Больной П., 44 лет, обратился с жалобами на затруднение мочеиспускания, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. При сонографии органов малого таза в мочевом пузыре определяется овальное гиперэхогенное образование с ровными
контурами размером 4х3 см, перемещающееся во время исследования и дающее эффект эхонегативной «дорожки".
Какой морфологический субстрат вероятен в данном случае? А. Злокачественная опухоль мочевого пузыря.
*В. Конкремент.
С. Полип мочевого пузыря. D. Опухоль простаты.
СЕРДЦЕ
Тест 114 Больному, страдающему ревматизмом, выполнено рентгенологическое
исследование. На рентгенограмме в левой боковой проекции сердце прилежит к диафрагме на протяжении 12 см, к передней грудной стенке - на протяжении 7 см. О чем это свидетельствует? А. Увеличение правого предсердия.
В. Увеличение правого желудочка. С. Увеличение левого предсердия. *D. Увеличение левого желудочка.
Е. Увеличение левого и правого желудочков. Тест 115 Пациент М., 54 лет, жалуется на острую боль за грудиной в течение последних
суток. Врач-кардиолог заподозрил инфаркт миокарда. Какой метод лучевой диагностики позволит достоверно установить локализацию патологического процесса?
А. Обзорная рентгенография органов грудной полости. В. Компьютерная томография органов грудной полости. *С. Ультразвуковое исследование с допплерографией. D. Радионуклидная вентрикулография.
Тест 116 Пациент Д., 43 лет, жалуется на пекущую боль за грудиной в течение последних
суток. Врач-кардиолог заподозрил инфаркт миокарда.
Какой метод лучевой диагностики позволит достоверно установить диагноз? *А. МРТ с искусственным контрастированием. В. КТ органов грудной полости.
С. Обзорная рентгенография органов грудной полости. D. Радионуклидная вентрикулография.
Е. Сонография сердца. Тест 117
Пациент М., 59 лет, жалуется на пекущую боль за грудиной в течение последних суток. Врач-кардиолог заподозрил инфаркт миокарда.
Какой метод лучевой диагностики позволит достоверно установить диагноз? А. Обзорная рентгенография органов грудной полости.
В. КТ органов грудной полости.
*С. Кардиомиосцинтиграфия с пирофосфатом технеция. D. Радионуклидная вентрикулография.
Е. Ультразвуковое сканирование. Тест 118 Пациент М., 45 лет, был госпитализирован в кардиологическое отделение с
жалобами на "жгучую" боль в области сердца. Заподозрен инфаркт миокарда. Какой метод лучевой диагностики позволит подтвердить диагноз? А. М-режим ультразвукового сканирования.
В. Радионуклидная вентрикулография.
С. В-режим ультразвукового сканирования. D. А-режим ультразвукового сканирования.
*Е. Кардиомиосцинтиграфия с хлоридом таллия. Тест
119
Пациент М., 45 лет, был госпитализирован в кардиологическое отделение с жалобами на "жгучую" боль в области сердца. Заподозрен инфаркт миокарда. Какой метод лучевой диагностики позволит подтвердить диагноз? А. Обзорная рентгенография органов грудной полости.
В. КТ органов грудной полости. *С. МРТ с контрастированием.
D. Радионуклидная вентрикулография. Е. Допплерография
Тест 120 У больного, много лет страдающего ишемической болезнью сердца, заподозрена
относительная недостаточность аортального клапана. Какой метод лучевой диагностики позволит подтвердить это предположение?
*А. Магнитно-резонансная томография с искусственным контрастированием.
В. Компьютерная томография органов грудной полости. С. Обзорная рентгенография органов грудной полости. D. Радионуклидная вентрикулография.
Е. Ультразвуковое двумерное сканирование (сонография). Тест 121
Упациента, перенесшего ревмокардит, заподозрен митральный стеноз. Какой метод лучевой диагностики позволит достоверно установить диагноз? А.
Рентгенография органов грудной полости в 2-х проекциях. *В. Ультразвуковое исследование сердца с допплерографией. С. Кардиомиосцинтиграфия с Тс пирофосфатом.
D. Компьютерная томография органов грудной полости. Е. Кардиомиосцинтиграфия с Тl хлоридом.
Тест 122
Уребенка 6 лет с жалобами на одышку при физической нагрузке врачкардиолог аускультативно выявил систоло-диастолический шум и заподозрил врожденный шунтовый порок сердца. Какой метод лучевой диагностики позволит достоверно установить диагноз? А. Рентгенография органов грудной полости.
*В. Магнитно-резонансная томография с искусственным контрастированием.
С. Кардиомиосцинтиграфия с Тс-пирофосфатом. D. Кардиомиосцинтиграфия с Тl-хлоридом.
Е. Компьютерная томография органов грудной полости. Тест 123
При ультразвуковом сканировании пациента Д., 42 лет, с жалобами на общую слабость, одышку, кашель с мокротой, боль в области сердца, в полости левого предсердия выявлена эхопозитивная зона.
Что может являться ее морфологическим субстратом? А. Фиброз створок митрального клапана.
В. Кальциноз (обызвествление) створок митрального клапана. *С. Объемное образование в левом предсердии.
D. Регургитация крови из левого желудочка в левое предсердие. Тест 124 Пациенту Л. с жалобами на общую слабость, одышку выполнили МРТ в условиях
естественного контрастирования. На МР-томограмме в полости левого предсердия
выявлена зона с высокой интенсивностью сигнала. Что может являться ее морфологическим субстратом? А. Фиброз створок митрального клапана.
В. Кальциноз (обызвествление) створок митрального клапана. *С. Опухоль левого предсердия.
D. Регургитация крови из левого желудочка в левое предсердие. Тест 125 У пациента Б., 36 лет, который несколько лет страдает ревмокардитом, на
протяжении последних нескольких недель резко ухудшилось состояние - появилась одышка в покое. Врач-кардиолог заподозрил наличие тромба в полости левого желудочка. Какой метод лучевой диагностики позволит подтвердить это предположение?
А. Обзорная рентгенография органов грудной полости. *В. Магнитно-резонансная томография.
С. Кардиомиосцинтиграфия с Тl хлоридом. D. Радионуклидная вентрикулография.
Е. Компьютерная томография органов грудной полости. Тест 126
Больной П., 47 лет, который несколько лет страдает ревмокардитом, жалуется на резкое ухудшение состояния в течение последних нескольких недель - появилась одышка в покое. Врач-кардиолог заподозрил наличие тромба в полости левого желудочка. Какой метод лучевой диагностики позволит это подтвердить?
А. Обзорная рентгенография органов грудной полости. В. КТ органов грудной полости.
*С. В-режим ультразвукового исследования. D. Радионуклидная вентрикулография.
Е. Д-режим ультразвукового исследования. Тест 127
После автодорожной катастрофы в торакальное отделение был доставлен пациент К., 29 лет, с подозрением на наличие гемоперикарда.
Какой метод лучевой диагностики необходимо назначить пациенту? А. Радионуклидное сканирование. *В. Сонография.
С. Радионуклидная вентрикулография. D. Допплерография.
Е. Кардиомиосцинтиграфия. Тест 128
На рентгенограмме пациента Ч., 48 лет, сердце - трапециевидной конфигурации, симметрично расширено в поперечнике, дуги сглажены, кардиодиафрагмальный угол острый, легочный рисунок обеднен. Какая патология может обусловить описанную рентгенологическую картину? А. Поражение аортального клапана.
В. Поражение митрального клапана. *С. Гидроперикард.
D. Поражение мышцы сердца. Е. Внутрисердечный шунт.
Тест 129 К., 29 лет, состоящий на диспансерном учете по поводу ревматизма, жалуется на
общую слабость, одышку, кашель с мокротой. На обзорной рентгенограмме органов грудной полости выявляются признаки интерстициального отека легких. Сердце - трапециевидной конфигурации, кардиодиафрагмальный угол тупой. Какой морфологический субстрат может обусловить описанную рентгенологическую картину? А. Поражение аортального клапана.
В. Поражение митрального клапана. С. Внутрисердечный шунт.
D. Гидроперикард.
*Е. Поражение мышцы сердца.
Тест 130 Больному с митральным стенозом решено произвести комиссуротомию
(рассечение спаек). Для решения вопроса о возможности проведения операции необходимо исключить наличие кальциноза (обызвествления) створок митрального клапана. Какой метод лучевой диагностики показан в данном случае?
А. Кардиомиосцинтиграфия с Тс пирофосфатом. В. Кардиомиосцинтиграфия с Тl хлоридом.
С. Радионуклидная вентрикулография. *D. Ультразвуковое сканирование. Е. Допплерография.
Тест 131 На рентгенограмме правой голени пациента М., 19 лет, по внутренней
поверхности дистального метафиза большеберцовой кости определяется краевой дефект костной ткани с ровными четкими контурами. Здесь же в мягких тканях пальпируется округлое, умеренной плотности образование диаметром около 2см. Заподозрено, что пальпируется аневризма. Изменения в кости расценены как атрофия от давления.
Какой из перечисленных методов достоверно подтвердит диагноз? А. Лимфография.
В. Сцинтиграфия.
С. Рентгенотомография.
*D. Ультразвуковое сканирование с допплерографией. Тест 132
На рентгенограммах органов грудной полости К., 14 лет, которого беспокоит одышка при физической нагрузке, выявляется диффузное обеднение легочного рисунка и сужение корней легких.
Чем могут быть обусловлены изменения легочного рисунка?
А. Артериальная гипертензия малого круга кровообращения II степени. *В. Гиповолемия малого круга кровообращения.
С. Венозная гипертензия малого круга кровообращения II cтепени.
D. Артериальная гипертензия малого круга кровообращения III степени. Е. Венозная гипертензия малого круга кровообращения I cтепени.
Тест 133 На рентгенограммах органов грудной полости больного М., 58 лет, которого
длительное время беспокоит одышка при физической нагрузке, выявляется диффузное усиление легочного рисунка с сохранением нормального соотношения диаметров сосудов верхних и нижних отделов легких.
Чем могут быть обусловлены изменения легочного рисунка?
А. Артериальная гипертензия малого круга кровообращения II степени. В. Гиповолемия малого круга кровообращения.
С. Артериальная гипертензия малого круга кровообращения III степени. D. Интерстициальный отек легких.
*Е. Гиперволемия малого круга кровообращения.
Цели 3 модуля
1. Выбирать оптимальный метод лучевого исследования для выявления функционально-морфологических изменений при патологии различных органов и систем:
Тест 1
На рентгенограммах пациента, обследующегося по поводу подозрения на |
|
||
пневмокониоз, в левом кардиодиафрагмальном углу выявлена круглая тень. |
Врач- |
||
рентгенолог сделал |
заключение о |
необходимости дифференцировать кисту |
|
перикарда и липому средостения. Какой из лучевых диагностических методов позволит это сделать? А. Полипозиционная рентгеноскопия. *В. КТ.
С. Рентгентомография.
D. Ингаляционная сцинтиграфия. Е. Перфузионная сцинтиграфия.
Тест 2 На рентгенограммах пациента К., 47 лет, обследующегося по поводу
хронического обструктивного бронхита, в левом кардиодиафрагмальном углу выявлена круглая тень. Врач-рентгенолог сделал заключение о необходимости дифференцировать кисту перикарда и липому средостения.
Какой из лучевых диагностических методов позволит это сделать? А. Полипозиционная рентгеноскопия.
В. Перфузионная сцинтиграфия. С. Рентгентомография.
D. Ингаляционная сцинтиграфия. *Е. Эхография.
Тест 3 У пациента А. с острой болью в левой половине грудной клетки и кровохарканьем
заподозрена тромбоэмболия ветви левой легочной артерии.
Какой метод лучевой диагностики позволит достоверно установить диагноз? А. Рентгенография в 2-х проекциях.
В. Перфузионная сцинтиграфия. С. Ингаляционная сцинтиграфия.
*D. Перфузионная сцинтиграфия в сочетании с ингаляционной. Е. Рентгентомография.
Тест 4 На рентгенограммах А., 54 лет, было выявлено ограниченное затемнение нижней
доли правого легкого с уменьшением доли в объеме. Врач-рентгенолог сделал заключение о необходимости дифференциальной диагностики цирроза и ателектаза нижней доли. Какой лучевой метод целесообразно использовать в данном случае? А. Эхография.
В. Флюорография.
*С. Рентгентомография.
D. Полипозиционная рентгеноскопия. Е. Перфузионная сцинтиграфия.
Тест 5 На рентгенограммах Ш., 67 лет, было выявлено ограниченное затемнение средней
доли правого легкого с уменьшением доли в объеме. Врач-рентгенолог сделал заключение о необходимости дифференциальной диагностики цирроза и ателектаза нижней доли. Какой лучевой метод целесообразно использовать в данном случае? А. Эхография. *В.КТ.
С. Флюорография.
D. Полипозиционная рентгеноскопия. Е. Перфузионная сцинтиграфия.
Тест 6 У Д, 54 лет, выявлен центральный рак правого легкого с ателектазом средней
доли. Для выбора тактики лечения торакальному хирургу необходима информация о наличии метастазов в лимфоузлах средостения.
Какой метод лучевой диагностики позволит получить эту информацию? А. Рентгентомография.
В. Перфузионная сцинтиграфия.
С. Ингаляционная сцинтиграфия. *D. КТ. Е. Флюорография.
Тест 7 |
|
|
|
На рентгенограммах пациента, обследующегося по поводу подозрения на |
|
||
пневмокониоз, в левом кардиодиафрагмальном углу выявлена круглая тень. |
Врач- |
||
рентгенолог сделал |
заключение о |
необходимости дифференцировать кисту |
|
перикарда и липому средостения. Какой из лучевых диагностических методов позволит это сделать? А. Полипозиционная рентгеноскопия.
В. Перфузионная сцинтиграфия. С. Рентгентомография.
D. Ингаляционная сцинтиграфия. *Е. МРТ.
Тест 8 У пациента З., 75 лет, выявлена злокачественная опухоль левого легкого. Для
выбора тактики лечения торакальному хирургу необходима информация о наличии или
отсутствии прорастания опухоли в средостение и плевру. |
Какой метод лучевой |
||
диагностики позволит |
получить |
эту информацию? |
|
А. Рентгентомография.
В. Перфузионная сцинтиграфия. С. Ингаляционная сцинтиграфия. D. Эхография.
*Е. КТ.
Тест 9 У пациента З., 75 лет, выявлена злокачественная опухоль левого легкого. Для
выбора тактики лечения торакальному хирургу необходима информация о наличии или
отсутствии прорастания опухоли в средостение и плевру. |
Какой метод лучевой |
||
диагностики позволит |
получить |
эту информацию? |
|
А. Эхография. |
|
|
|
В. Перфузионная сцинтиграфия.
С. Ингаляционная сцинтиграфия. *D. МРТ. Е. Рентгентомография.
Тест 10 У Л, 58 лет, выявлена злокачественная опухоль левого легкого. Для выбора
тактики лечения торакальному хирургу необходима информация о наличии метастазов в лимфоузлах средостения. Какой метод лучевой диагностики позволит получить эту информацию? А. Ингаляционная сцинтиграфия.
В. Перфузионная сцинтиграфия. *С. МРТ. D. Рентгентомография. Е. Флюорография.
Тест 11
На рентгенограммах М., 37 лет, выявляется круглая тень в переднем средостении. Врач-рентгенолог заподозрил опухоль средостения. Какой метод лучевой диагностики необходим для подтверждения диагноза? А. Рентгентомография.
*В. МРТ.
С. Полипозиционная рентгеноскопия. D.Перфузионная сцинтиграфия.
Е. Ингаляционная сцинтиграфия.
Тест 12 На рентгенограммах пациента, обследующегося по поводу
пневмокониоза, выявляется круглая тень в переднем средостении. Врачрентгенолог заподозрил опухоль средостения. Какой метод лучевой диагностики необходим для подтверждения диагноза? А. Рентгентомография.
В. Перфузионная сцинтиграфия.
С. Полипозиционная рентгеноскопия. *D. КТ. Е. Ингаляционная сцинтиграфия.
Тест 13 На крупнокадровой флюорограмме Е., 57 лет, страдающего хронической
сердечной недостаточностью, выявлено однородное затемнение нижних отделов правого легочного поля. Врач-рентгенолог сделал заключение о необходимости дифференцировать гидроторакс и спайки в плевральной полости.
Какой метод лучевого дообследования показан в данном случае? А. Рентгентомография.
В. Перфузионная сцинтиграфия. *С. Эхография.
D. Рентгенография в двух проекциях. Е. Ингаляционная сцинтиграфия.
Тест 14 На флюорограмме молодого человека в верхнелатеральном отделе правого
легкого выявлена расположенная субплеврально однородная круглая тень с ровными четкими контурами. При дообследовании на рентгенограммах в прямой и правой боковой проекциях наличие круглой тени в субплевральном отделе верхней доли правого легкого подтвердилось. Врач-рентгенолог сделал заключение о необходимости дифференцировать кисту, заполненную жидкостью, и доброкачественную опухоль.
Какой метод лучевой диагностики позволит провести дифференциальную диагностику в данном случае? А. Рентгентомография.
В. Перфузионная сцинтиграфия. *С. Эхография.
D. Полипозиционная рентгеноскопия. Е. Ингаляционная сцинтиграфия.
Тест 15 У ребенка 6 лет с жалобами на одышку при физической нагрузке врачкардиолог аускультативно выявил систоло-диастолический шум и заподозрил врожденный шунтовый порок сердца. Какой метод лучевой диагностики позволит достоверно установить диагноз? А. Рентгенография органов грудной полости.
В. МРТ с искусственным контрастированием. С. Кардиомиосцинтиграфия с Тс пирофосфатом. D. Кардиомиосцинтиграфия с Тl хлоридом. Е. КТ грудной полости.
Тест 16 Больная А. в течение 20 лет страдает гипертонической болезнью. В последние
несколько месяцев беспокоит одышка как при физической нагрузке, так и в покое. На момент обращения к врачу одышка усилилась, появился кашель с пенистой мокротой. Врач заподозрил отек легких. Какой метод лучевой диагностики следует выполнить?
А. Кардиомиосцинтиграфия с Тl хлоридом.
*В. Обзорная рентгенография органов грудной полости. С. Кардиомиосцинтиграфия с Тс пирофосфатом.
D. Радионуклидная вентрикулография. Е. Эхокардиография с допплерографией.
Тест 17 Пациент Д., 43 лет, жалуется на пекущую боль за грудиной в течение последних
суток. Врач-кардиолог заподозрил инфаркт миокарда. Какой метод лучевой диагностики позволит достоверно установить диагноз? А. Обзорная рентгенография органов грудной полости.
*В. МРТ.
С. КТ грудной полости.
D. Радионуклидная вентрикулография.
Тест 18 У пациента, перенесшего ревмокардит, заподозрен митральный стеноз.
Какой метод лучевой диагностики позволит достоверно установить диагноз? А. Рентгенография органов грудной полости в 2-х проекциях. *В. Эхокардиография с допплерографией.
С. Кардиомиосцинтиграфия с Тс пирофосфатом. D. КТ грудной полости.
Е. Кардиомиосцинтиграфия с Тl хлоридом.
Тест 19 У пациента Б., 36 лет, который несколько лет страдает ревмокардитом, на
протяжении последних нескольких недель резко ухудшилось состояние - появилась одышка в покое, ортопноэ. На ЭКГ выявляются признаки перегрузки левого желудочка. Врач-кардиолог заподозрил наличие тромба в полости левого желудочка. Какой метод лучевой диагностики позволит подтвердить это предположение?
А. Обзорная рентгенография органов грудной полости. В. МРТ.
С. Кардиомиосцинтиграфия с Тl хлоридом. D. Радионуклидная вентрикулография.
Е. Компьютерная томография органов грудной полости.
Тест 20 У больного, перенесшего ревмокардит, заподозрена недостаточность митрального
клапана. Какой метод лучевой диагностики позволит подтвердить это предположение? А. Обзорная рентгенография органов грудной полости.
*В. Эхокардиография с допплерографией. С. Эхокардиография.
D. Радионуклидная вентрикулография. Е. КТ грудной полости.
Тест 21 У больного, много лет страдающего ишемической болезнью сердца, заподозрена
относительная недостаточность аортального клапана. Какой метод лучевой диагностики позволит подтвердить это предположение?
*А. МРТ с искусственным контрастированием. В. КТ грудной полости.
С. Обзорная рентгенография органов грудной полости. D. Радионуклидная вентрикулография. Е. Эхокардиография.
Тест 22 Больному с митральным стенозом решено произвести комиссуротомию. Для
решения вопроса о возможности проведения операции необходимо исключить наличие кальциноза (обызвествления) створок митрального клапана. Какой метод лучевой диагностики показан в данном случае?
А. Кардиомиосцинтиграфия с Тс пирофосфатом. В. Кардиомиосцинтиграфия с Тl хлоридом.
С. Радионуклидная вентрикулография. *D. Эхокардиография. Е. Допплерография.
Тест 23 У пациента П., 37 лет, который несколько лет страдает ревмокардитом, на
протяжении последних нескольких недель резко ухудшилось состояние - появилась одышка в покое, ортопноэ. На ЭКГ выявляются признаки перегрузки левого желудочка. Врач-кардиолог заподозрил наличие тромба в полости левого желудочка. Какой метод лучевой диагностики позволит подтвердить это предположение?
А. Обзорная рентгенография органов грудной полости. В. Эхокардиография.
С. Кардиомиосцинтиграфия с Тl хлоридом. D. Радионуклидная вентрикулография. Е. КТ грудной полости.
Тест 24 Пациент К., 49 лет, жалуется на пекущую боль за грудиной в течение последних
суток. Врач-кардиолог заподозрил инфаркт миокарда. Какой метод лучевой диагностики позволит достоверно установить диагноз? А. Обзорная рентгенография органов грудной полости.
В. КТ грудной полости.
С. Радионуклидная вентрикулография.
*D. Кардиомиосцинтиграфия с Тс пирофосфатом. Е. Эхокардиография с допплерографией.
Тест 25 Пациент Ж., 54 лет, жалуется на пекущую боль за грудиной в течение последних
суток. Врач-кардиолог диагностировал инфаркт миокарда. Какой метод лучевой диагностики позволит в дальнейшем установить локализацию процесса?
А. Обзорная рентгенография органов грудной полости. В. КТ грудной полости.
*С. Эхокардиография с допплерографией. D. Радионуклидная вентрикулография.
Тест 26 Пациент К., 53 лет, жалуется на пекущую боль за грудиной в течение последних
суток. Врач-кардиолог заподозрил инфаркт миокарда. Какой метод лучевой диагностики позволит подтвердить диагноз?
А. Обзорная рентгенография органов грудной полости. В. КТ грудной полости.
С. Радионуклидная вентрикулография.
*D. Кардиомиосцинтиграфия с Тl хлоридом.
Тест 27 На обзорной рентгенограмме пациента И., 29 лет, жалующегося на одышку и боль
в области сердца, сердце - трапециевидной конфигурации. Какой метод лучевого исследования показан в данном случае для уточнения диагноза?
*А. УЗсканирование.
В. Рентгенография в левой боковой проекции. С. Кардиомиосцинтиграфия с хлоридом таллия.
D. Кардиомиосцинтиграфия с пирофосфатом технеция. Е. Радионуклидная вентрикулография.