Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

3 курс / луч / луч 2020 / Луч на модуль

.pdf
Скачиваний:
692
Добавлен:
26.01.2021
Размер:
688.5 Кб
Скачать

В. Ателектаз верхней доли правого легкого.

С. Воспалительная инфильтрация верхней доли правого легкого. *D. Злокачественная опухоль правого легкого. Тест 15

Больному, которого беспокоят повышение температуры тела, чувство тяжести в грудной клетке справа, выполнили сонографию правой половины грудной полости. При исследовании выявилась анэхогенная зона над областью печени. Что может являться ее морфологическим субстратом? А. Ателектаз нижней доли правого легкого.

В. Воспалительная инфильтрация нижней доли правого легкого.

*С. Скопление жидкости в плевральной полости справа (гидроторакс). D. Разрастание соединительной ткани в плевральной полости справа

(фиброторакс).

Тест

16

При рентгенографии пациента М., 47 лет, выявлено однородное затемнение нижних отделов правого легочного поля, не соответствующее долевому строению легких. Средостение не смещено. Врач-рентгенолог сделал заключение о необходимости дифференцировать жидкость в плевральной полости и спайки. Какой метод лучевого исследования показан в данном случае? А. Рентгенотомография.

В. Перфузионная сцинтиграфия.

С. Рентгенография в двух проекциях. *D. Ультразвуковое сканирование. Е. Ингаляционная сцинтиграфия.

НЕ ЗАБУДЬТЕ СИНОНИМЫ – сонография, В-режим УЗИ

Тест 17 Больную А., 64 лет, в последние месяцы беспокоит одышка. На момент обращения

к врачу одышка усилилась, появился кашель с пенистой мокротой. Врач заподозрил отек легких. Какой метод лучевой диагностики следует выполнить?

А. Кардиомиосцинтиграфия с Тl хлоридом.

*В. Обзорная рентгенография органов грудной полости. С. Кардиомиосцинтиграфия с Тс пирофосфатом.

D. Радионуклидная вентрикулография.

Е. Ультразвуковое исследование с допплерографией. Тест 18 Больная В. в течение 20 лет страдает ишемической болезнью сердца. В последние

несколько месяцев беспокоит одышка как при физической нагрузке, так и в покое. Врачкардиолог предположил, что у больной развивается отек легких. Какой метод лучевой диагностики позволит подтвердить это предположение?

А. Ультразвуковое исследование с допплерографией. В. Кардиомиосцинтиграфия с Тl хлоридом.

С. Кардиомиосцинтиграфия с Тс пирофосфатом. *D. Компьютерная томография.

Е. Радионуклидная вентрикулография.

Тест 19 На рентгенограммах пациента М., 42 лет, в нижних отделах левого лёгкого,

выявлена круглая тень с ровными, чёткими контурами средней интенсивности. Врачрентгенолог сделал заключение о необходимости дифференцировать полость с жидкостью и доброкачественную опухоль.

Какой из методов лучевой диагностики позволит это сделать? А. Полипозиционная рентгеноскопия.

В. Рентгенотомография.

С. Ингаляционная сцинтиграфия. *D. МРтомография.

Е. Перфузионная сцинтиграфия. Тест 20

На флюорограмме молодого человека в верхнелатеральном отделе правого легкого выявлена расположенная субплеврально однородная круглая тень с ровными четкими контурами. Врач-рентгенолог сделал заключение о необходимости дифференцировать кисту, заполненную жидкостью, и доброкачественную опухоль. Какой метод лучевой диагностики позволит провести дифференциальную диагностику в данном случае?

*А. Сонография.

В. Перфузионная сцинтиграфия. С. Рентгентомография.

D. Полипозиционная рентгеноскопия. Е. Ингаляционная сцинтиграфия.

Тест 21 На рентгенограммах Ш., 67 лет, было выявлено ограниченное затемнение

средней доли правого легкого с уменьшением доли в объеме. Врач-рентгенолог сделал заключение о необходимости дифференцировать цирроз и ателектаз нижней доли. Какой лучевой метод позволит сделать заключение о проходимости среднедолевого бронха? А. Сонография.

*В. Томография. С. Термография.

D. Полипозиционная рентгеноскопия. Е. Перфузионная сцинтиграфия.

Тест 22 На рентгенограммах Ш., 67 лет, было выявлено ограниченное затемнение

средней доли правого легкого с уменьшением доли в объеме. Врач-рентгенолог сделал заключение о необходимости дифференцировать цирроз и ателектаз нижней доли. Какой лучевой метод позволит сделать заключение о проходимости среднедолевого бронха? А. Сонография. *В. КТ.

С. Термография.

D. Полипозиционная рентгеноскопия. Е. Перфузионная сцинтиграфия.

Тест 23 На рентгенограммах больного Т., жалующегося на повышение температуры тела,

кашель, выявлена круглая тень в 3 сегменте правого легкого с ровными, нечеткими контурами, диаметром 5 см, расположенная субплеврально. Для дифференциальной диагностики пациенту выполнили ультразвуковое исследование. При сонографии этот очаг выглядел анэхогенным. Какой морфологический субстрат может обусловить такую картину?

А. Воспалительный инфильтрат. В. Доброкачественная опухоль. С. Недренированный абсцесс. D. Злокачественная опухоль.

Тест 24 На рентгенограммах пациента М., 37 лет, выявляется круглая тень в переднем

средостении. Врач-рентгенолог заподозрил опухоль средостения. Какой метод лучевой диагностики позволит провести дифференциальную диагностику опухоли?

А. Рентгенотомография. *В. МР – томография. С. Рентгеноскопия.

D. Перфузионная сцинтиграфия. Е. Ингаляционная сцинтиграфия.

Тест 25 На рентгенограммах пациента Д., обследующегося по поводу пневмокониоза,

выявляется круглая тень в переднем средостении. Врачрентгенолог заподозрил опухоль средостения. Какой метод лучевой диагностики позволит провести дифференциальную диагностику опухоли? А. Флюорография.

В. Перфузионная сцинтиграфия.

С. Полипозиционная рентгеноскопия. *D. КТ.

Е. Ингаляционная сцинтиграфия. Тест 26

Упациента Л, 58 лет, выявлена злокачественная опухоль левого легкого. Для выбора тактики лечения торакальному хирургу необходима информация о наличии метастазов в лимфатических узлах средостения.

Какой метод лучевой диагностики позволит получить эту информацию? А. Рентгенотомография.

В. Допплерография.

С. Ингаляционная сцинтиграфия.

D. Перфузионная сцинтиграфия. *Е. МРТ. Тест 27

Упациента Д., 54 лет, выявлен центральный рак правого легкого с ателектазом средней доли. Для выбора тактики лечения торакальному хирургу необходима информация о наличии метастазов в лимфатических узлах средостения. Какой метод лучевой диагностики позволит получить эту информацию?

А. Допплерография.

В. Перфузионная сцинтиграфия. С. Ингаляционная сцинтиграфия. D. Флюорография.

*Е. КТ.

Тест 28 На рентгенограммах пациента К., 47 лет, в левом кардиодиафрагмальном углу

выявлена круглая тень. Врач-рентгенолог сделал заключение о необходимости дифференцировать кисту перикарда и липому средостения. Какой из лучевых диагностических методов позволит это сделать?

А. Полипозиционная рентгеноскопия. В. Перфузионная сцинтиграфия.

С. Рентгенотомография.

*D. МР-

томография.

 

Тест 29

 

На рентгенограммах пациента К., 47 лет, в левом кардиодиафрагмальном углу выявлена круглая тень. Врач-рентгенолог сделал заключение о необходимости дифференцировать кисту перикарда и липому средостения. Какой из лучевых диагностических методов позволит это сделать?

А. Полипозиционная рентгеноскопия. В. Перфузионная сцинтиграфия.

С. Рентгенотомография.

*D. Ультразвуковое сканирование. Тест 30

У пациента Р., 63 лет, выявлен периферический рак правого легкого. Для выбора

тактики лечения торакальному хирургу необходима информация о степени

 

распространения опухоли на грудную стенку, средостение и плевру.

Какой метод

лучевой

диагностики позволит

получить

эту информацию?

 

 

А. Рентгентомография.

 

 

 

 

В. Перфузионная сцинтиграфия.

 

 

 

С. Ингаляционная сцинтиграфия. *D. МРтомография.

Тест 31 У пациента К., 58 лет, возникла острая боль в левой половине грудной клетки.

Появилось кровохарканье. Заподозрена тромбоэмболия ветви левой легочной артерии. Какой метод лучевой диагностики позволит достоверно установить диагноз?

А. Рентгеноскопия. В. Допплерография.

С. Рентгентомография.

D. Ингаляционная сцинтиграфия.

*E. Перфузионная сцинтиграфия в сочетании с ингаляционной Тест 32 Больному с острой болью в правой половине грудной клетки и кровохарканьем

выполнена перфузионная сцинтиграфия, которая выявила "холодный" очаг в верхней доле правого легкого. Ингаляционная сцинтиграфия, проведенная после перфузионной, патологии не обнаружила.

Чем обусловлена описанная картина?

А. Воспалительная инфильтрация легочной ткани. *В. Тромбоэмболия ветви легочной артерии. С. Ателектаз верхней доли правого легкого.

D. Цирроз верхней доли правого легкого. Е. Осумкованный гидроторакс.

Тест 33

Упациента с острой болью в левой половине грудной клетки и кровохарканьем заподозрена тромбоэмболия мелких ветвей левой легочной артерии. На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки патологии не выявлено. Какой метод лучевой диагностики позволит подтвердить диагноз? А. Рентгенография органов грудной клетки в боковой проекции.

В. Бронхография.

С. Ингаляционная сцинтиграфия. *D. Перфузионная сцинтиграфия. Е. Рентгентомография.

Тест 34

Упациента с острой болью в левой половине грудной клетки и кровохарканьем заподозрена тромбоэмболия ветви левой легочной артерии.

Какой метод лучевой диагностики позволит достоверно установить диагноз? А. Ингаляционная сцинтиграфия.

В. Рентгенография в 2-х проекциях. *С. КТ-ангиография. D. Сонография.

Е. Рентгенотомография.

ПЕЧЕНЬ, ЖКТ

Тест 35

Больная Ш., 35 лет, жалуется на боли в эпигастральной области, возникающие ночью. После проведения контрастного рентгенологического исследования желудка и 12перстной кишки в луковице по медиальной поверхности была выявлена остроконечная

"ниша" 0,7х 1,0 см.

Какой процесс может обуславливать данную картину? А. Полип луковицы 12-перстной кишки.

*В. Язва луковицы. С. Дуоденит.

D. Злокачественная опухоль луковицы. Е. Рубцовая деформация луковицы.

Тест 36 Пациент К., 42 лет, обратился к врачу с жалобами на боли в эпигастральной

области, которые возникают чаще на "голодный желудок". Во время рентгенологического исследования у больного была выявлена язва луковицы 12-перстной кишки.

Какой из рентгенологических синдромов мог быть выявлен при исследовании данной больной?

А. Ограниченное уменьшение тени органа. В. Дефект наполнения. *С.

Ниша на контуре.

D. Циркулярный дефект наполнения. Е. Диффузное увеличение тени органа.

Тест 37 Больная Л., 39 лет, обратилась к врачу с жалобами на боли в правой половине

живота, которые возникают чаще на "голодный желудок". Болеет полгода, к врачу ранее не обращалась. Во время рентгенологического исследования у больной была выявлена

язва луковицы 12-перстной кишки. Какой

из

рентгенологических

синдромов мог быть выявлен

при исследовании?

А. Ограниченное уменьшение тени органа.

 

В. Дефект наполнения.

*С. "Стойкое контрастное пятно" на рельефе. D. Циркулярный дефект наполнения.

Е. Диффузное увеличение тени органа.

Тест 38 Пациент С., 27 лет, жалуется на неприятные ощущения в области пищевода во

время приема пищи. Было проведено контрастное рентгенологическое исследование пищевода, которое выявило в области нижней трети пищевода ограниченное увеличение тени округлой формы с ровными контурами диаметром до 3 см с горизонтальным уровнем контраста.

Какой процесс может обуславливать данную рентгенологическую картину? А. Доброкачественная опухоль пищевода.

В. Пептическая язва пищевода. *С. Дивертикул пищевода.

D. Злокачественная опухоль пищевода. Е. Эзофагит (воспаление пищевода).

Тест 39 Больной Р., 43 лет, на протяжении 3 лет жалуется на ноющие боли в

эпигастральной области, тошноту, отрыжку. В последнее время отмечает ухудшение. При контрастном рентгенологическом исследовании желудка была выявлена "ниша" по малой кривизне с наличием 3 слоев - воздуха, слизи, контраста, и конвергенцией складок

слизистой оболочки к ней. Какой морфологический субстрат может обуславливать данную картину? А. Дивертикул

В. Злокачественная опухоль желудка, растущая в виде узла.

С. Злокачественная опухоль желудка, инфильтративная форма. *D. Пенетрирующая язва желудка. Е.

Полип желудка. Тест 40

У пациента К., 38 лет, длительно страдающего язвенной болезнью 12перстной кишки, при выполнении фиброгастродуоденоскопии была выявлена деформация луковицы и изменение ее размеров.

Какой метод лучевой диагностики поможет врачу решить вопрос: это функциональное или органическое изменение луковицы?

А. Рентгенологическое исследование в условиях двойного контрастирования. В. Сцинтиграфия.

С. Компьютерная томография.

*D. Рентгенологическое исследование с предварительным приемом спазмолитика. Е. Ультразвуковое сканирование.

Тест 41 Больная З., 53 лет, обратилась к терапевту с жалобами на неприятные ощущения в

области желудка. При рентгенологическом исследовании в области нижней трети тела желудка были выявлены патологическое изменение рельефа слизистой оболочки - обрыв складок, ригидность этого участка стенки.

Какой морфологический субстрат может обуславливать данную картину? А. Язва желудка.

В. Полип желудка.

С. Острое воспаление слизистой оболочки желудка.

*D. Злокачественная инфильтративно растущая опухоль. Е. Эрозивный гастрит

Тест 42 Больной К.,68 лет, жалуется на длительные запоры, нет чувства полного

опорожнения кишечника. При ирригоскопии в нисходящем и сигмовидном отделах толстой кишки определяются несколько округлых дефектов наполнения с ровными контурами, диаметром от 2,5 до 4 см. Какой патологический процесс может обуславливать данную картину? А. Дивертикулы толстой кишки. *В. Полипы толстой кишки. С. Каловые камни.

D. Злокачественная опухоль. Е. Спастический колит.

Тест 43 У больного К., 51 г., с жалобами на дискомфорт и боли в эпигастральной области

при контрастном рентгенологическом исследовании желудка и 12-перстной кишки в области синуса желудка было выявлено несколько дефектов наполнения до 1см в диаметре с ровными контурами.

Какой патологический процесс обуславливает данную рентгенологическую картину?

А. Дивертикулез желудка.

В. Инфильтративно-язвенная опухоль. С. Множественные эрозии желудка. *D. Полипоз желудка. Е.

Язвы желудка. Тест 44

Больная К., 59 лет, длительно страдающая запорами, в последнее время отмечает снижение в весе и общую слабость. При ирригографии в области нисходящего отдела ободочной кишки был выявлен инфильтративный рак, в дальнейшем подтвержденный результатами эндоскопии с биопсией.

Какой рентгенологический синдром мог быть выявлен в данном случае? А. Дефект наполнения округлой формы.

В. "Ниша" на контуре.

*С. Циркулярный дефект наполнения.

D. Диффузное увеличение тени нисходящего отдела кишки.

Е. Множественные дефекты наполнения округлой формы. Тест 45 При проведении контрастного рентгенологического исследования желудка и 12-

перстной кишки у больного Л., 53 лет, в области тела желудка была выявлена злокачественная опухоль, растущая в виде узла до 6 см в диаметре с бугристыми контурами.

Какой рентгенологический синдром в данном случае мог быть обнаружен? A. Диффузное уменьшение тени органа.

*В. Дефект наполнения. С. "Ниша" на контуре.

D.. Диффузное увеличение тени органа. E. Стойкое контрастное пятно.

Тест 46 У пациента К., 52 лет, который жалуется на снижение аппетита, дисфагию, при

рентгеноскопии выявлено циркулярное сужение нижней трети пищевода на протяжении 9 см.

Что обуславливает данную рентгенологическую картину? A. Опухоль с экзофитным ростом.

В. Язва пищевода.

*D. Опухоль с инфильтративным ростом. С. Дивертикул пищевода.

Е. Язвы желудка. Тест 47

При колоноскопии у больного М., 62 лет, в области сигмовидной кишки была выявлена перестройка слизистой оболочки и резкое сужение просвета кишки в этом месте.

Какой метод лучевой диагностики необходимо назначить, чтобы оценить эластичность стенки толстой кишки? А. Ультразвуковое сканирование.

В. Компьютерная томография. С. МР-томография.

*D. Ирригография в условиях двойного контрастирования. Е. Сцинтиграфия ЖКТ.

ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА Тест 48

Больной В., 27 лет, проглотил косточку абрикоса. Несколько часов подряд его не покидает ощущение дискомфорта за грудиной в области пищевода. Больному выполнена контрастная рентгеноскопия пищевода.

Какой рентгенологический синдром может быть выявлен в данном случае? А. Ограниченное увеличение тени органа.

В. "Ниша" на контуре. *С. Дефект наполнения.

D. "Стойкое контрастное пятно" на рельефе слизистой. Е. Диффузное увеличение тени органа.

Тест 49

 

 

 

 

 

 

Пациенту

В.,

25лет

с

подозрением на

наличие

инородного

металлического

тела

в

области

пищевода

было проведено

рентгенологическое исследование.

Какой рентгенологический синдром должен быть выявлен во время исследования?

А. Дефект наполнения. В. "Ниша" на контуре.

С. Ограниченное увеличение тени пищевода. *D. Ограниченное затемнение. Е. Изменение рельефа складок слизистой. Тест 50

Ребенок 2 лет проглотил монету. Какой метод лучевой диагностики следует назначить для обнаружения инородного тела? А. Допплерография.

В. Контрастное рентгенологическое исследование. С. Сцинтиграфия.

D. Компьютерная томография с предварительным контрастированием. *Е. Рентгенисследование в условиях естественного контрастирования

Тест 51

Больной В., 27 лет, проглотил часть говяжьей кости. Несколько часов подряд его не покидает ощущение дискомфорта за грудиной в области пищевода. Больному выполнена рентгенография.

Какой рентгенологический синдром может быть выявлен в данном случае? А. Ограниченное увеличение тени органа.

В. "Ниша" на контуре. С. Дефект наполнения.

*D. Тень неправильной формы.

Е. Просветление неправильной формы.

Тест 52 В хирургическое отделение поступил больной П.,44 лет, с жалобами на сильную

разлитую боль в области живота. На обзорной рентгенограмме органов брюшной полости,

выполненной в вертикальном положении больного,

определяются

множественные

полукруглые (аркообразные) просветления диаметром от 3 до 8 см с

ровными горизонтальными уровнями тени под ними.

 

 

Какой

патологический

процесс

может

обуславливать

данную рентгенологическую картину? А. Прободная язва желудка.

В. Острый аппендицит, осложненный перитонитом. С. Злокачественная опухоль кишки. *D.

Кишечная непроходимость.

Е. Неспецифический язвенный колит. Тест 53

Больная Ш., 47 лет, с клиникой "острого живота" была доставлена в хирургическое отделение с подозрением на кишечную непроходимость. Какой синдром будет при этом наблюдаться на обзорной рентгенограмме органов брюшной полости в вертикальном положении пациентки? А. Краевой дефект наполнения.

B.«Ниша» на контуре желудка.

C."Серповидное" просветление под куполом диафрагмы.

*D. Аркообразные просветления с нижним горизонтальным контуром. Е. «Контрастное пятно» на рельефе слизистой.

Тест 54

В хирургическое отделение поступил пациент К., 39 лет, с подозрением на кишечную непроходимость. Какой лучевой метод обследования необходимо назначить с целью подтверждения диагноза? А. Ультразвуковое двумерное сканирование.

В. Рентгеноскопическое исследование в условиях двойного контрастирования. С. КТ с предварительным контрастированием.

*D. Обзорная рентгенография брюшной полости в вертикальном положении больного.

Е. Обзорная рентгенография брюшной полости в горизонтальном положении больного.

Тест 55 Больная Ш., 47 лет, с клиникой "острого живота" была доставлена в

хирургическое отделение. Было заподозрена перфорация язвы желудка. Какой синдром будет при этом наблюдаться на обзорной рентгенограмме органов брюшной полости в вертикальном положении пациентки? А. Краевой дефект наполнения.

B. «Ниша» на контуре желудка.

*C. "Серповидное" просветление под куполом диафрагмы. D. Аркообразные просветления в эпигастральной области. Е. «Контрастное пятно» на рельефе слизистой.

Тест 56 Больная Ш., 47 лет, с клиникой "острого живота" была доставлена в

хирургическое отделение. На обзорной рентгенограмме органов брюшной полости в вертикальном положении пациентки выявляется "серповидное" просветление под куполом диафрагмы.

Какой патологический процесс обусловил данную рентгенологическую картину? А. Острый аппендицит, осложненный перитонитом.

*B. Прободная язва желудка. C. Острый панкреатит.

D. Острый гепатит.

Е. Кишечная непроходимость. Тест 57

Больной Ф., 52 года, длительно страдающий язвенной болезнью, с жалобами на острую боль в животе был доставлен в хирургическое отделение с подозрением на прободную язву.

Какой метод лучевого обследования необходимо назначить с целью подтверждения диагноза?

А. Ультразвуковое сканирование.

В. Рентгеноскопия в условиях двойного контрастирования.

С. Компьютерная томография с предварительным контрастированием.

D. Обзорная рентгенография брюшной полости в горизонтальном положении больного.

*Е. Обзорная рентгенография брюшной полости в вертикальном положении больного.

Тест 58 Больная П., 30 лет, обратилась в больницу с жалобами на острую боль в правом

подреберье, отдающую в правое плечо, ключицу. Приступ болей возник накануне после погрешностей в диете. Заподозрен приступ печеночной колики. Какой синдром будет при этом наблюдаться при проведении ультразвукового сканирования? A. Гиперинтенсивный очаг.

B. Гипоэхогенный очаг. *C. Гиперэхогенный очаг.

D.Деформация желчного пузыря.

E.Гипоинтенсивный очаг.

Тест 59 Больная П., 30 лет, обратилась в больницу с жалобами на острую боль в правом

подреберье, отдающую в правое плечо, ключицу. Приступ болей возник накануне после погрешностей в диете. Заподозрен приступ печеночной колики. Какой синдром будет при этом наблюдаться при проведении ультразвукового сканирования? A. Гиперинтенсивный очаг.

B. Эхонегативный очаг. *C. Эхопозитивный очаг.

D.Деформация желчного пузыря.

E.Гипоинтенсивный очаг.

Тест 60 У пациентки Н., 43 лет, по данным сонографии в проекции дна желчного пузыря

определяется гиперэхогенное образование дугообразной формы, размером 3х7 мм. Дистальнее образования определяется анэхогенная дорожка.

Каким патологическим процессом может быть обусловлена данная ультразвуковая картина?

А. Киста. B. Полип. *C. Камень.

D.Скопление жидкости.

E.Злокачественная опухоль.

Тест 61 Больная П., 30 лет, обратилась в больницу с жалобами на острую боль в правом

подреберье, отдающую в правое плечо, ключицу. Приступ болей возник накануне после погрешностей в диете. Заподозрен приступ печеночной колики. Выберите необходимый лучевой метод диагностики.

*A. Ультразвуковое сканирование. B. Допплерография.

C.Гепатобилисцинтиграфия.

D.Гепатосцинтиграфия. E. Фистулография.

Тест 62 У пациента К., 43 лет, при проведении компьютерной томографии печени в правой доле

определяется гиподенсивный очаг (денситометрическая плотность 25 ед Н) неправильной округлой формы, размером 5х6 см, с неровными контурами. Вокруг участка поражения - зона измененной ткани печени. После пункции образования и аспирации его содержимого под контролем КТ в его проекции наблюдается снижение плотности до – 987 ед Н. О чем свидетельствуют результаты компьютерной томографии?

A.Киста. B.Опухоль. C.Метастаз. *D.Абсцесс. E.Гемангиома.

Тест 63 У пациента К., 60 лет, при ультразвуковом сканировании органов брюшной полости

обнаружены 4 анэхогенных образования в правой и левой долях печени круглой формы, от 1 до 2,5 см в диаметре, однородные, с четкими контурами. Окружающая паренхима