсердия.

D. Увеличение правого желудочка.

Е. Увеличение левого и правого желудочков.

Тест 92 К., 29 лет, состоящий на диспансерном учете по поводу ревматизма, жалуется на

повышение температуры тела, общую слабость, одышку, кашель с мокротой, боль в области сердца. На обзорной рентгенограмме органов грудной полости выявляются признаки венозной гипертензии малого круга кровообращения III степени (интерстициальный отек легких), сердце - трапециевидной конфигурации, дуги сглажены, кардиодиафрагмальный угол тупой. Какой морфологический субстрат может обусловить описанную рентгенологическую картину?

А. Поражение аортального клапана. В. Поражение митрального клапана. С. Внутрисердечный шунт.

D. Гидроперикард.

*Е. Поражение мышцы сердца.

Тест 93 Пациент Ж., 32 лет, состоящий на диспансерном учете по поводу ревматизма,

жалуется на общую слабость, одышку, кашель с мокротой, боль в области сердца. На обзорной рентгенограмме органов грудной полости сердце - митральной конфигурации, на фоне тени сердца под бифуркацией трахеи выявляется круглая более интенсивная тень. Чем обусловлена вышеописанная круглая тень?

А. Дилятация левого предсердия. В. Гипертрофия правого желудочка.

*С. Концентрическая гипертрофия левого предсердия. D. Гипертрофия левого желудочка. Е. Дилятация левого желудочка.

Тест 94 Больному, страдающему ревматизмом, выполнено рентгенисследование. На

рентгенограмме в левой боковой проекции сердце прилежит к диафрагме на протяжении 12 см, к передней грудной стенке - на протяжении 6 см. О чем это свидетельствует? А. Увеличение правого предсердия.

В. Увеличение правого желудочка. *С. Увеличение левого предсердия. D. Увеличение левого желудочка.

Е. Увеличение левого и правого желудочков.

Тест 95 Больному, страдающему ревматизмом, выполнено рентгенисследование. На

рентгенограмме в левой боковой проекции сердце прилежит к диафрагме на протяжении 11 см, к передней грудной стенке - на протяжении 10 см. О чем это свидетельствует? А. Увеличение левого желудочка.

В. Увеличение правого желудочка.

*С. Увеличение левого и правого желудочков.. D. Увеличение правого предсердия. Е. Увеличение левого предсердия.

Тест 96 Больному, страдающему ревматизмом, выполнено

рентгенисследование. На рентгенограмме в прямой проекции максимальный правый поперечный размер сердечной тени составляет более 30% от половины диаметра грудной клетки на уровне диафрагмы справа. О чем это свидетельствует?

А. Увеличение левого желудочка. В. Увеличение правого желудочка.

С. Увеличение левого и правого желудочков.. *D. Увеличение правого предсердия. Е. Увеличение левого предсердия.

Тест 97 На рентгенограмме пациента Ч., 48 лет, сердце - трапециевидной конфигурации, симметрично расширено в поперечнике, дуги сглажены, кардиодиафрагмальный угол острый, легочный рисунок обеднен. Какая патология может обусловить описанную рентгенологическую картину? А. Поражение аортального клапана.

В. Поражение митрального клапана. *С. Гидроперикард.

D. Поражение мышцы сердца. Е. Внутрисердечный шунт.

Тест 98

Пациент В. в течение 12 лет страдает ишемической болезнью сердца. В настоящее время беспокоит одышка как при физической нагрузке, так и в покое. На рентгенограмме органов грудной полости выявляется усиление легочного рисунка с нечеткими контурами сосудов, на фоне которого определяются множественные очаговые и фокусные тени, корни легких расширены, бесструктурны, с нечеткими контурами. Сердце - аортальной конфигурации за счет увеличения дуги левого желудочка. Чем могут быть обусловлены вышеописанные изменения легочного рисунка?

А. Артериальная гипертензия малого круга кровообращения II степени. В. Гиперволемия малого круга кровообращения.

С. Венозная гипертензия малого круга кровообращения II cтепени. D. Венозная гипертензия малого круга кровообращения III cтепени

(интерстициальный отек легких).

*Е. Венозная гипертензия малого круга кровообращения IУ cтепени (альвеолярный отек легких).

Тест 99 На рентгенограммах органов грудной полости пациента Д., 54 лет, состоящего на

диспансерном учете по поводу ишемической болезни сердца, которого беспокоит одышка при физической нагрузке и в покое, выявляется усиление легочного рисунка, контуры сосудов нечеткие, корни расширены, бесструктурны, с нечеткими контурами. Сердце - митральной конфигурации.

Чем могут быть обусловлены изменения легочного рисунка?

А. Артериальная гипертензия малого круга кровообращения II степени. В. Венозная гипертензия малого круга кровообращения I cтепени.

С. Венозная гипертензия малого круга кровообращения II cтепени. *D. Венозная гипертензия малого круга кровообращения III cтепени

(интерстициальный отек легких).

Е. Гиперволемия малого круга кровообращения. Тест 100

Пациентка Л., 37 лет, состоящая на диспансерном учете по поводу ревматизма, жалуется на общую слабость, одышку, боль в области сердца. На обзорной рентгенограмме органов грудной полости сердце - митральной конфигурации, по правому контуру выявляется дополнительная третья дуга между первой и второй дугами. Что обусловило наличие вышеописанной дуги?

А. Гипертрофия левого предсердия. *В. Дилятация левого предсердия.

С. Дилятация правого предсердия. D. Дилятация правого желудочка. Е. Расширение аорты.

Тест 101 Пациенту Л. с жалобами на общую слабость, одышку выполнили МРТ в условиях

естественного контрастирования. На МР-томограмме в полости левого предсердия выявлена зона с высокой интенсивностью сигнала. Что может являться ее морфологическим субстратом? А. Фиброз створок митрального клапана.

В. Кальциноз створок митрального клапана. *С. Опухоль левого предсердия.

D. Регургитация крови из левого желудочка в левое предсердие.

Тест 102

При ультразвуковом сканировании пациента Д. с жалобами на общую слабость, одышку, кашель с мокротой, боль в области сердца, в полости левого предсердия выявлена эхопозитивная зона. Что может являться ее морфологическим субстратом?

А. Фиброз створок митрального клапана. В. Кальциноз створок митрального клапана.

*С. Объемное образование в левом предсердии.

D. Регургитация крови из левого желудочка в левое предсердие.

Тест 103 Больная Ш., 35 лет, обратилась к врачу с жалобами на "голодные боли" в

эпигастральной области, которые беспокоят ее в течение 2-месяцев. При рентгеноскопии желудка и 12-перстной кишки в луковице по медиальной поверхности была выявлена остроконечная "ниша" 0,7х1,0 см.

Что может обуславливать данную картину? А. Полип луковицы 12-перстной кишки.

*В. Язва луковицы. С. Дуоденит.

D. Злокачественная опухоль луковицы. Е. Рубцовая деформация луковицы.

Тест 104 В хирургическое отделение поступил больной П., 44 лет, с жалобами на сильную

разлитую боль в животе. Объективно: больной бледен, определяются симптомы раздражения брюшины. На обзорной рентгенограмме органов брюшной полости, выполненной в вертикальном положении больного, определяются множественные полукруглые (“аркообразные") просветления диаметром от 3 до 5 см с ровными горизонтальными уровнями тени под ними. Что может обуславливать данную рентгенологическую картину? А. Прободная язва желудка.

В. Острый аппендицит. С. Острый холецистит.

*D. Кишечная непроходимость. Е. Острый панкреатит.

Тест 105 Больная З., 53 лет, обратилась к терапевту с жалобами на слабость, снижение

аппетита, неприятные ощущения в области желудка. При рентгеноскопии желудка и 12перстной кишки были выявлены обрыв складок слизистой оболочки и ригидность стенки в области нижней трети тела желудка.

Чем обусловлены описанные изменения? А. Язва желудка.

В. Полип желудка.

С. Острое воспаление слизистой оболочки желудка.

*D. Злокачественная инфильтративно растущая опухоль. Е. Эрозивный гастрит.

Тест 106 Больной И., 64 лет, обратился к терапевту с жалобами на слабость, снижение

аппетита, общее плохое самочувствие. При рентгеноскопии желудка и 12-перстной кишки выявлено патологическое изменение рельефа слизистой в антральном отделе желудка с обрывом складок, ригидность стенок в этом отделе.

Чем обусловлены описанные изменения? А. Язва желудка.

В. Полип желудка.

С. Воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит). *D. Инфильтративно растущая опухоль. Е. Эрозивный гастрит.

Тест 107 Пациенту С., 27 лет, с жалобами на неприятные ощущения в области пищевода

при приеме пищи проведена рентгеноскопия ЖКТ, которая в области средней трети пищевода выявила ограниченное увеличение тени округлой формы («нишу»), с ровными контурами, диаметром 1,5 см.

Какова причина описанной картины?

А. Доброкачественная опухоль пищевода. В. Пептическая язва пищевода. *С. Дивертикул пищевода.

D. Злокачественная опухоль пищевода.

Тест 108 У больной Л., 29 лет, состоящей на учете у гастроэнтеролога по поводу

эрозивного гастрита, при рентгеноскопии ЖКТ исследовании выявлено ограниченное увеличение тени в области выходного отдела желудка округлой формы диаметром до 2 см.

Чем обусловлена данная рентгенологическая картина? А. Полип желудка.

B. Прободная язва желудка.

С. Пенетрирующая язва желудка. *D. Дивертикул желудка.

Е. Злокачественная опухоль желудка.

109

При ирригографии у больного Б., 54 лет, в области поперечного и нисходящего отделов ободочной кишки определяются множественные локальные увеличение тени округлой формы, диаметром от 5 до 9 мм с ровными контурами, некоторые из них соединены с просветом кишки узкой «шейкой».

Что обуславливает данную рентгенологическую картину? А. Полипы толстой кишки.

В. Язвы толстой кишки.

*С. Дивертикулы толстой кишки. D. Рак толстой кишки.

Тест 110 У пациента Ч., 23 лет, с жалобами на боль в эпигастрии, возникающую натощак,

при рентгеноскопии ЖКТ в фазе рельефа слизистой выявлено стойкое контрастное пятно («ниша») на рельефе слизистой оболочки луковицы 12-перстной кишки до 8 мм в диаметре.

Что обусловило описанный синдром? А. Острый дуоденит.

*В. Язва луковицы 12-перстной кишки.

С. Полип луковицы 12-перстной кишки. D. Рак луковицы 12-перстной кишки.

Тест 111 Больной Б., 49 лет, с жалобами на наличие крови в кале, была проведена

ирригоскопия. В нижней трети сигмовидной кишки на рельефе слизистой оболочки определялся дефект наполнения округлой формы с неровными контурами до 1,5 см в диаметре, в центре которого определялось стойкое контрастное пятно («ниша» на рельефе).

Что обуславливает данную рентгенологическую картину? А. Доброкачественная опухоль сигмовидной кишки.

В. Язва сигмовидной кишки.

*С. Малигнизированный полип сигмовидной кишки с изъязвлением. D. Дивертикул сигмовидной кишки.

Тест 112

У больной С., 41 г., во время рентгенологического исследования желудка в горизонтальном положении при натуживании над диафрагмой определяется расширение пищевода на протяжении 5см, в котором выявляются складки слизистой оболочки шириной до 8 мм. В вертикальном положении эти явления не определяются.

Что может обуславливать данную рентгенологическую картину? А. Ахалазия кардии.

В. Дивертикул нижней трети пищевода. С. Рак пищевода.

*D. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Е. Рубцовая деформация пищевода.

Тест 113 Больной К.,68 лет, жалуется на длительные запоры, иногда до 7-10 дней. Отмечается вздутие живота, нет чувства полного опорожнения кишечника. При ирригоскопии в нисходящей и сигмовидной кишке определяются несколько округлых дефектов наполнения с ровными контурами, диаметром до 1 см.

Что обуславливает данную рентгенологическую картину? А. Дивертикулы толстой кишки. *В. Полипы толстой кишки. С. Изъязвления толстой кишки.

D. Злокачественная опухоль толстой кишки.

114

У больного Ч., 51 г., с жалобами на дискомфорт и боли в эпигастральной области при рентгеноскопии желудка и 12 перстной кишки в области синуса желудка было выявлено несколько круглых дефектов наполнения до 1см в диаметре с ровными контурами.

Какой морфосубстрат обуславливает данную рентгенологическую картину? А. Дивертикулы желудка.

В. Инфильтративно-язвенная опухоль. С. Эрозии желудка.

*D. Полипы желудка. Е. Язвы желудка.

Тест 115 У пациента К., 52 лет, который жалуется на снижение аппетита, дисфагию, при

рентгеноскопии выявлено циркулярное сужение нижней трети пищевода на протяжении 9 см.

Что обуславливает данную рентгенологическую картину? A. Опухоль с экзофитным ростом.

В. Язва пищевода.

*D. Опухоль с инфильтративным ростом. С. Дивертикул пищевода.

Тест 116 Больная Е., 38 лет, с клиникой "острого живота" была доставлена в хирургическое

отделение, где была выполнена обзорная рентгенография органов брюшной полости в вертикальном положении пациентки. На рентгенограмме выявляется "серповидное" просветление под куполом диафрагмы.

Что обусловило данную рентгенологическую картину? А. Острый аппендицит.

*B. Прободная язва желудка. C. Острый панкреатит.

D. Острый гепатит.

Е. Кишечная непроходимость.

Тест 117 Больной И., 72 лет, с первичным диагнозом рак желудка выполнили

гепатосцинтиграфию. При полипозиционном исследовании силуэт печени умеренно диффузно увеличен, контуры его неровные. В проекции верхнего полюса правой доли печени определяется зона резко сниженного включения радиофармпрепарата неправильной округлой формы с неровными контурами. Селезенка обычных размеров, формы и положения, типично включает радиоколлоид.

Чем может быть обусловлена сцинтиграфическая картина? А. Острый холецистит.

B.Хронический холецистит. C.Цирроз печени. *D.Метастаз. E.Хронический гепатит.

Тест 118 Больному Ц., 59 лет, который 12 лет страдает хроническим гепатитом,

назначена гепатосцинтиграфия. Обнаружено асимметричное увеличение размеров силуэта печени, гиперплазия левой доли, снижение и неравномерное включение радиоактивного

коллоида в обеих долях. Селезенка

значительно увеличена

в

размерах,

активно

накапливает радиофармпрепарат. Визуализируются ребра, позвонки, кости

таза.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

О чем свидетельствуют полученные данные?

A.Гепатит.

 

 

B.Жировая дистрофия.

 

 

 

 

 

 

*C.Цирроз печени.

 

 

 

 

 

 

 

 

D.Холецистит.

E.Опухоль.

 

 

 

 

 

 

Тест 119

 

 

 

 

 

 

 

 

Пациент

О.,

61

г.,

обследован

в

специализированном

радиологическом отделении по поводу асцита неясной этиологии. По данным

гепатосцинтиграфии

 

выявлено

увеличение

размеров

печени,

преимущественно за счет левой доли, правая доля уменьшена, 6-ой сегмент редуцирован, включение радиоколлоида неравномерно снижено, максимум его определяется в левой доле. Селезенка резко увеличена, активнее печени включает радиоколлоид.

Какая патология может обусловить описанную картину? A.Метастазы.