- •Желудок
- •Строение желудка
- •Желудочные железы
- •Некоторые термины из практической медицины:
- •7. Средний отдел пищеварительной системы (продолжение) Тонкий кишечник
- •Строение кишечной ворсинки
- •Строение кишечной крипты
- •Некоторые термины из практической медицины:
- •8. Средний отдел пищеварительной системы (продолжение) Двенадцатиперстная кишка. Процессы всасывания в тонком кишечнике. Двенадцатиперстная кишка
- •Скопления лимфоидной ткани в тонкой кишке
- •Особенности структуры и функции сосудов микроциркуляторного русла кишечной ворсинки
- •Гистофизиология процессов пищеварения и всасывания в тонкой кишке
- •Некоторые термины из практической медицины:
- •9. Средний и задний отделы пищеварительной системы Толстый кишечник. Аппендикс. Прямая кишка. Толстая кишка
- •Ободочная кишка
- •Червеобразный отросток (аппендикс)- (кишечная миндалина)
- •Прямая кишка
- •Некоторые термины из практической медицины:
- •24.1. Желудок
- •24.1.1. Исходные сведения
- •24.1.1.1. Части желудка
- •24.1.1.2. Рельеф слизистой оболочки
- •24.1.2. Строение стенки желудка: общие признаки
- •24.1.2.1. Слои стенки
- •I. Слизистая оболочка
- •II. Остальные оболочки
- •24.1.2.2. Дополнительные снимки слизистой оболочки
- •24.1.3. Железы желудка
- •24.1.3.1. Три вида желёз
- •24.1.3.2. Собственные железы желудка
- •Iа. Экзокриноциты: общие сведения
- •Iб. Схемы строения главной и париетальной клеток
- •II. Эндокриноциты собственных желёз
- •III. Препарат
- •24.1.4. Разные отделы желудка
- •24.1.4.1. Особенности частей желудка
- •24.1.4.2. Переход пищевода в желудок; кардиальная область желудка
- •I. Малое увеличение: различия слизистых пищевода и желудка
- •II. Среднее увеличение: пограничные области пищевода и желудка
- •III. Большое увеличение: кардиальные железы желудка
- •24.1.4.3. Пилорическая часть желудка
- •I. Малое увеличение
- •II. Большое увеличение: слизистая оболочка
- •III. Эндокриноциты пилорических желёз
- •IV. Большое увеличение: мышечная и серозная оболочки
- •24.2. Тонкая кишка
- •24.2.1. Строение стенки
- •24.2.1.1. Макроскопические особенности
- •24.2.1.2. Слои стенки
- •I. Слизистая оболочка
- •II. Другие слои стенки кишечника
- •24.2.2. Ворсинки и крипты тонкого кишечника
- •24.2.2.1. Кишечные ворсинки
- •I. Малое увеличение: принцип организации
- •II. Функционирование ворсинок
- •III. Большое увеличение препарата
- •24.2.2.2. Крипты
- •24.2.2.3. Клеточный состав эпителия ворсинок и крипт
- •I. Общий перечень клеток
- •II. Столбчатые эпителиоциты и м-клетки
- •III. Прочие клетки эпителия ворсинок и крипт
- •IV. Эндокриноциты тонкой кишки
- •24.2.2.4. Бокаловидные клетки
- •24.2.3. Последовательный просмотр слоёв стенки тонкой кишки
- •24.2.4. Разные отделы тонкой кишки
- •24.2.4.1. Особенности разных отделов
- •24.2.4.2. Переход желудка в двенадцатиперстную кишку
- •I. Малое увеличение
- •II. Большое увеличение
Строение желудка
Стенка желудка состоит из слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной и серозной оболочек.
Для рельефа внутренней поверхности желудка характерно наличие трех видов образований — продольных желудочных складок, желудочных полей и желудочных ямочек.
Желудочные складки (plicae gastricae) образованы слизистой оболочкой и подслизистой основой. Желудочные поля (areae gastricae) представляют собой отграниченные друг от друга бороздками участки слизистой оболочки. Они имеют многоугольную форму и размер поперечника от 1 до 16 мм. Наличие полей объясняется тем, что железы желудка располагаются группами, отделенными друг от друга прослойками соединительной ткани. Поверхностно лежащие вены в этих прослойках просвечивают в виде красноватых линий, выделяя границы между полями. Желудочные ямочки (foveolae gastricae) — углубления эпителия в собственной пластинке слизистой оболочки. Они встречаются по всей поверхности желудка. Число ямочек в желудке достигает почти 3 млн. Желудочные ямочки имеют микроскопические размеры, но величина их неодинакова в различных отделах желудка. В кардиальном отделе и теле желудка их глубина составляет всего 1/4 толщины слизистой оболочки. В пилорической части желудка ямочки более глубокие. Они занимают около половины толщины всей слизистой оболочки. На дне желудочных ямочек открываются железы, лежащие в собственной пластинке слизистой оболочки. Слизистая оболочка наиболее тонкая в кардиальном отделе.
Слизистая оболочка желудка состоит из трех слоев — эпителия, собственной пластинки (l. propria mucosae) и мышечной пластинки (l. muscularis mucosae).
Эпителий, выстилающий поверхность слизистой оболочки желудка и ямочек, однослойный призматический железистый. Все поверхностные эпителиоциты желудка (epitheliocyti superficiales gastrici) постоянно выделяют мукоидный (слизеподобный) секрет. Каждая железистая клетка четко подразделяется на две части — базальную и апикальную. В базальной части, прилежащей к базальной мембране, лежит овальной формы ядро, над которым располагается аппарат Гольджи. Апикальная часть клетки заполнена зернами или каплями мукоидного секрета. Специфичность секрета поверхностных эпителиоцитов у человека и животных определяется составом углеводного компонента, в то время как белковая часть характеризуется общностью гистохимических свойств. Углеводный компонент играет определяющую роль в защитной реакции слизистой оболочки желудка на повреждающее действие желудочного сока. Роль поверхностных эпителиоцитов желудка заключается в выработке слизи, которая служит защитой как от механического воздействия грубых частиц пищи, так и от химического действия желудочного сока. Количество слизи в желудке сильно увеличивается при попадании в него раздражающих веществ (алкоголь, кислота, горчица и др.).
В собственной пластинке слизистой оболочки расположены железы желудка, между которыми лежат тонкие прослойки рыхлой волокнистой соединительной ткани. В ней в большем или меньшем количестве всегда имеются скопления лимфоидных элементов либо в виде диффузных инфильтратов, либо в виде солитарных (одиночных) лимфатических узелков, которые чаще всего располагаются в области перехода желудка в двенадцатиперстную кишку.
Мышечная пластинка слизистой оболочки состоит из трех слоев, образованных гладкой мышечной тканью: внутреннего и наружного циркулярных и среднего — продольного. От мышечной пластинки отдельные мышечные клетки отходят в соединительную ткань собственной пластинки слизистой оболочки. Сокращение мышечных элементов слизистой оболочки обеспечивает ее подвижность, а также способствует выведению секрета из желез желудка.