Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
терапия.rtf
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
268.76 Кб
Скачать

Площа якого становить більше:

1.1см²

2.2см²

3.3см²

4.4см²

5.5см²

6.Розлитий верхівковий поштовх виникає при:

1.недостатності мітрального клапана

2.стенозі устя аорти

3.гіпертрофії і дилатації лівого шлуночка

4.недостатності клапанів аорти

5.гіпертонічній хворобі

7.При тонкій грудній клітці верхівковий поштовх може зникнути при:

1.пневмосклерозі

2.ентероптозі

3.метеоризмі

4.посиленні скоротливості серця

5.ексудативному перикардиті

8.Високий верхівковий поштовх свідчить про:

1.гіпертрофію лівого шлуночка

2.дилятацію лівого шлуночка

3.стеноз мітрального клапана

4.недостатність мітрального отвору

5.стеноз гирла аорти

9.Низький верхівковий поштовх свідчить про:

1.Недостатність мітрального клапана

2.стеноз

3.гіпертрофії лівого шлуночка

4.недостатьність клапанів аорти

5.дилятації лівого шлуночка при слабкості його скоротливої здатності

10.Резистентний верхівковий поштовх свідчить про:

1.недостатності мітрального клапана

2.недостатності клапанів аорти

3.стеноз гирла аорти

4.гіпертрофію лівого шлуночка

5.дилятацію порожнини лівого шлуночка

11.Від'ємний верхівковий поштовх спостерігається при:

1.ексудативному перикардиті

2.гіпертрофії лівого шлуночка

3.дилятації лівого шлуночка

4.зрощенні обох листків перикарда між собою і з грудною кліткою

5.гіпертрофії правого шлуночка

12.Надчеревна пульсація, яка посилюється на вдосі, свідчить про:

1.атеросклероз аорти

2.гіпертрофію лівого шлуночка

3. гіпертрофію правого шлуночка

4.аневризму аорти

5.судинну пухлину печінки (гемангіому)

13.Який симптом може супроводжувати наявність надчеревної пульсації,

Обумовленої гіпертрофією правого шлуночка:

1.Ландольфі

2.Дмитренко

3.Плеша

4.Попова-Савельєва

5.Мюллера

14.Симптом Плеша свідчить про таку ваду серця:

1.недостатність мітрального клапана

2.стеноз мітрального отвору

3.недостатність клапанів аорти

4.стеноз гирла аорти

5.недостатність трьохстулкового клапана

15.Артеріальна пульсація печінки може виникати при:

1.недостатність мітрального клапана

2.недостатність клапанів аорти

3.недостатність трьохстулкового клапана

4.недостатність скоротливої функції лівого шлуночка

5.гіпертрофії правого шлуночка

16.Венозна пульсація печінки може виникнути при:

1. стеноз мітрального отвору

2. недостатність клапанів аорти

3. недостатність трьохстулкового клапана

4. недостатність скоротливої функції лівого шлуночка

5. гіпертрофії правого шлуночка

17.Коли буває «танок каротид»?

1. стеноз мітрального отвору

2. недостатність мітрального клапана

3. стеноз гирла аорти

4. недостатність клапанів аорти

5. недостатність трьохстулкового клапана

18.Коли і де виникає і визначається діастолічне «котяче муркотіння»?

1.при стенозі мітрального отвору на верхівці серця чи в точці Боткіна

2.при стенозі гирла аорти в 2 міжребер'ї справа біля краю грулини

3.при стенозі гирла легеневої артерії в 2 міжребер'ї зліва на 1-2 см

назовні від лівого ркаю грудини

4.на верхівці серця при сухому перикардиті

5.над зоною абсолютної тупості серця при сухому перикардиті

19.Коли і де виникає і визначається систолічне «котяче муркотіння»?

1.при стенозі мітрального клапана на верхівці чи точці Боткіні

2.при стенозі гирла аорти в 2 міжребер'ї справа від краю грудини

3. при недостатності клапанів аорти в 2 міжребер'ї справа біля краю

грудини

4.на верхівці серця при сухому перикардиті

5.в зоні абсолютної тупості серця при сухому перикардиті

20.Величина поперечника серця в нормі становить:

1. 8-9см

2.4-6см

3.12-15см

4.11-13см

5.13-16см

21. Ширина судинного пучка в нормі становить:

1.4-6см

2.6-8см

3.7-9см

4.9-12см

5.10-14см

22.Патологічне зменшення площі абсолютної серцевої тупості

спостерігається при:

1.зморщуванні передніх країв легень

2.ексудативному перикардиті

3.емфіземі легень

4.при великих пухлинах заднього середостіння

5.аортальна вада серця

23.Збільшення площі абсолютної серцевої тупості спостерігається при:

1.лівосторонньому пневмотораксі

2.емфіземі легень

3.пневмоперикардиті

4.зморщуванні передніх країв лівої легені

5.приступі бронхіальної астми

24.Збільшення площі абсолютної серцевої тупості спостерігається при:

1.лівосторонньому пневмотораксі

2. емфіземі легень

3.приступі бронхіальної астми

4.пневмоперикардиті

5.запаленні передніх країв лівої легені

25.Патологічне збільшення площі абсолютної серцевої тупості

спостерігається при:

1.великій пухлині заднього середостіння

2.емфіземі легень

3.лівосторонньому пневмотораксі

4.пневмоперикардиті

5.приступі бронхіальної астми

26.Зміщення лівої межі відносної серцевої тупості вліво спостерігається

при:

1.гіпертрофії правого передсердя

2. гіпертрофії лівого передсердя

3. гіпертрофії правого і лівого передсердя

4. гіпертрофії правого і лівого шлуночків

5.стеноз мітрального отвору

27.Зміщення лівої межі відносної серцевої тупості вліво може спостеріга-

тися при:

1. гіпертрофії лівого передсердя

2. гіпертрофії лівого шлуночка

3. гіпертрофії лівого і правого передсердя

4.збільшення дуги аорти

5.стеноз мітрального отвору

28.Розширення розмірів поперечника серця може спостерігатися при:

1. гіпертрофії правого передсердя

2. гіпертрофії лівого передсердя

3. гіпертрофії лівого шлуночка

4. гіпертензії малого кола кровообігу

5.розширення дуги аорти

29.Розширення розмірів поперечника серця спостерігаються при:

1. гіпертрофії правого передсердя

2. гіпертрофії лівого передсердя

3.розширенні судинного пучка

4.розширенні дуги аорти

5. гіпертрофії лівого і правого шлуночків.

1.При якому захворюванні зустрічаються ослаблення обох тонів серця:

1.базедова хвороба

2.дилатація порожнини серця при серцевій недостатності

3.екстрасистолії

4.зловживання кавою

5.запальні інфільтрати передніх країв лівої легені

2.Підсилення 1 тону серця зустрічається при:

1.інфаркт міокарда

2.синхронна систола передсердь і шлуночків при повній атріовентрикулярній

блокаді

3.міокардит

4.міокардіосклероз

5.тяжкі хронічні анемії

3.Ослаблення 1 тону на верхівці серця зустрічається при:

1.стенозі мітрального отвору

2.недосьаьності мітрального отвору

3.екстрасистолії

4.синхронна систола передсердь і шлуночків при повній атріовентрикулярній

блокаді

5.при тиреотоксикозі

4.При яких захворюваннях спостерігається ослаблення 1 тону серця:

1. екстрасистолії

2.синхронна систола передсердь і шлуночків при повній атріовентрикулярній

блокаді

3.міокардіосклероз

4. стенозі мітрального отвору

5.зловживання кавою

5.При яких захворюваннях спостерігається ослаблення 1 тона на верхівці серця:

1.міокардиті

2.стенозі мітрального отвору

3.екстрасистолії

4.тиреотоксикозі

5.хвилювання

6.Чому при недостатності мітрального клапану виникає послаблення І тону

серця?

1.внаслідок вип'ячування двухстулкового клапана в порожнину лівого

передсердя і удара його стулок об кров, яка в ній знаходиться

2.так як в діастолічному періоді в лівий шлуночок надходить менше, ніж в

нормі, кількість крові

3.в зв'язку з відсутністю періода замкнутих клапанів

4.в зв'язку з рубцевим звуженням мітрального клапана

5.в результаті розплавлення хондральних ниток і послаблення папілярних ниток

7. Якщо у хворого недостатність мітрального клапана, виникає подальше

послаблення 1 тону (наприклад, при спостереженні за ним впродовж 5 років),

то ви можете подумати про:

1.призупинення ревматичного ураження мітрального клапана;

2.подальшому розрушенні мітральногго клапана і збільшення регургітації крові

в ліве передсердя;

3.про покращення скоротливої діяльності лівого шлуночка;

4.про приєднання стенозу мітрального отвору;

5.про проявлення повної блокади блокади лівої ніжки пучка Гіса;

8.Якщо у хворого недостатність мітрального клапана, виникає подальше

послаблення 1 тону на верхівці серця (наприклад при спостереженні за хворим

впродовж 5 років), то ви можете подумати про:

1.погіршення скоротливої здатності лівого шлуночка, наростання дилатації його

порожнини;

2.про появу повної блокади лівої ніжки пучка Гіса;

3.про приєднання стенозу мітрального отвору;

4.про покращення скоротливої здатності лівого шлуночка;

5.про призупинення ревматичного ураження мітрального клапана.

9.В яких випадках у хворого з недостатністю мітрального клапана може

посилюватись послаблення 1 тону на верхівці серця?

1.при перфорації мітрального клапана;

2.при покращенні скоротливої діяльності лівого шлуночка під дією серцевих

глікозидів;

3.при наростанні серцевої слабкості;

4.при збільшенні регургітації крові в ліве передсердя;

5.при склерозуванні хондральних ниток.

10.В якому випадку у хворого з недостатністю мітрального клапана можде

посилитися послаблений 1 тон на верхівці серця?

1.при приєднанні стеноза мітрального клапана;

2.при склерозуванні хондральних ниток;

3.при перфорації стінок мітрального клапана;

4.при відкладанні солей кальція в стінках мітрального клапана;

5.при наростанні ступеня гіпертрофії лівого шлуночка і дилатації його порожнини;

11.Чому виникає ослаблення 1 тону на верхівці серця при аортальних вадах?

1.в результаті підвищення скоротливої здатності лівого шлуночка;

2.в результаті гіпертрофії і дилатації лівого шлуночка;

3.в результаті порушення півмісяцевих клапанів аорти;

4.в результаті склерозування аортального клапану.

5.в результаті підвищення систолічного тиску в аорті.

12.Посилення 1 тону на верхівці серця зустрічається при:

1.недостатності мітрального клапана;

2.стенозі мітрального отвору;

3.недостатності клапану аорти;

4.стенозі гирла аорти;

5.недостатності трьохстулкового клапана.

13.Посилення 1 тону на верхівці серця зустрічається при:

1.Базедовій хворобі

2.міокардиті

3.міодистрофії

4.міокардіосклерозі

5.інфаркті міокарда

14.Посилення 2 тону на аорті зустрічається при:

1.недостатності клапанів аорти

2.стенозі гирла аорти

3.симптоматичних артеріальних гіпертензіях

4.підвищенні тиску в малому колі кровообігу

5.артеріальних гіпотоніях

15.В основі появи акценту 2 тону на аорті лежить:

1.підвищення тиску в великому колі кровообігу

2. підвищення тиску в малому колі кровообігу

3.підвищення кінцево-діастолічного тиску в лівому шлуночку

4. підвищення кінцево-діастолічного тиску в правому шлуночку

5. підвищення кінцево-систолічного тиску в лівому передсерді

16.В основі появи акцента 2 тону на легеневій артерії лежить:

1.підвищення кінцево-діастолічного тиску в правому шлуночку

2.емфізема легень

3.недостатність 3х-стулкового клапана

4.пневмосклероз

5.підвищення тиску в малому колі кровообігу

17.Акцент 2 тону на легеневій артерії зустрічається при:

1.стенозі гирла аорти

2.стенозі мітрального отвору

3.недостатності трьохстулкового клапана

4.стенозі аортального клапана

5.гострому катаральному бронхіті

18. «Хлопаючий» 1 тон на верхівці серця зустрічається при:

1.недостатності мітрального клапана

2.стенозі гирла аорти

3.недостатності клапанів аорти

4.стенозі мітрального отвору

5.пневмосклерозі

19. «Хлопаючий» тембр 1 тона при стенозі мітрального отвору взагалі

обумовлений:

1.гіпертрофією лівого шлуночка

2.розтягненням хондральних ниток

3.підвищення тиску в малому колі кровообігу

4.прискоренням кровоточу

5.склерозуванням мітрального клапану і ударом його об велику кількість крові,

яка знаходиться в лівому передсерді

20. «Металевий» відтінок 2 тона на аорті зустрічається при:

1.недостатності аортальних клапанів

2.стенозі гирла аорти ревматичного походження

3.склерозі клапанів аорти при її атеросклеротичному ураженні

4.гіпертрофії лівого шлуночка

5.гіпертонічній хворобі

21.Про розщеплення серцевих тонів потрібно говорити тоді, еоли пауза між

компонентами (чи парами компонентів) становить:

1. 0,05-0,06с

2. 0,03-0,04с

3. 0,035-0,050с

4. 0,02-0,03с

5. 0,015-0,02с

22.Про роздвоєння серцевих тонів потрібно говорити, коли пауза між

компонентами (чи парами компонентів) складає:

1. 0,05-0,06с

2. 0,03-0,04с

3. 0,035-0,05с

4. 0,02-0,03с

5. 0,015-0,02с

23.Розщеплення (розділення) всередині однієї пари компонентів 1 тону

зустрічається при:

1.повній поперечній блокаді серця

2.атріовентрикулярній блокаді 2 ст.

3.гіпотонічній хворобі

4.гострому бронхіті

5.гіпертрофії одного з шлуночків серця

24.В основі розщеплення (роздвоєння) 1 тона серця всередині однієї з пари

компонентів лежить:

1.поперечний асинхронізм діяльності серця (за рахунок асинхронної діяльності

односторонніх передсердь і шлуночків)

2.асинхронність діяльності одноіменних лівих і правих відділів серця

(прокольний асинхронізм)

3.гіпертрофія одного з передсердь чи шлуночків

4.підвищення тиску в великому чи малому колі кровообігу

5.повна атріовентрикулярна блокада

25.Фізіологічне розщеплення (роздвоєння) тонів серця відрізняється від

патологічного:

1.своєю стабільністю

2.відсутністю зв'язку з фазою дихання

3.тим, що частіше зустрічається у людей похилого і старечого віку

4.тим, що не зв'язано з м'язовим напруженням і зміною положення тіла

26.Розщеплення (роздвоєння) 2 тону серця відбувається при:

1.АВ-блокаді 1 ст.

2.АВ-блокаді 2 ст.

3.повній АВ-блокаді

4.блокаді однієї з ніжок пучка Гіса

5.гіпертензії великого кола кровообігу

27. Розщеплення (роздвоєння) 2 тону серця відбувається при:

1.екстрасистолічній аритмії

2.дихальній аритмії

3.гіпертензії малого кола кровообігу

4.повній АВ-блокаді

5.анеміях

28.Розщеплення 2 тону може зустрічатись при:

1.гострому дифузному бронхіті

2.дихальній аритмії

3.гіпертрофії лівого шлуночка

4.гіпертрофії правого шлуночка

5.гіпертонічній хворобі

29. Розщеплення 2 тону може зустрічатись при:

1.повній АВ-блокаді

2.блокаді правої ніжки пучка Гіса

3.гострому бронхіті

4.емфіземі легень

5.сухому плевриті

30.Тон відкриття мітрального клапана вислуховується при:

1.недостатності мітрального клапана

2.стенозі мітрального отвору

3.мітрилізації аортальних вад

4.перфорації мітрального клапана при септичному ендокардиті

5.відкладенні солей кальція на мітральтних клапанах

31.Щелчок відкриття мітрального клапана виникає через … секунд після 2 тону:

1. 0,05-0,06с

2. 0,07-0,20с

3. 0,05-0,11с

4. 0,10-0,18с

5. 0,12-0,18с

32.При одній і тій же частоті серцевих скорочень відстань від 2 тона до тону