Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Immunology / Gankovskaia_L._Основы общен иммунологии

.pdf
Скачиваний:
1698
Добавлен:
28.10.2020
Размер:
16.93 Mб
Скачать

ОСНОВЫ ОБЩЕЙ ИММУНОЛОГИИ

 

рофаги, дендритные клетки (ДК), ней-

4.2. Распознающие рецепторы врожденного

 

трофилы, тучные клетки, эозинофилы,

иммунитета

 

базофилы), а также естественные килле-

Активация врожденного иммунитета на-

 

ры (NK-клетки) и др.;

чинается с фазы распознавания антигенных

2)

гуморальные факторы (естественные

структур, которое осуществляется с помо-

 

антитела, цитокины, комплемент, белки

щью многочисленных рецепторов. В табл.

 

острой фазы, катионные противомик-

4.1 представлены основные группы рецепто-

 

робные пептиды, лизоцим и др.).

ров и опсонизирующих белков врожденного

 

Клетки системы врожденного иммуни-

иммунитета, среди них группа мембранных,

тета:

внутриклеточных рецепторов и рецепторов,

 

не образуют клонов;

присутствующих в жидких средах организма,

не подвергаются негативной и позитивтак называемых секретируемых рецепторов.

ной селекции;

Рецепторы-мусорщики участвуют в по-

участвуют в реакциях фагоцитоза, цитоглощении апоптировавших клеток, бактелиза, в том числе бактериолиза, нейтрариальных лигандов (ЛПС, липотейхоевые

лизации, выработки цитокинов и др. Механизмы врожденного иммунитета

развиваются очень быстро, в течение нескольких минут и часов после проникновения патогенов.

Активация врожденного иммунитета не формирует продолжительной иммунной памяти, но служит обязательным условием развития адаптивного иммунного ответа. Факторы врожденного иммунитета кодируются генами зародышевой линии и не меняются в течение жизни.

кислоты) и т.д. Неэффективное удаление апоптировавших клеток из организма может способствовать развитию аутоиммунного заболевания, например, системной красной волчанки.

Среди лектиновых рецепторов наиболее изучен маннозный. Бактерии, которые экспрессируют структуры, богатые маннозой, распознаются с помощью этого рецептора. Эндогенные лиганды маннозного рецептора — миелопероксидаза, лизосомальные гидролазы и др.

Таблица 4.1. Распознавание в системе врожденного иммунитета

Рецепторы и опсонизирующие белки

Мембранные (передают сигнал внутрь клетки)

Toll-подобные (TLR1−10)

 

С-лектиновые

 

Рецепторы-мусорщики (Scavenger-рецепторы)

 

Интегриновые

Внутриклеточные (цитозольные)

NOD

 

RIG

 

DAI

Секретируемые

Пентаксины

 

Коллектины

 

Компоненты системы комплемента

 

Фиколины

40

ГЛАВА 4. ВРОЖДЕННЫЙ ИММУНИТЕТ

Особую группу рецепторов врожденного иммунитета составляют так называемые паттерн-распознающие рецепторы (англ. pattern-recognition receptor, PRR).

PRR распознают консервативные, общие для многих типов микроорганизмов структуры, например ЛПС, пептидогликаны, флагеллин и т.д. В настоящее время интенсивно изучают структуру и функции рецепторов врожденного иммунитета, таких как Toll-подобные рецепторы (TLR), NOD-1, NОD-2, RIG и др. Рецепторы врожденной иммунной системы эволюционно законсервированы.

Таким образом, врожденную систему рассматривают как первую линию защиты против патогенных микроорганизмов. Одна из целей врожденного иммунитета сводится к раннему установлению различий между патогенами и непатогенами, что особенно важно в пограничных тканях (слизистые оболочки пищеварительного тракта, дыхательные пути, кожа и т.д.).

С эволюционной точки зрения Toll-по- добные (TLR) и NOD-подобные рецепторы — одниизнаиболеедревнихсемейств,играющих центральную роль в инициации врожденной иммунной защиты против патогенов.

TLR были впервые выявлены у дрозофил в 1966 г. Toll-рецепторы млекопитающих имеют сходную с ними структуру и функции (рис. 4.1). Рецепторы этого семейства широко представлены на различных клетках иммунной системы (табл. 4.2) — моноцитах, макрофагах, нейтрофилах, ДК, лимфоцитах и др., а также на многих клетках организма — фибробластах, эндотелии, эпителии и др.

TLR — трансмембранные гликопротеины, состоящие из двух доменов. Внешний домен содержит большое количество лейцина и обеспечивает прямое

TLR

-

(PRRs)

TIR-

Рис. 4.1. Строение Toll-подобного рецептора.

Таблица 4.2. Toll-подобные рецепторы человека и их лиганды

TLR

Лиганд

Патоген

TLR1

Липопептиды

Грамотрицательные бактерии, микобактерии

TLR2

Пептидогликан, липотейхоевые кислоты, зимозан

Грамположительные бактерии, грибы

TLR3

Двухцепочные РНК

Вирусы

TLR4

Липополисахарид

Грамотрицательные бактерии

TLR5

Флагеллин

Бактерии

TLR6

Диациллипопептиды, липотейхоевые кислоты,

Микробактерии, грамположительные бактерии,

 

зимозан

грибы

TLR7

Одноцепочные РНК

Вирусы

41

ОСНОВЫ ОБЩЕЙ ИММУНОЛОГИИ

Таблица 4.3. Toll-подобные рецепторы, экспрессируемые иммунными клетками

Клетки иммунной системы

Toll-подобные рецепторы

Нейтрофилы

TLR 1, 2, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10

Моноциты/макрофаги

TLR 1, 2, 4, 5, 6, 7, 8

Миелоидные дендритные клетки

TLR 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10

Плазмацитоидные дендритные клетки

TLR 1, 6, 7, 9

В-лимфоциты

TLR 1, 3, 6, 7, 9, 10

Т-лимфоциты (Th1/Тh2)

TLR 2, 3, 5, 9

Т-лимфоциты (регуляторные)

TLR 2, 5, 8

взаимодействие рецептора с компонентами микроорганизмов, внутренний домен (TIRдомен) осуществляет трансдукцию сигнала внутрь клетки. В настоящее время у человека идентифицировано 10 Toll-подобных рецепторов.

В табл. 4.3 представлена экспрессия TLR клетками иммунной системы.

Экспрессия большинства TLR повышается при действии провоспалительных цитокинов. TLR обеспечивают важную связь между врожденным и адаптивным иммунитетом, поскольку их активация приводит к экспрессии костимулирующих молекул на фагоцитах, и они превращаются в эффективные антигенпрезентирующие клетки.

NOD-подобные рецепторы впервые были выявлены у растений. Это семейство эндогенных рецепторов распознает вещества, которые образуются при повреждении клеток организма (АТФ, кристаллы мочевой кислоты и др.), и вызывает развитие воспалительного процесса в основном за счет образования ИЛ-1, ИЛ-18 и других провоспалительных цитокинов. NOD-подобные рецепторы экспрессируются в ДК, макрофагах, эпителиальных клетках слизистых оболочек и др.

Особую группу представляют рецепторы, повышающие эффективность фагоцитоза. К ним относятся рецепторы комплемента и Fс-рецепторы для иммуноглобулинов.

Различают четыре типа рецепторов комплемента (СR1, СR2, СR3, СR4), которые взаимодействуют с С3-компонентом и его фрагментами. СR1, СR3 и СR4 участвуют в активации фагоцитоза, что сопровождается выработкой провоспалительных цитокинов, усилением хемотаксиса и адгезивных свойств фагоцитов. Через С3аR может быть простимулирован выброс биологически активных медиаторов (гистамина и др.) базофилами и тучными клетками, что приводит к запуску аллергической реакции без участия IgЕ и аллергена.

F- . Антиген в комплексе с антителом захватываются клетками врожденного иммунитета через специализированные Fс-рецепторы (рис. 4.2), взаимодействующие с Fс-фраг- ментом антител. Этот процесс более эффективен, чем захват несвязанного антигена.

Идентифицированы Fс-рецепторы для Fсфрагмента IgG, IgA и IgE. Fс-рецептор состоит

42

ГЛАВА 4. ВРОЖДЕННЫЙ ИММУНИТЕТ

из внеклеточных α-, β- и γ-цепей. Fс-фрагмент иммуноглобулина соединяется с α-цепью рецептора, которая имеет 2−3 домена. Другие цепи служат для трансдукции сигнала.

4.3. Характеристика гуморальных факторов врожденного иммунитета и‚механизма их‚действия

Гуморальные факторы врожденного иммунитета — это белки, присутствующие в сыворотке крови, секрете слизистых обо-

α

γ γ

ITAM

ITAM

P

P

P

P

Рис. 4.2. Пример строения Fс-рецептора.

лочек и некоторых других жидкостях организма. Они вырабатываются различными клетками иммунной системы, эпителиальными клетками, гепатоцитами, тромбоцитами и т.д. Могут оказывать опсонизирующее, прямое цитолитическое действие на микроорганизмы, выступать в роли хемоаттрактантов и т.д.

Система комплемента — система сывороточных и мембраносвязывающих белков с каскадным ферментативным действием.

Компоненты комплемента обозначаются буквой «С» (от англ. Complement); различают 9 основных белков системы комплемента (С1, С2, С3 и т.д.), расщепленные пептидные фрагменты белков обозначают буквами «а» и «b» (С3а, С3b и т.д.).

Белки системы комплемента синтезируются клетками печени и фагоцитами.

. Белки комплемента находятся в кровотоке в неактивном состоянии. Встреча с антигеном служит стимулом для активации системы комплемента, которая носит каскадный характер. Каждый белок при активации расщепляется на два и более фрагмента. Один из фрагментов соединяется с рецептором на клеточной мембране или с другой структурой, а второй, обладая ферментативной активностью, расщепляет следующий компонент комплемента. Таким образом, продукты одной реакции формируют активный фермент для следующей реакции.

Активация комплемента приводит к сборке мембраноатакующего комплекса на поверхности клетки-мишени. Мембраноатакующий комплекс формирует поры в мембране клетки-мишени, через которые

43

ОСНОВЫ ОБЩЕЙ ИММУНОЛОГИИ

в клетку поступают вода и ионы натрия, что

Биологическая роль белков системы

приводит к лизису клетки.

комплемента:

Существуют три пути активации ком-

1) цитолиз при помощи мембраноатакую-

племента: классический, альтернативный

щего комплекса;

и лектиновый.

2) опсонизация, обусловленная фиксацией

. Стимулом к ак-

С3b компонента комплемента;

тивации комплемента служит антиген,

3) усиление хемотаксиса под влиянием С3а

связанный с антителом (с IgG или IgM).

и С5а;

С1 присоединяется к Fc-фрагменту имму-

4) С3а, С4а и С5а вызывают дегрануляцию

ноглобулина в присутствии ионов магния.

тучных клеток и базофилов.

Далее в каскад последовательно вовлекают-

Противомикробные пептиды — группа

ся С4, С2, С3 фрагменты. Присоединение

катионных молекул, способных поражать

С3 обеспечивает возможность связывания

вирусы, бактерии, грибы и простейшие.

комплекса с рецепторами на поверхности

Синтезируются нейтрофилами и эпите-

макрофагов.

лиальными клетками слизистых оболочек

Процесс заканчивается формированием

и выделяются в межклеточное пространст-

мембраноатакующего комплекса с после-

во при взаимодействии антигена с Toll-ре-

довательным присоединением С5, С6, С7,

цепторами этих клеток. Катионные белки

С8 и С9 компонентов комплемента.

осуществляют мгновенный иммунитет. Час-

начинается

то их называют естественными эндогенны-

с присоединения С3b к липополисахариду

ми антибиотиками.

грамотрицательных бактерий. В присутс-

Различают два семейства противомикроб-

твии ионов магния к С3b присоединяется

ных пептидов: дефенсины и кателицидины.

фактор В сыворотки крови. Образовавший-

•• . Противомикроб-

ся комплекс стабилизируется белком про-

ные пептиды разрушают наружные мембра-

пердином (Р). Далее каскад реакций про-

ны микроорганизмов. Прямое цитолитичес-

должается, как и при классическом пути,

кое действие противомикробных пептидов

с формированием мембраноатакующего

связано с тем, что мембраны бактериаль-

комплекса — С5, С6, С7, С8, С9.

ных клеток заряжены отрицательно, а пеп-

. Многие бактерии

тиды — положительно. Разность зарядов

имеют на своей поверхности остатки ман-

обеспечивает их взаимодействие, катион-

нозы. Среди белков сыворотки крови со-

ные белки встраиваются в мембрану клетки

держится лектин, связывающий маннозу.

и проходят сквозь нее, в результате чего на-

Связывание лектина с маннозой запускает

рушается целостность мембраны бактерий

расщепление белка С4, далее присоединяет-

и образуются поры. Через образовавшиеся

ся белок С2. Затем активация комплемента

поры бактериальная клетка теряет жизнен-

протекает аналогично классическому пути

но необходимые вещества (ионы калия, ами-

и заканчивается формированием мембра-

нокислоты и т.д.), а внутрь клетки поступает

ноатакующего комплекса.

вода, клетка погибает.

44

ГЛАВА 4. ВРОЖДЕННЫЙ ИММУНИТЕТ

Белки острой фазы продуцируются гепатоцитами, моноцитами, макрофагами и фибробластами.

Синтез белков острой фазы существенно повышается в ответ на инфекцию. Например, уровень маннозосвязывающего лектина возрастает при инфекции в 2−3 раза, а концентрация С-реактивного белка может увеличиться в 100 раз. Белки острой фазы, связываясь с поверхностью бактерий или вирусов, могут подавлять их проникновение в ткани. Также они способствуют фагоцитозу, активируют систему комплемента.

•- действует как опсонин. Он связывается с фосфорилхолином на поверхности бактерий, образующийся комплекс активирует систему комплемента.

• • активирует систему комплемента по лектиновому пути. Кроме того, он связывается с остатками маннозы на поверхности микроорганизмов, действуя как опсонин.

прикрепляется к поверхности бактериальных клеток и действует как опсонин.

выступает в роли хемоаттрактанта.

Лизоцим — фермент, содержащийся в секретах слизистых оболочек глаз, ротовой полости, носоглотки, в грудном молоке

ив большинстве тканевых жидкостях. Вырабатывается моноцитами крови

итканевыми макрофагами.

•• : являясь гликолитическим ферментом, изменяет β-1,4- гликозидные связи между аминосахарами пептидогликана, разрушая таким образом клеточные стенки бактерий, что приводит к их гибели.

4.4.Клеточные элементы врожденного иммунитета

Кклеткам врожденного иммунитета относятся макрофаги, моноциты, дендритные клетки, естественные киллеры, нейтрофилы, эозинофилы, базофилы и тучные клетки. Моноциты циркулируют в крови, вырабатывают некоторые цитокины, при попадании в ткани дифференцируются в макрофаги или дендритные клетки.

Нейтрофилы обладают высокой мобильностью и являются основными эффекторными клетками на ранних стадиях инфекционного процесса.

Эозинофилы содержатся в крови и тканях. Осуществляют антипаразитарную защиту путем внеклеточного цитолиза при помощи главного основного белка эозинофилов. Также являются эффекторами поздней фазы гиперчувствительности немедленного типа.

4.5.Фагоциты и‚фагоцитоз

Выраженной фагоцитарной активностью обладают макрофаги, моноциты и нейтрофилы. Моноциты развиваются из миелоидного ростка кроветворения

вкостном мозге, циркулируют в крови, мигрируют в ткани, где функционируют

втечение недель или месяцев в качестве макрофагов.

Нейтрофилы созревают в костном мозге, выходят на периферию и циркулируют

вкровотоке 8−10 часов до миграции в ткани, где время жизни составляет лишь 2−3-е суток. В ответ на инфекцию и другие факторы нейтрофилы быстро выходят из костного мозга, что приводит к лейкоцитозу (показатель инфекции, воспаления).

45

ОСНОВЫ ОБЩЕЙ ИММУНОЛОГИИ

1.Фагоцитарная: захват и внутриклеточное переваривание микроорганизмов.

2.Антигенпрезентирующая: процессинг и презентация антигена Т-лимфоци- там в комплексе с молекулами главного комплекса гистосовместимости (МНС). Этой функцией обладают макрофаги, которые относятся к профессиональным антигенпрезентирующим клеткам.

3.Секреторно-регуляторная: синтез и секреция некоторых белков системы комплемента, отдельных цитокинов, лизоцима, белков системы свертывания крови и т.д.

4.Цитотоксическое действие фагоцитов.

Фагоцитоз — один из механизмов иммунной защиты от биологической агрессии, проявляющийся в распознавании, поглощении и переваривании корпускулярных частиц, в том числе микроорганизмов и погибших эндогенных клеток.

Связывание патогена фагоцитами может быть прямым или опосредованным:

прямое распознавание происходит

сучастием поверхностных рецепторов фагоцитов, распознающих молекулы патогена;

опосредованное распознавание включает связывание молекул сыворотки на поверхности патогена (процесс опсонизации) и их последующее взаимодействие

срецепторами фагоцита.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

MHC II

 

 

 

• • •

 

 

 

Рис. 4.3. Стадии фагоцитоза.

46

ГЛАВА 4. ВРОЖДЕННЫЙ ИММУНИТЕТ

(рис. 4.3)

1.Хемотаксис — активное передвижение фагоцита в направлении градиента концентрации хемоаттрактантов. В роли хемоаттрактантов выступают микробные клетки, продукты их жизнедеятельности, белки комплемента и т.д.

2.Адгезия — прилипание. Фагоцит прикрепляется к клетке-мишени за счет электростатических и гидрофобных сил. Если к поверхности бактериальной клетки уже присоединились опсонины (антитела, белки комплемента и т.д.), то адгезия происходит при помощи рецепторов на поверхности фагоцита (рецепторы комплемента, Fc-рецепторы, маннозные рецепторы и т.д.).

3.Эндоцитоз — поглощение. Участок плазматической мембраны фагоцита в месте контакта с мишенью уплотняется, вытягивается и надвигается на объект, подобно механизму застежки «молния», до тех пор, пока объект не будет полностью поглощен в фагосому.

4.Дегрануляция — слияние фагосомы с лизосомой с образованием фаголизосомы.

5.Выработка активных форм кислорода и азота.

6.Гибель и разрушение микроорганизма гидролазами.

7.Экзоцитоз — удаление продуктов разрушения.

8.Восстановление цитоплазматической мембраны фагоцита.

NK-клетки, или так называемые нулевые

лимфоциты, лишены маркеров Т- и В-клеток и свойственных им антигенраспознающих рецепторов. Они нацелены на уничтожение вирусинфицированных и опухолевых кле-

ток. Многие вирусы реплицируются очень быстро и способны поражать макроорганизм до развития адаптивного иммунного ответа, т.к. для появления антигенспецифических лимфоцитов необходимо несколько суток. В течение этого времени NK-клетки особенно важны для ограничения распространения инфекции.

Для реализации цитотоксичности NKклетки не требуют предварительной активации. В цитоплазме этих клеток присутствует большое количество гранул, содержащих перфорины и гранзимы. При контакте NKклетки и клетки-мишени перфорины образуют поры в мембране клетки-мишени. Через эти поры в клетку попадают гранзимы, которые запускают апоптоз, т.е. гибель клетки, вызванную активацией ее собственных молекулярных механизмов.

Таким образом, система врожденного иммунитета участвует:

1)в распознавании и элиминации чужеродных агентов, а также погибших клеток путем фагоцитоза и бактеориолизиса;

2)в развитии толерантности к комменсалам и антигенам пищи;

3)в инициации адаптивного иммунного ответа.

Вклинической иммунологии в последнее время активно выявляются и изучаются заболевания с преимущественными дефектами компонентов врожденного иммунитета, включая патологию рецепторов врожденного иммунитета, комплемента, цитокинов и их рецепторов, системы NKклеток и многие другие. Чаще всего такие заболевания проявляются в форме воспаления различного уровня — от системного до локального.

47

ОСНОВЫ ОБЩЕЙ ИММУНОЛОГИИ

 

 

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ

2.

МЕХАНИЗМ АКТИВАЦИИ

1.

Охарактеризуйте систему врожденного

 

СИСТЕМЫ КОМПЛЕМЕНТА

 

иммунитета.

 

ПО АЛЬТЕРНАТИВНОМУ ПУТИ

2.

Перечислите распознающие рецепторы

 

СВЯЗАН С

 

клеток врожденного иммунитета. С ка-

 

1)

Участием комплекса антиген−

 

кими лигандами они взаимодействуют?

 

 

антитело.

3.

Какие вещества выступают в роли гумо-

 

2)

Активацией специфическими

 

ральных факторов врожденного имму-

 

 

сахарами бактериальной

 

нитета?

 

 

мембраны.

4.

Опишите механизм действия системы

 

3)

Активацией продуктами

 

комплемента. Какова его биологическая

 

 

фагосом активированных

 

роль?

 

 

фагоцитов.

5.

Каким образом действуют противомик-

 

4)

Активацией цитокинами

 

робные пептиды?

 

 

естественных киллеров.

6.

Какова роль белков острой фазы?

 

5)

Активацией каскада каспаз.

7.

Перечислите клеточные элементы врож-

 

 

 

 

денного иммунитета и дайте их краткую

3.

КЛЕТКИ ВРОЖДЕННОГО

 

характеристику.

 

ИММУНИТЕТА НЕ УЧАСТВУЮТ

8.

Какие клетки способны осуществлять

 

В РЕАКЦИЯХ

 

фагоцитоз?

 

1)

Воспаление.

9.

Назовите стадии фагоцитоза и охарак-

 

2)

Цитолиз.

 

теризуйте их.

 

3)

Фагоцитоз.

10.

Какие клетки являются мишенью для

 

4)

Клиренс обломков клеток

 

NK-клеток?

 

 

и бактерий.

11.

Опишите механизм действия NK-клеток.

 

5)

Синтез антител.

 

 

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

4.

ФАГОЦИТАРНУЮ ФУНКЦИЮ

Выберите один или несколько правильных

 

ВЫПОЛНЯЮТ

ответов.

 

1)

Моноцитарно-макрофагальные

1.

Toll-ПОДОБНЫЕ РЕЦЕПТОРЫ

 

 

клетки.

 

2)

Нейтрофилы.

 

ОТНОСЯТСЯ К

 

3)

Тромбоциты.

 

1)

Антигенраспознающим рецепторам

 

4)

NK-клетки.

 

 

лимфоцитов.

 

5)

Т-лимфоциты.

 

2)

Рецепторам цитокинов.

 

 

 

 

3)

Рецепторам врожденного

5.

ЛИЗИС КЛЕТОК-МИШЕНЕЙ

 

 

иммунитета.

 

ПРИ ПОМОЩИ ПЕРФОРИН-

 

4)

Рецепторам гормонов.

 

ГРАНЗИМОВОГО МЕХАНИЗМА

 

5)

Рецепторам хемокинов.

 

ОСУЩЕСТВЛЯЮТ

48

ГЛАВА 4. ВРОЖДЕННЫЙ ИММУНИТЕТ

1)NK-клетки.

2)В-лимфоциты.

3)Макрофаги.

4)Т-хелперы.

5)Эозинофилы.

6.АКТИВИРОВАННЫЕ

МАКРОФАГИ НЕ ВЫПОЛНЯЮТ ФУНКЦИЮ

1)Фагоцитоза.

2)Хемотаксиса.

3)Синтеза цитокинов.

4)Синтеза иммуноглобулинов.

5)Выработки активных форм кислорода.

7.В АКТИВАЦИИ СИСТЕМЫ КОМПЛЕМЕНТА ПО КЛАССИЧЕСКОМУ ПУТИ УЧАСТВУЮТ

1)IgA и IgD.

2)IgA и IgE.

3)IgA и IgM.

4)IgE и IgG.

5)IgG и IgM.

8.ПРИ АКТИВАЦИИ КОМПЛЕМЕНТА ОБРАЗУЮТСЯ

1)Мембраноатакующий комплекс.

2)Антитела.

3)Хемоаттрактанты.

4)Гранзимы.

5)Опсонины.

9.ДЛЯ УНИЧТОЖЕНИЯ ЗАРАЖЕННЫХ ВИРУСОМ И ОПУХОЛЕВЫХ КЛЕТОК NK-КЛЕТКИ ИСПОЛЬЗУЮТ

ЭФФЕКТОРНЫЙ МЕХАНИЗМ

1)Фагоцитоз.

2)Лизис, опосредованный выбросом

в клетку-мишень перфорина

и гранзимов.

3)Антителозависимую

клеточноопосредованную

цитотоксичность.

4)Опсонизацию.

5)Комплементзависимый лизис.

10.НЕЙТРОФИЛЬНЫЕ ЛЕЙКОЦИТЫ УЧАСТВУЮТ В ИММУННЫХ ПРОЦЕССАХ И ОБЛАДАЮТ В ТОМ ЧИСЛЕ ФУНКЦИЕЙ

1)Фагоцитоза.

2)Выработки активных форм кислорода.

3)Представления антигена

Т-хелперам.

4)Антителообразования.

5)Специфического распознавания антигена.

ОТВЕТЫ К‚ТЕСТОВЫМ ЗАДАНИЯМ

1 – 3.

2 – 2.

3 – 5.

4 – 1, 2.

5 – 1.

6 – 4.

7 – 5.

8 – 1, 3, 5.

9 – 2.

10 – 1, 2.

49