- •Лаврова е.В.
- •Глава 1 исторический аспект проблемы изучения голоса и его патологии и ее современное состояние
- •Глава 2 сведения из акустики и физиологии голосообразования
- •2.1. Акустические свойства голоса
- •2.2. Теории механизма голосообразования
- •2.3. Значение дыхания в голосообразовании
- •Глава 3 развитие и становление голоса
- •Глава 4 методы обследования и выявления патологии голоса
- •4.1. Инструментальное обследование голосового аппарата
- •4.2. Аудитивная оценка голоса
- •1. Анализ анамнестических сведений
- •2. Исследование голоса и интонационной стороны речи с использованием специальных проб
- •Глава 5 характеристика и классификация нарушений голоса
- •Глава 6 органические нарушения голоса
- •6.1. Восстановление голоса при нейрогенных расстройствах голосообразования — парезах или параличах гортани
- •6.2. Восстановление голоса при хронических ларингитах
- •6.3 Коррекционное обучение после удаления гортани
- •6.4. Коррекция голоса после частичных резекций гортани
- •6.5. Восстановление голоса при рубцовых деформациях и стенозах гортани
- •6.6. Фонопедия при узелках голосовых складок
- •Глава 7 функциональные расстройства голоса
- •7.1. Гипотонусные нарушения голоса
- •7.2. Нарушения голоса при патологической мутации у подростков
- •7.3. Фонастения
- •7.4. Функциональная афония
- •7.5. Гипертонусные нарушения голоса
- •Глава 8 профессиональные нарушения голоса
- •8.1. Их причины и распространенность
- •8.2. Профилактика и превентивные мероприятия предупреждения расстройств голоса
- •Послесловие
- •Приложение 1 тестовые задания
- •Приложение 2 комплекс физических упражнений
- •Упражнения, рекомендуемые детям с нарушениями голоса
- •Упражнения для больных с удаленной гортанью
- •Дыхательная гимнастика при нарушениях голоса
Послесловие
В пособии описаны наиболее часто встречающиеся нарушения голоса, которые устраняются приемами фонопедии.
Проблемы расстройств голоса и их коррекции составляют самостоятельный учебный курс в программе обучения логопедов дефектологических факультетов педагогических вузов. Однако в небольшом пособии нам не представлялось возможным осветить все многообразие голосовых расстройств.
В фониатрии и фонопедии имеется немало нерешенных проблем. Сам феномен порождения голоса до сих пор до конца не изучен, хотя в этом направлении давно работают исследователи разных областей знаний.
Из существующих трех теорий голосообразования каждая содержит рациональное начало, но полностью не отвечает на вопрос о том, что представляет собой такое явление, как человеческий голос, как он формируется, почему одни обладают певческим голосом, в то время как большинство людей со здоровой, полноценной гортанью вокальными данными не обладают.
Не выяснены и многие причины появления голосовых нарушений. Из этого следует, что и врачи, и логопеды, подбирая адекватные приемы коррекции голосового дефекта, иногда идут как бы на ощупь. Приведем пример. Подростку была удалена опухоль, невринома, образовавшаяся по ходу нерва на шее. В результате операции возникли паралич языка (периферическая дизартрия), парезы мягкого нёба и одной половины гортани. При сохранении физиологических механизмов речи человек полностью был лишен коммуникативной функции. Он обращался во многие учреждения и нигде не получал помощи. Логопеды не готовы работать с людьми, имеющими полиморфные расстройства. Но в силу разных причин таких нарушений становится все больше, и нам необходимо быть к этому профессионально готовыми.
Нередко при мозговых катастрофах развивается афазия с нарушением голоса, а иногда лишь одно нарушение голоса. Здесь требуется не только коррекция афазии, но и восстановление голосообразования. В подобных случаях фонопедия приобретает особую специфическую направленность, учитывающую поражение центральной нервной системы. И, вероятно, при разработке приемов коррекции сложится фонопедическая методика с целенаправленным подходом к дефекту, с какими-то новыми технологиями. И каждый раз на любом приеме убеждаешься, что проблемы голосовой патологии значительно шире, чем они представляются даже нам, специалистам, работающим в области коррекции нарушений речи.
В заключение хочу подчеркнуть, что сами логопеды должны обладать выносливыми и даже красивыми голосами. А всем людям хорошо бы слышать и обращать внимание на то, каким голосом говорит их собственный ребенок, их учащиеся и даже просто окружающие их современники.
К. Г. Паустовский в одном из своих рассказов писал: «Это был голос низкий, чистый, открытый. Петров подумал, что на такой голос можно идти, как на далекий зов — через пустыни, непроглядные ночи, ледяные перевалы, — идти, сбивая в кровь ноги, а когда не хватит сил, то упасть и ползти. Лишь бы увидеть, схватиться за косяк двери, сказать: "Вот... я пришел... Не прогоняйте меня". Есть голоса, как обещание счастья» («Белая радуга». — М., 1945).