Шокові стани. Непритомність. Смерть

Стан

Ознаки

Допомога, примітка

Клінічна смерть

3-4 хвилини як не дихає. Шкіра бліда з ціанотичним відтінком. Серцебиття нема. Зіниці розширені

= відсутність функції центральної нервової системи, дихання та серцевої діяльності, відсутність видимих проявів життя;

Біологічна смерть

Свідомість та всі рефлекси відсутні. Ознаки діяльності

серцево-судинної та дихальної системи не визначаються. Виявлено заклякання

м’язів, трупні плями. Розм’якшення очного яблука, сухість та помутніння рогівки

Сопор

У відповідь на больове подразнення відкриває очі, при сильному подразненні захисна реакція, при звертанні вимовляє незв’язні слова

Делірій

збудження, дезорієнтація в просторі, часі, власній особі, агресивність до оточуючих людей

Зафіксувати хворого до ліжка

Предагонія

загальний стан важкий, спутана свідомість, артеріальний тиск не визначається, пульс відсутній на периферичних артеріях, визначається тільки на

сонних, стегнових артеріях, по серцевих скороченнях, шкірні покриви - бліді, ціаноз

Агонія

свідомість і очні рефлекси відсутні.

Артеріальний тиск і пульс на периферичних артеріях не визначається. Пульс на

сонних артеріях слабкого наповнення. Тони серця глухі. Дихання рідке

Гемотрансфузійний шок

Анамнез: переливання крові

біль в попереку, відчуття стиснення в грудях, почервоніння обличчя, відчуття “страху смерті”, задишка.

Об’єктивно: хворий неспокійний, підвищення пульсу

Після гемотрансфузії - на наступний день - лабораторне обстеження - клінічний аналіз крові і сечі

Показання до СЛР

відсутність дихання, пульса на сонній артерії, широкі зіниці

Точка натискування при проведенні закритого масажу серця

на межі нижньої та середньої третини грудини

Показник ефективності реанімації

поява пульсу на сонній артерії

І етап реанімації

забезпечення прохідності дихальних шляхів

Ефективність ШВЛ контролюють за наявності

екскурсій грудної клітки

Место определения пульса

Сонная артерия

Найбільш ефективний шлях введення інфузійних засобів

внутрішньовенний

Препарат

Показання

Антиаритмічні

Нормалізація ритму серця

0,1% раствор атропина сульфата

отравления фосфорорганическими соединениями

Лимонний сік.

для стимуляції слиновиділення у реанімаційному відділенні

Магнію сульфат, фуросемід, L –лізин, етамзілат, ненаркотичні анальгетики

черепно-мозкова травма, струс головного мозку

Хлоретил

місцеві анестетики, для знеболення ділянки травми шляхом охолодження