Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

3 курс / луч / луч 2020 / Луч на модуль

.pdf
Скачиваний:
692
Добавлен:
26.01.2021
Размер:
688.5 Кб
Скачать

печени без изменений. Каким патологическим процессом может быть обусловлена данная ультразвуковая картина? A. Метастазы.

B. Гемангиомы. *C. Поликистоз.

D.Эхиноккоковые кисты.

E. Скопление газа в желчных протоках.

Тест 64 Больному К., 54 лет, выполнена операция по поводу желчекаменной болезни и наложен

обходной желчевыводной анастомоз. При проведении обзорной рентгенографии брюшной полости на фоне печени определяются заполненные газом желчные протоки. Рентгенолог и хирург решили провести больному исследование желудочно-кишечного тракта с использованием контраста.

Какой рентгенологический признак будет свидетельствовать о наличии функционирующего анастомоза?

A.Краевой дефект наполнения

B.Центральный дефект наполнения.

*C. Заполнение желчных протоков и желчного пузыря сульфатом бария. D. Диффузное сужение тени общего желчного протока.

E. Отсутствие на рентгенограмме изображения желчных путей. Тест 65 Больному Ц., 59 лет, который 12 лет страдает хроническим гепатитом, назначена

гепатосцинтиграфия. Обнаружено асимметричное увеличение размеров силуэта печени, гиперплазия левой доли, снижение и неравномерное включение радиоактивного коллоида в обеих долях. Селезенка значительно увеличена в размерах, активно накапливает радиофармпрепарат. Визуализируются ребра, позвонки, кости таза.

О чем свидетельствуют полученные данные?

A.Гепатит.

B.Жировая дистрофия.

C.Холецистит.

*D. Цирроз печени. E. Опухоль.

Тест 66 Больной В., 44 лет, неоднократно лечился по поводу хронического гепатита, которым

страдает в течение 10 лет (после перенесенного инфекционного гепатита). Для решения вопроса о стадии развития процесса в печени наряду с клинико-биохимическим и вирусологическим решено провести и лучевое исследование.

Какой метод лучевой диагностики целесообразно назначить в данном случае? А. Эхография.

B.Допплерография.

C.Обзорная рентгенография брюшной полости. *D.Гепатосцинтиграфия.

E.Холеграфия Тест 67

Больной Г., 34 лет, поступил в хирургическое отделение с диагнозом: обострение хронического холецистита, хронический гепатит? По результатам исследования обнаружены стертые клинические признаки заболевания. Лабораторные и биохимические показатели колебались в пределах нормы.

Какой лучевой метод целесообразно назначить для решения вопроса о функциональном состоянии печени и желчного пузыря в данном случае?

А. Холецистография. В. Сонография.

С. Компьютерная томография. *D. Гепатобилисцинтиграфия. Е. Гепатосцинтиграфия.

Тест 68 Какой метод лучевой диагностики необходимо назначить для оценки степени

прорастания злокачественной инфильтративно-язвенной опухолью задней стенки

желудка?

 

 

*А. Компьютерная

томография с

предварительным

контрастированием.

 

 

В. Рентгеноскопия желудка.

С. Ультразвуковое сканирование. D. Допплерография.

Е. Сцинтиграфия. Тест 69

Больной У., 56 лет поступил в хирургическое отделение с жалобами на боли в области печени в тяжелом состоянии. В анализе крови высокий лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Месяц назад больной прооперирован по поводу аппендицита. Заподозрен абсцесс печени. Какой метод лучевой диагностики целесообразно назначить в данном случае?

А. Операционная холангиография. B. Допплерография.

*C. Компьютерная томография. D. Гепатосцинтиграфия.

E. Пероральная холецистография. Тест 70

Больная К., 57 лет, направлена в хирургическую клинику для оперативного вмешательства по поводу опухоли печени. Наряду с полным клинико-биохимическим и инструментальным исследованием пациентке следует провести лучевое обследование для исключения метастазирования в печень. Какой метод лучевой диагностики необходимо назначить в данном случае? A. Допплерография.

B.Операционная холангиография

C.Обзорная рентгенография брюшной полости.

*D. Магнитно-резонансная

томография с

искусственным

контрастированием. E. Холеграфия. Тест 71

 

Больному А., 39 лет, предстоит оперативное вмешательство по поводу цирроза печени, синдрома портальной гипертензии, в связи с чем назначено исследование сосудов печени и селезенки. Какой метод лучевой диагностики следует назначить в данном случае?

A.Компьютерная томография.

B.Ультразвуковое сканирование.

*C. Магнитно-резонансная артериопортография. D. Гепатобилисцинтиграфия.

E.Фистулография. Тест 72

У больной Р., 42 лет, в анамнезе длительный прием спиртных напитков был заподозрен цирроз печени с наличием асцита. Какой метод лучевой диагностики необходимо назначить для выявления свободной жидкости в брюшной полости?

*А. Ультразвуковое сканирование.

В. Обзорная рентгенография органов брюшной полости в вертикальном положении пациента. С. Допплерография.

D. Ирригография. Е. Сцинтиграфия.

Тест 73

Какой метод лучевой диагностики позволит выявить свободную жидкость в брюшной полости у больного с хронической печеночной недостаточностью?

A.Рентгенотомография.

B.Сцинтиграфия.

D. Обзорная рентгенография органов брюшной полости, выполненная в горизонтальном положении больного. С. Ирригография.

*E. Ультразвуковое сканирование.

ЩИТОВИДНАЯ

Тест 74 Больная Д., 44 лет, лечится у эндокринолога по поводу токсической аденомы

правой доли щитовидной железы. Врач считает необходимым проведение контроля эффективности лечения и определения степени функционального угнетения левой доли железы.

Какой метод лучевого обследования необходимо назначить с этой целью? А. Сонография.

В. МРТ.

С. Радиоиммунный анализ концентрации в крови тиреотропного гормона гипофиза

*D. Тиреосцинтиграфия. Е. КТ.

Тест 75 Больная В., 40 лет, нуждается в обследовании функционального состояния

щитовидной железы в связи с возникновением аритмии, экзофтальм, похудание. Какой метод лучевого обследования целесообразно применить в данном случае? А. Сонография.

В. МРТ.

*С. Радиоиммунный анализ концентрации в крови тиреоидных гормонов. D. КТ.

КОСТИ Тест 76

Больной обратился к судмедэксперту с жалобами на боли в нижней челюсти. С его слов был избит соседом. На рентгенограммах, выполненных в 1-е сутки после травмы, в теле нижней челюсти определяется полоса просветления шириной 0,5 см с четкими, ровными, высокой интенсивности краями.

Чем может быть обусловлена описанная рентгенологическая картина? А. Cвежий перелом.

В. Сростающийся перелом. С. Сросшийся перелом.

D. Неправильно сросшийся перелом. *Е. Старый несросшийся перелом.

Тест 77

Больному М., 45 лет, через 6 месяцев после перелома средней трети диафиза локтевой кости выполнена контрольная рентгенография предплечья. На рентгенограмме выявляется линия перелома в виде просветления. Край проксимального отломка - вогнутый, дистального - выпуклый, контуры их высокоинтенсивные, закрывают полость костномозгового канала.

Какое состояние обусловливает данную теневую картину? А. Сросшийся перелом.

В. Сростающийся перелом. *С. Ложный сустав.

D. Несросшийся перелом.

Тест 78 У больного, страдающего эпилепсией (приступы судорог), на рентгенограмме

черепа в теменной кости со стороны внутренней пластинки обнаружено полукруглое затемнение, размером 1х2 см. Структура тени однородная, интенсивность высокая, контуры ровные и четкие.

Какое заболевание может давать такую рентгенологическую картину? А. Остеомиелит.

*В. Доброкачественная опухоль. С. Злокачественная опухоль.

D. Туберкулез. Е. Метастаз.

Тест 79

На рентгенограмме правой плечевой кости в метаэпифизарном отделе плечевой кости по латеральному ее краю определяется участок просветления. При этом объем кости в данном участке увеличен, кортикальный слой истончен (вздутие).

Каков морфологический субстрат описанных изменений? А. Остеопороз.

В. Деструкция воспалительного характера. *С. Деструкция опухолевого характера. D. Остеосклероз.

Е. Секвестр Тест 80

На рентгенограмме костей таза пациента К., 57 лет, обнаружены мелкие округлые множественные тени высокой интенсивности. Контур их нечеткий.

Что может являться субстрат описанных теней? А. Остеокластические метастазы.

В. Септические метастазы.

*С. Остеобластические метастазы. D. Множественные кисты.

Е. Метастазы смешанной формы. Тест 81

Больной Т., 27 лет, жалуется на боли в верхней трети левого бедра. При рентгенографическом исследовании в верхней трети диафиза левой бедренной кости определяется участок просветления 3 х 2,5 х 1,5 см; однородный, с нечеткими неровными контурами. Здесь же имеется мало интенсивная тень надкостницы игольчатой формы (спикулы).

Каков морфологический субстрат выявленных изменений? А. Остеомиелит.

В. Солитарная киста.

С. Фиброзная дистрофия.

D. Доброкачественная опухоль. *Е. Злокачественная опухоль. Тест 82

Больной К., 14 лет, жалуется на выраженную болезненность в средней трети правой голени, повышение температуры тела. На рентгенограммах в средней трети диафиза большеберцовой кости определяется просветление с неровными нечеткими контурами, здесь же выявляются линейные периостальные наслоения.

Какой морфологический субстрат может вызвать такую клиникорентгенологическую картину? А. Остеосклероз.

В. Остеопороз.

*С. Деструкция воспалительного характера. D. Деструкция опухолевого характера.

Е. Атрофия.

Тест 83

На рентгенограмме бедренной кости ребенка, жалующегося на боли в бедре и повышение температуры тела, обнаружено просветление неоднородной структуры за счет наличия в центре тени высокой интенсивности.

Какой морфологический субстрат обусловил описанную картину? А.

 

Остеопороз.

 

 

 

 

 

В. Деструкция опухолевого характера.

 

 

*С. Деструкция воспалительного характера с секвестром. D.

 

Остеосклероз.

 

 

 

 

Е. Вздутие.

 

 

 

 

 

Тест 84

 

 

 

 

 

У ребенка появилось болезненное увеличение коленного сустава. На

 

рентгенограмме суставная щель оказалась равномерно расширенной.

 

Костнозамыкательные пластинки костей, образующих сустав, не изменены.

 

Каков морфологический субстрат описанной картины? А.

 

Повреждение внутрисуставного хряща.

 

 

*В. Накопление жидкости в полости сустава.

 

 

С. Деструкция эпифизов костей, образующих сустав.

 

D. Дегенерация внутрисуставного хряща. Тест 85

 

На рентгенограммах голени ребенка, страдающего туберкулезом позвоночника и

 

длительно лежащего в гипсовом корсете, обнаружены истончение кортикального слоя и

 

равномерное повышение прозрачности всех отделов костей. Костные балки не

 

разрушены, но плохо прослеживаются.

 

 

 

Каков морфологический субстрат этого явления? *А.

 

Остеопороз.

 

 

 

 

 

В.

Остеосклероз

 

 

 

 

С. Деструкция.

 

 

 

 

D. Периостит

 

 

 

 

Е. Атрофия от давления.

 

 

 

 

Тест 86

 

 

 

 

Юноша 16 лет жалуется на боли в колене при физической нагрузке. В анамнезе -

 

перенесенный в 6-летнем возрасте артрит левого коленного сустава. Врач заподозрил

 

дегенеративные

изменения в

суставе

и рекомендовал рентгенографию.

 

Какой рентгенологический симптом дегенерации хряща может быть обнаружен

 

на рентгенограмме данного пациента? А. Расширение суставной щели. *В. Сужение

 

суставной щели. С. Линейный периостит.

 

 

D. Периостит бахромчатой формы. Е. Вздутие эпифизов

 

костей, образующих сустав. Тест 87

 

 

Больная З., 43 лет, получила ушиб спины. Жалуется на резкую болезненность

в

области

Тh11-12

позвонков.

Рентгенографическое исследование - получены

 

сомнительные данные о переломах поперечных отростков и дужек вышеуказанных позвонков.

Какая методика лучевого исследования поможет разрешить эти сомнения? *А. КТ.

В. Функциональная рентгенография.

С. Рентгенография жестким излучением. D. Ультразвуковое сканирование.

Е. Сцинтиграфия. Тест 88

Больной С., 49 лет, жалуется на боли в поясничной области, усиливающиеся при наклонах. Заподозрен остеохондроз – дегенеративные изменения межпозвонковых дисков.

Какая методика лучевого исследования позволит подтвердить данное предположение? А.

Сонография.

 

 

 

 

В. Томография.

 

 

 

 

С. Функциональная рентгенография.

 

 

 

*D. МРТ.

 

 

 

 

Е. Сцинтиграфия.

 

 

 

 

Тест 89

 

 

 

 

Больной С., 29 лет, жалуется на боли в области шеи, усиливающиеся при

 

движениях. Рентгенография

шейного

отдела

позвоночника

в

стандартных проекциях отклонений от нормы не выявила. Заподозрена нестабильность дисков в области С5-6. Какая методика лучевого исследования позволит подтвердить данное предположение? А. Сонография.

В. Томография.

*С. Функциональная рентгенография. D. Рентгенография жестким излучением. Е. Сцинтиграфия.

Тест 90

Больной Ш., 65 лет, жалуется на боли в течение года в области Th 3-4 позвонков слева. В анамнезе - аденокарцинома предстательной железы. Заподозрены метастазы в грудные позвонки. Рентгенографические исследования органов грудной клетки и позвоночника патологических отклонений не выявили, причем изменения в позвонках сложно выявить изза суммации теней. Какая методика лучевого исследования позволит визуализировать изменения в вышеуказанной области позвоночника? А. Рентгенография.

В. Рентгенография жестким излучением. С. Допплерография. *D.

КТ.

Е. Сонография.

Тест 91

Больная В., 25 лет, оперирована по поводу рака молочной железы. Через месяц после операции появились боли в грудной клетке. Заподозрен метастатический процесс в ребрах. Произведена рентгенография ребер. Патологии не выявлено.

Какая методика лучевого исследования позволит визуализировать вышеупомянутый процесс?

А. Сонография. *В. Сцинтиграфия.

С. Допплерография.

D. Рентгенография жестким излучением. Е. Селективная ангиография.

Тест 92

Больной Т., 62 лет, прооперирован по поводу рака легкого, через 2 месяца появились боли в костях таза. Заподозрено метастатическое поражение. Произведена рентгенография. Выявить какие-либо изменения не представилось возможным из-за

скопления газа в брюшной полости.

 

 

 

Какая

методика

лучевого

исследования

позволит

выявить

заподозренные изменения?

А. Рентгенография жестким излучением. В. Селективная ангиография.

С. Допплерография. D. Сонография.

*Е. Сцинтиграфия.

Тест 93

Теннисист В., 32 лет, во время тренировки получил травму области голеностопного сустава. Указанная область болезненна, отмечается покраснение и припухлость. Проведенная рентгенография патологии не выявило. Заподозрен разрыв ахиллового сухожилия.

Какое лучевое исследование позволит подтвердить это предположение? А. Рентгенография жестким излучением.

В. Томография.

С. Функциональная рентгенография. *D. Сонография.

Е. Сцинтиграфия. Тест 94

Спортсмен 25 лет, неудачно приземлившись, почувствовал резкую болезненность в области левого тазобедренного сустава. При осмотре определяются ссадины, припухлость. Рентгенография патологии не выявила. Заподозрено повреждение

мягкотканных структур сустава. Какая методика лучевого

исследования

позволит

визуализировать

вышеуказанные изменения?

А. Рентгенотомография. В. Ангиография.

*С. МРтомография.

D. Функциональная рентгенография.

Е. Рентгенография жёстким излучением.

ЦНС

Тест 95 Больной А., 50 лет, с клиникой кровоизлияния в головной мозг машиной "Скорой

помощи" доставлен в отделение нейрохирургии.

Какой метод лучевой диагностики позволит выявить данную патологию? А. Обзорная рентгенография черепа.

В. Рентгеновская ангиография.

С. Допплерография сосудов мозга. *D. Компьютерная томография.

Е. Сцинтиграфия головного мозга. Тест 96

Пациент З., 23 лет, после автодорожной катастрофы без сознания доставлен в отделение нейрохирургии, где ему проведена компьютерная томография головного мозга, выявившая острую субдуральную гематому височной области.

Какой синдром был выявлен у больного?

*А. Серповидный гиперденсивный очаг вдоль кости. В. Серповидный гиподенсивный очаг вдоль кости.

С. Изоденсивный очаг в веществе мозга. D. Гиперденсивный очаг в веществе мозга. Е. Гиподенсивный очаг в веществе мозга. Тест 97

Больной А., 50 лет, длительно страдающий гипертонической болезнью, с клиникой кровоизлияния в головной мозг без сознания машиной "Скорой помощи" доставлен в отделение нейрохирургии. Какой метод лучевой диагностики позволит выявить данную патологию?

А. Обзорная рентгенография черепа. В. Ангиография.

С. Допплерография сосудов мозга. *D. Компьютерная томография.

Е. Сцинтиграфия головного мозга.

Тест 98

Пациентка 53 лет поступила в клинику с явлениями левостороннего гемипареза (нарушениями движений в левых конечностях). На КТсканограмме в правой теменновисочной области выявлена гиперденсивная зона неправильно округлой формы с четким контуром, сдавливающая правый желудочек. Чем обусловлена описанная картина? А. Субдуральная гематома.

*В. Внутримозговая гематома. С. Эпидуральная гематома.

D. Зона ишемии.

ПОЧКИ

Тест 99 Больной В., 36 лет, болеет около 5 лет пиелонефритом. Предъявляет жалобы на боли

справа, повышение температуры до 37,5°С. На обзорной Rграмме брюшной полости справа на уровне Thх11 L1 определяется ограниченное затемнение неправильной формы, напоминающее коралл, размером 4 х 5 см.

Какой морфологический субстрат выявленных изменений? А. Рентгеннегативный камень. *В. Кальцийсодержащий камень. С. Опухоль правой почки.

D. Киста правой почки.

Е. Воспалительный инфильтрат в правой почке. Тест 100

У пациентки Л., 39 лет, отмечается длительная гематурия и умеренные боли в правой поясничной области. Произведена экскреторная урография, при которой определяется круглый дефект наполнения в правой лоханке с ровными контурами диаметром 1,0 см.

Какой морфологический субстрат может иметь место в данном случае? *А. Рентгеннегативный конкремент.

В. Рентгенпозитивный конкремент. С. Киста.

D. Абсцесс. Тест 101

Больной И., 25 лет, жалуется на приступы схваткообразных болей в правой поясничной области с иррадиацией их в пах. Заподозрена почечная колика. Какое лучевое исследование следует провести для подтверждения этого предположения?

A. Динамическая нефросцинтиграфия с РФП, фильтрующимся в клубочках почек. *B. В-режим ультразвукового сканирования. C.

Статическая нефросцинтиграфия.

D.Динамическая нефросцинтиграфия с РФП, секретирующимся в канальцах

почек.

E.Допплерография.

Тест 102 Больной Л., 41 год, жалуется на приступы боли в области поясницы с иррадиацией

в пах. Заподозрена почечная колика. Проведена сонография, экскреторная урография. Выявляется увеличение тени лоханки и чашечек правой почки. Камень обнаружить не удалось.

Какое лучевое исследование следует провести для уточнения локализации камня? А. Ренография. *В.

КТ.

С. Ангиография.

D. Динамическая нефросцинтиграфия. Е. Статическая нефросцинтиграфия.

Тест 103

Шахтер Б., 32 лет, получил компрессионную травму таза. Отмечается гематурия. На обзорной рентгенограмме костей таза определяются переломы лонной и седалищной костей. Заподозрен разрыв мочевого пузыря. Какое лучевое исследование следует предпринять для подтверждения этого предположения?

А. Ренография.

B. Динамическая сцинтиграфия. *С. Сонография.

D. Ангиография.

Е. Статическая сцинтиграфия. Тест 104

Больной К., 47 лет, страдающей хронической почечной недостаточностью, была произведена компьютерная томография, при которой выявлено увеличение в размерах обеих почек, неправильной формы, с волнистыми контурами. Структура паренхимы неоднородная вследствие наличия множества округлых гиподенсивных образований с ровными контурами. Чем может быть обусловлена описанная картина? А. Эхинококковые кисты в почках.

В. Сморщенные почки. С. Туберкулез почек. *D. Поликистоз почек.

Е. Метастазы злокачественной опухоли в почках. Тест 105

Больной С., 28 лет, получил ушиб спины. Заподозрено повреждение почки. На обзорной рентгенограмме брюшной полости патологии не определяется. При ультразвуковом исследовании выявляется незначительное увеличение почки, в верхнем полюсе - гипоэхогенное образование овальной формы размером 1х 4 см, с ровными контурами, фиброзная капсула почки сохранена.

Чем могут быть обусловлены выявленные изменения? А. Киста. В. Воспалительная инфильтрация.

С. Гематома в окружающей клетчатке. *D. Субкапсулярная гематома.

Тест 106 У пациента Г., 53 лет, отмечаются гематурия, субфебрилитет и умеренная тупая

боль в правой поясничной области. При МРТ в паренхиме правой почки выявлен гетероинтенсивный очаг неправильной округлой формы с неровными контурами, размером 4х3 см, распространяющийся на нижнюю полую вену. Чем может быть обусловлена описанная картина?

А. Солитарная киста.

В. Доброкачественная опухоль. С. Участок склероза.

D. Эхинококковая киста.

*Е. Злокачественная опухоль. Тест 107

Больной И., 39 лет, предъявляет жалобы на наличие крови в моче. Проведено ультразвуковое сканирование мочевого пузыря, которое выявила эхопозитивное образование в полости пузыря, имеющее связь со стенкой, около 2 см в диаметре с ровными контурами, без эффекта «дорожки». А. Уратный конкремент.

В. Кальцийсодержащий конкремент. С. Опухоль простаты.

*D. Полип мочевого пузыря. Тест 108

У пациента Г., 53 лет, отмечаются гематурия, субфебрилитет и умеренная тупая боль в правой поясничной области. При МРТ в паренхиме правой почки выявлен

гетероинтенсивный очаг неправильной округлой формы, с неровными контурами, размером 4х3 см, распространяющийся на нижнюю полую вену. Чем может быть обусловлена описанная картина?

А. Солитарная киста.

В. Доброкачественная опухоль. С. Участок склероза.

D. Эхинококковая киста. *Е. Злокачественная опухоль.

Тест 109 Больной 18 лет, гимнаст. На тренировке получил травму спины. Жалуется на боли в

поясничной области. Отмечается макрогематурия. Заподозрено травматическое повреждение почки - разрыв паренхимы. Какая методика лучевого исследования показана

вданном случае? А. Инфузионная урография. B. Экскреторная урография.

С. Ренография.

D. Обзорная рентгенография органов брюшной полости в вертикальном положении больного.

*Е. Компьютерная томография. Тест 110

Больная А., 28 лет, с клиникой острого живота была доставлена в хирургическое отделение, где после сбора анамнеза и проведения объективного обследования был заподозрен разрыв кисты яичника.

Какой метод лучевого обследования необходимо выполнить с целью подтверждения диагноза?

А. Обзорная рентгенография органов брюшной полости. В. Гистеросальпингография.

*С. Сонография. D. Ангиография.

Тест 111 Больная А., 28 лет, с клиникой острого живота была доставлена в хирургическое

отделение, где после сбора анамнеза и проведения объективного обследования был заподозрен разрыв кисты яичника.

Какой метод лучевого обследования из представленных наиболее информативен? А. Обзорная рентгенография органов брюшной полости в вертикальном положении больной.

В. Гистеросальпингография.

С. Обзорная рентгенография органов брюшной полости в горизонтальном положении больной.

D. Ангиография. *Е. МРТ.

Тест 112 У больного Я., 32 лет, во время профилактического осмотра при эхографическом

исследовании в нижнем полюсе правой почки выявили узел неоднородной структуры, 2 см в диаметре. Заподозрена злокачественная опухоль почки. Какой метод лучевого исследования позволит уточнить диагноз.

А. Экскреторная урография. *B. МРТ.

С.Динамическая нефросцинтиграфия. D. Инфузионная урография.

Е. Ретроградная пиелография. Тест 113