10. Формы промежуточной аттестации (по итогам производственной практики)

По итогам производственной практики помощник врача стационара терапевтического профиля студент представляет руководителю следующую отчетную документацию:

1. Путевку – направление на практику с двумя гербовыми печатями ЛПУ (время прибытия на практику и откомандирования).

2. Дневник производственной практики помощник врача стационара терапевтического профиля, оформленный в соответствии с инструкцией по его заполнению, которая указана в дневнике.

3. Характеристику, написанную руководителем от ЛПУ и заверенную гербовой печатью.

Формы промежуточной аттестации: тестовый контроль.

Время проведения промежуточной аттестации – в течение недели после окончания практики.

Варианты тестов и ситуационных задач изложены в учебном – методическом комплексе Факультетская терапия и физиотерапия: тестовые вопросы и ситуационные задачи / сост. И.А. Веденеева и др.; Чуваш. ун-т. Чебоксары, 2009. 172 с.

Ниже приводим один из вариантов тестовых заданий и ситуационных задач.

Тема: Ультразвуковая терапия и ультрафонофорез

Тестовые задания

1. При оформлении назначения ультразвуковой терапии необходимо указать все параметры кроме:

а) продолжительности процедуры;

б) интенсивности;

в) силы тока;

г) режима воздействия;

д) количества процедур.

2. Что используют в качестве контактной среды при ультразвуковой терапии тазобедренного сустава?

а) изотонический раствор хлорида натрия;

б) спирт;

в) вазелиновое масло;

г) тальк;

д) воду.

3. Какое количество лекарственного вещества из всего количества, взятого для процедуры ультрафонофореза, можно ввести в организм во время одной процедуры?

а) 1-2%;

б) 2-5%;

в) 5-10%;

г) 10-20%;

д) 30-40%.

4. Как проводят процедуры ультразвуковой терапии на мелких суставах стоп и кистей?

а) через воду;

б) марлю;

в) масло.

5. Действующим физическим лечебным фактором ультразвуковой терапии является:

а) механические колебания частотой 1-10 Гц;

б) механические колебания частотой 100-1000 Гц;

в) механические колебания частотой 880 кГц;

г) электромагнитное излучение частотой 460 МГц;

д) импульсный переменный ток частотой 5000 Гц.

6. Ультразвуковые колебания вызывают в биологических тканях:

а) колебательные смещения частиц среды;

б) вихревые токи;

в) поляризацию мембран возбудимых тканей;

г) перемещение электрических заряженных частиц в одном направлении.

7. Какие структуры максимально поглощают механическую энергию ультразвука?

а) кожа;

б) костная ткань;

в) кровь;

г) мышцы;

д) соединительная ткань.

8. Под действием ультразвука в тканях происходит:

а) асептическое воспаление озвучиваемых тканей;

б) усиление микропотоков метаболитов в цитозоле;

в) спазм гладкомышечных структур;

г) ионизация молекул.

9. Где выделяется наибольшее количество тепла при ультразвуковой терапии?

а) в коже;

б) в мышцах;

в) в костях;

г) в паренхиматозных органах;

д) на границе раздела тканей с различным акустическим сопротивлением.

10. Чем обусловлен дефиброзирующий лечебный эффект ультразвуковой терапии?

а) ослаблением синтеза коллагена фибробластами;

б) уменьшением прочности коллагеновых волокон;

в) упорядочением структуры и состава коллагеновых и эластиновых волокон;

г) ферментативным лизисом соединительной ткани.

11. Лечебный эффект ультразвуковой терапии проявляется:

а) миорелаксацией;

б) спазмом мышц;

в) снижением свертываемости крови;

г) парабиозом нервной ткани.

12. Когда наиболее целесообразно применение ультразвука?

а) в острую фазу воспаления;

б) в подострую фазу воспаления;

в) при гнойном осумкованном очаге воспаления;

г) при гнойном неосумкованном очаге воспаления.

13. Для проведения ультразвуковой терапии используют:

а) индукторы резонансного типа;

б) излучатели антенного типа;

в) излучатели с пьезоэлектрическими свойствами;

г) электромагниты;

д) стеклянные вакуумные электроды.

14. Какую частоту ультразвуковых колебаний целесообразнее использовать при поверхностной локализации патологического процесса?

а) 880 кГц;

б) 44 кГц;

в) 2640 кГц.

15. Дозируемым параметром при проведении процедур ультразвуковой терапии является:

а) величина подаваемого на головку излучателя тока;

б) интенсивность;

в) плотность тока;

г) напряжение;

д) поглощенная тканями энергия.

16. При какой частоте воздействия глубина проникновения ультразвуковых колебаний в ткани максимальна?

а) 44 кГц;

б) 880 кГц;

в) 2640 кГц.

17. Глубина лечебного воздействия ультразвука частотой 880 кГц:

а) 5 мм;

б) 4-5 см;

в) 8-10 см;

г) 10-15 см.

18. Ультразвуковая терапия противопоказана:

а) при язвенной болезни желудка;

б) воспалении придатков матки;

в) миокардите;

г )хроническом бронхите;

д) дискенезии желчевыводящих путей по гипермоторному типу.

19. Ультразвуковая терапия противопоказана:

а) при воспалительных заболеваниях суставов в подострую стадию;

б) бронхиальной астме;

в) воспалении вен;

г) периферическом неврите;

д) трофических язвах голени.

20. Ультразвуковая терапия противопоказана:

а) при сформировавшейся гематоме мягких тканей;

б) бурсите;

в) гипотонии;

г) эрозии шейки матки;

д) стенокардии напряжения I и II ФК.

Ситуационные задачи

1. У больной шпора правой пяточной кости. Жалобы: острая боль при ходьбе в правой ноге. Выберите мощность воздействия ультразвуком на область боли:

а) 0,05 вт/см²;

б) 0,2 -0,4 вт/см²;

в) 0,4 – 0,7 вт/см².

2. У больного фурункул нижней трети левого бедра. Объективные данные: припухлость, болезненность, покраснение кожи в области воспаления. В какой фазе заболевания целесообразнее использовать ультразвук на область поражения?

а) фазе сформированной гнойной головки;

б) после вскрытия очага.

3. У больного остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Жалобы: тупая боль в области поясницы, возникающая при наклонах. Назначена ультразвуковая терапия. Какую методику надо использовать при лечении?

а) лабильную паравертебрально;

б) стабильную паравертебрально;

в) стабильную на область позвоночника.

4. У больного анкилозирующий спондилоартрит. Жалобы: боль в области позвоночника, ограничение подвижности позвоночника. Выберите наиболее оптимальную контактную среду для проведения ультрафонофореза:

а) растительное масло;

б) вода;

в) диметилсульфоксид.

5. У больной правосторонний мастит. Объективные данные: локальная припухлость, покраснение, болезненность при пальпации молочной железы. В какой фазе заболевания надо применить ультразвуковую терапию?

а) до формирования гнойного очага;

б) при сформированном гнойном очаге.

Ответы

Тестовые задания				Ситуационные задачи
1. в 2. в 3. б 4. а 5. в	6. а 7. б 8. б 9. д 10. в	11. а 12. в 13. в 14. в 15. б	16. а 17. б 18. в 19. в 20. в	1. в 2. б 3. а 4. в 5. а