- •5. Средства, действующие на эфферентную нервную систему. 17г.
- •1. Общее представление о синаптической передаче нервного импульса
- •Физиологические особенности внс (вегетативной нервной системы)
- •Классификация, характеристика и локализация рецепторов
- •2.Средства, действующие на передачу импульсов
- •2.1 Холиномиметические средства (хмс)
- •Характеристика м – хмс (м-холиномиметических средств)
- •Характеристика н – хмс (н-холиномиметических средств)
- •Характеристика м-холиноблокаторов
- •2.2 Холиноблокаторы (холинолитики)
- •3. Средства, действующие на передачу импульсов
- •3.1 Адреномиметические средства (амс)
- •3.1.1.Амс прямого действия:
- •3.1.1. Характеристика α-адреномиметических средств.
- •3.1.2 Характеристика β2-адреномиметических средств
- •3.1.3 Характеристика α, β-адреномиметических средств
- •3.1.4 Адреномиметические средства (амс) непрямого действия. Симпатомиметики
- •Амс непрямого действия
- •3.2 Адрено и симпатолитики
- •3.2.1.Характеристика β-адреноблокирующих средств (β-абс).
- •3.2.2 Симпатолитические средства (слс)
- •Глоссарий
Глоссарий
Эфферентные нервы (efferens – выносящий) или двигательные, центробежные– передают импульсы от нервных центров к рабочим органам. Выделяют соматические (somat – тело) и висцеральные (viscera – внутренние органы) нервы
Ганглий(ganglion) – нервный узел
Преганглионарные волокна – нервные волокна, идущие от нервного центра к ганглию
Постганглионарные волокна– нервные волокна, идущие от ганглия к исполнительному органу (или другому ганглию)
Нейромедиатор(neur – нерв, mediator – посредник) – химическое вещество, передающее возбуждение. Одними из главных являются: ацетилхолин (АцХ), норадреналин (НА) и дофамин
Нейромедиаторный процесс – процесс передачи в синапсе возбуждения из ЦНС к органам с помощью нейромедиатора
Синапс (synapsis – соединение) – структура, где нервный импульс может влиять на деятельность органа
Холинергический синапс (ergia – действие, сила) – синапс, где возбуждение передается с помощью нейромедиатора АцХ
Адренергический синапс – синапс, где возбуждение передается с помощью нейромедиатора НА
Холинорецепторы (х/р) - рецепторы,чувствительные к ацетилхолину.
Выделяют: м-холинорецепторы (м-х/р) или мускариночувствительные – это холинорецепторы, чувствительные к мускарину (яд, выделенный из мухомора); н-холинорецепторы (н-х/р) или никотиночувствительные –это холинорецепторы, чувствительные к никотину (алкалоид растения табак)
Адренорецепторы(а/р) – рецепторы, чувствительные к норадреналину
Ацетилхолинэстераза– фермент, разрушающий АцХ в холинергическом синапсе
Холиномиметики (mimesis – подражание) - это лекарства, стимулирующие холинорецепторы и действующие как АцХ.
Выделяют: м-холиномиметики (м-х/м) и н-холиномиметики (н-х/м)
Холиноблокаторы(bloc – преграда) или холинолитики (lysis – развязка) – это лекарства, блокирующие холинорецепторы и нарушающие выработку АцХ.
Выделяют: м-холиноблокаторы (м-х/б) и н-холиноблокаторы (н-х/б)
Ганглиоблокаторы (ganglion – нервный узел, bloc – преграда) – это вещества, блокирующие н-х/р вегетативных ганглиев, импульс из ЦНС не достигает органа
Миорелаксанты(myos – мышца, relaxatio – ослабление) – это вещества, блокирующие н-х/р скелетной и дыхательной мускулатуры, и вызывающие ее расслабления
Адреномиметики – это лекарства, стимулирующие адренорецепторы и действующие как НА. Выделяют: α-адреномиметики (α-а/м), β-адреномиметики (а/м) ,α,β-адреномиметики (α,β-а/м)
Адреноблокаторыилиадренолитики – это лекарства, блокирующие адренорецепторы и нарушающие выработку норадреналина. Выделяют: α-адреноблокаторы (α-а/б), β-адреноблокаторы (β-а/б), α,β-адреноблокаторы (α,β-а/б)
Миоз (meiosis – уменьшение) – сужение зрачка за счет сокращения круговой мышцы радужки глаза
Мидриаз– расширение зрачка за счет расслабления круговой мышцы радужки глаза
Аккомодация (accomodatio – приноравливание, приспособление) - способность глаза ясно видеть предметы на различных расстояниях от него (изменяется кривизна хрусталика глаза)
Спазм аккомодации – под действием м-холиномиметиков глаз устанавливается на ближнее видение
Паралич аккомодации – под действием м-холиноблокаторов глаз устанавливается на дальнее видение
Ортостатический коллапс (orthos - прямой, status - положение, collapsus – упавший) – обморочное состояние при резком изменении положении тела ( снижение АД, частый нитевидный пульс). Профилактика: после введения не делать резких движений; находиться в горизонтальном положении 40-90 минут
Перечень вопросов для подготовки к экзамену по дисциплине Фармакология
1. Проведите анализ лекарственных средств действующих на холинергические синапсы: М-холиномиметики , М-холиноблокаторы, Н-холиномиметики, Н-холиноблокаторы с учетом определения, классификации, характеристики групп, показаний к применению и типичных побочных эффектов
2. Проведите анализ лекарственных средств действующих на адренергические синапсы: α-адрено-миметики; β2-адреномиметики; α,β- адреномиметики; β- адреноблокаторы с учетом определения, классификации, характеристики групп, показаний к применению и типичных побочных эффектов
Выпишите в рецепте. Выполните необходимые расчеты доз в назначении.
Укажите фармакологическую группу.
Атропина сульфат раствор ампулы №10 по 0.1% 1мл. Назначить по 1мл под кожу 1 раз в день.
Сальбутомол аэрозоль 200мкг/доза 100 доз. Назначить по 400 мкг при бронхоспазме
Форматерол (Оксис) аерозоль 9мкг/доза №60. Назначить по 9мкг 2 раза в день.
Пропранолол (анаприлин) таблетки 40мг №50. Назначить 20мг 2 раза в день.
Бисопролол (конкор) таблетки 5мг №30. Назначить по 10мг 1 раз в день.
Аэрозоль Ipratropium bromidum 300 доз, 1 доза соответствует 20 микрограммам. Назначить ингаляционно по 40 микрограмм при удушье
200 доз аэрозоля Fenoterolum, 1 доза- 100 микрограмм. Назначить для ингаляций по 200мкг. при удушье.
Bisoprololum таблетки 5 мг №30. Назначить 2,5мг 1 раз в день
