Глава 5.6. Вегетативная нервная система

ВЕГЕТАТИВНАЯ (АВТОНОМНАЯ) НЕРВНАЯ СИСТЕМА

Вегетативной нервной системой называют совокупность эфферентных нервных клеток спинного и головного мозга, а также клеток особых узлов (ганглиев), иннервирующих внутренние органы.

Это как бы часть ЦНС, которая переместилась на периферию. Поэтому ее называют бессознательной, или автономной. Она регулирует деятельность внутренних органов, сосудов, потовых желез, а также влияет на обмен веществ в скелетной мускулатуре и возбудимость рецепторов и самой нервной системы, координирует деятельность всех внутренних органов, поддерживает постоянство внутренней среды организма.

Отличия вегетативной нервной системы от соматической

Вегетативная Н. С.

Соматическая Н.С.

Иннервирует внутренние органы, железы, сосуды, осуществляет трофическую иннервацию (обмен веществ) скелетных мышц, рецепторов и ЦНС.

Иннервирует поперечнополосатую мускулатуру.

Выполняет вегетативные (растительные) функции: обмен веществ, рост и размножение.

Функции соматические: воспринимает внешние раздражения и двигательные реакции, осуществляемые скелетной мускулатурой.

Осуществляет связь ЦНС с внутренней средой организма

Связывает организм с внешней средой

Отсутствует строгое сегментарное строение

Сегментарное строение

Вегетативные нервные волокна, вышедшие из мозга, обязательно прерываются в вегетативных узлах (ганглиях).

Эфферентные волокна следуют от мозга к мышцам, нигде не прерываясь

Малый диаметр волокон и меньшая скорость нервных импульсов

Волокна толще и скорость проведения нервных импульсов больше.

Не контролируется сознанием, но связана нервными волокнами с ЦНС и зависит от нее.

Соматические реакции находятся под контролем сознания

Система двойного (симпатического и парасимпатического) контроля

Большинство сосудов, гладкие мышцы кожи и потовые железы, а также скелетные мышцы и надпочечники получают только симпатическую иннервацию. Некоторые органы и железы имеют только парасимпатическую иннервацию. Чаще органы получают и симпатические, и парасимпатические волокна

СИМПАТИЧЕСКАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА

(Рис. 5/16.) (Рис. 5/18.)

Строение

Состоит из центрального и периферического отделов. Центральный отдел – симпатические ядра в боковых рогах от YIII шейного до II поясничного сегментов спинного мозга. От них отходят волокна – белые соединительные ветви, которые в составе передних корешков спинного мозга идут на периферию. Не дойдя до иннервируемого органа, они прерываются вегетативных ганглиях (узлах) и образуют синапсы на ганглиозных клетках. Ганглии симпатической нервной системы расположены вдали от иннервирумых ими органов. Большая часть – справа и слева от позвоночного столба от основания черепа до копчика образует симпатический ствол – цепочку из 20- 25 нервных узлов, соединенных межузловыми ветвями. В нем различают 4 отдела: шейный (2-3 узла), грудной (10-12 узлов), поясничный (2-7 узлов) и крестцовый (4 узла). Часть симпатических узлов располагается дальше от позвоночного столба. Это превертебральные (предпозвоночные) узлы: 1) чревное сплетение лежит позади желудка и иннервирует органы брюшной полости; 2) подчревное сплетение – впереди крестца и иннервирует органы малого таза; 3) сердечное сплетение – у основания сердца и иннервирует сердце и др. Волокна, которые проходят симпатический ствол без перерыва, прерываются в превертебральных узлах. Нервные волокна, которые подходят к ганглию, называются преганглионарными. От ганглиозных клеток отходят аксоны в виде серых, безмиелиновых волокон, которые идут либо к соматическим нервам (серые соединительные ветви) и в их составе достигают иннервируемый орган, либо самостоятельно. Это постганглионарные нервные волокна. Их особенностью является тесная связь с сосудами, вместе с которыми они идут к органам.

Верхние сегменты симпатического отдела вегетативной нервной системы посылают свои волокна через верхний шейный симпатический узел к органам головы; нижеследующие сегменты посылают их через нижележащие симпатические узлы к органам грудной полости и верхним конечностям; грудные сегменты посылают волокна через солнечное сплетение и верхний брыжеечный узел к органам брюшной полости, от поясничных сегментов волокна идут через нижний брыжеечный узел к органам малого таза и нижним конечностям.

Функции

С участием симпатической нервной системы протекают многие важные рефлексы в организме, направленные на обеспечение его деятельного состояния, в том числе—его двигательной деятельности. К ним относятся рефлексы расширения бронхов, учащения и усиления сердечных сокращений, расширения сосудов сердца и легких при одновременном сужении сосудов кожи и органов брюшной полости (обеспечение перераспределения крови), выброс депонированной кропи из печени и селезенки, расщепление гликогена до глюкозы в печени (мобилизация углеводных источников энергии), усиление деятельности желез внутренней секреции и потовых желез. Симпатическая нервная система снижает деятельность ряда внутренних органов: в результате сужения сосудов в почках уменьшаются процессы мочеобразования, угнетается секреторная и моторная деятельность органов желудочно-кишечного тракта; предотвращается акт мочеиспускания — расслабляется мышца стенки мочевого пузыря и сокращается его сфинктер.

Повышенная активность организма сопровождается симпатическим рефлексом расширения зрачка. Огромное значение для двигательной деятельности организма имеет трофическое влияние симпатических нервов на скелетные мышцы, улучшающее их обмен веществ и функциональное состояние, снимающее утомление.

Симпатический отдел нервной системы также мобилизует скрытые функциональные резервы организма, активирует деятельность мозга, повышает защитные реакции (иммунные реакции, барьерные механизмы и др.), запускает гормональные реакции. Особенное значение имеет симпатическая нервная система при развитии стрессовых состояний, в наиболее сложных условиях жизнедеятельности. Влияние симпатической нервной системы на интенсивность обменных процессов и приспособление их уровня к условиям существования организма названо адаптационно—трофической функцией.

ПАРАСИМПАТИЧЕСКАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА

(Рис. 5/17.)

Строение

Центральная часть – это парасимпатические ядра в крестцовом отделе спинного мозга и в стволе головного мозга. Первые регулируют деятельность органов малого таза (половые органы, мочевой пузырь и прямая кишка), а центры головного мозга иннервируют остальные органы. От головных парасимпатических ядер (в среднем и продолговатом мозге) начинаются длинные преганглионарные волокна, которые в составе III, YII, IX и X пары черепных нервов подходят к рабочему органу и переключаются в ганглиях парасимпатической части нервной системы, расположенных внутри иннервируемого органа или вблизи него, на постганглионарные волокна.

Вегетативные волокна глазодвигательного нерва подходят к гладким мышцам внутри глазного яблока: к сфинктеру зрачка и ресничной мышце (мышца аккомодации).

Парасимпатические волокна, входящие в состав лицевого и языкоглоточного нервов, иннервируют слюнные железы.

Блуждающий нерв иннервирует многие внутренние органы: сердце, пищевод, бронхи, альвеолы легких, желудок, тонкий кишечник и верхний отдел толстого, печень, поджелудочную железу, селезенку, почки, надпочечники.

От крестцового парасимпатического центра, ядра которого расположены в боковых рогах спинного мозга на уровне II – Y крестцовых сегментов, преганглионарные волокна достигают органов малого таза в составе тазовых внутренностных органов.

Постганглионарные парасимпатические волокна очень короткие. Они отходят от нейронов парасимпатических узлов и вскоре оказываются на поверхности или в стенке иннервируемого органа.

Функции

Парасимпатическая нервная система осуществляет сужение бронхов, замедление и ослабление сердечных сокращений; сужение сосудов сердца; пополнение энергоресурсов (синтез гликогена в печени и усиление процессов пищеварения); усиление процессов мочеобразования в почках и обеспечение акта мочеиспускания (сокращение мышц мочевого пузыря и расслабление его сфинктера) и др. Парасимпатическая нервная система преимущественно оказывает пусковые влияния: сужение зрачка, бронхов, включение деятельности пищеварительных желез и т. п.

Деятельность парасимпатического отдела вегетативной нервной системы направлена на текущую регуляцию функционального состояния, на поддержание постоянства внутренней среды — гомеостаза. Парасимпатический отдел обеспечивает восстановление различных физиологических показателей, резко измененных после напряженной мышечной работы, пополнение израсходованных энергоресурсов.

ВЛИЯНИЕ СИМПАТИЧЕСКИХ И ПАРАСИМПАТИЧЕСКИХ НЕРВОВ НА ФУНКЦИИ ОРГАНОВ

Орган

Нервная система

симпатическая

парасимпатическая

Сердце

увеличивает частоту и силу сокращений

уменьшает частоту и силу сокращений

Железы (кроме потовых)

ослабляет секрецию

усиливает секрецию

Потовые железы

усиливает секрецию

не иннервируются

Зрачок

расширяет

суживает

Сосуды (кроме коронарных)

суживает

не иннервируются

Сфинктеры

усиливает тонус

расслабляет

Гладкая мускулатура внутренних органов (желудочно-кишечный тракт, бронхи, мочевой пузырь)

расслабляет

сокращает

ВЕГЕТАТИВНАЯ РЕФЛЕКТОРНАЯ ДУГА

Раздражения различных рецепторов тела могут вызвать изменения как соматических, так и вегетативных функций, так как афферентные и центральные отделы этих рефлекторных дуг общие. Они различаются лишь своими эфферентными отделами. Характерной особенностью эфферентных путей, входящих в рефлекторные дуги вегетативных рефлексов, является их двухнейронное строение (один нейрон находится в ЦНС, другой — в ганглиях или в иннервируемом органе).

Простая вегетативная рефлекторная дуга состоит из трех нейронов: 1 – чувствительный нейрон в спинномозговых узлах и чувствительных узлах черепных нервов с периферическим отростком, имеющим рецептор в органах и тканях, и центральным отростком, который в составе спинномозговых или черепных нервов направляется к соответствующим ядрам в спинной и головной мозг; 2 – вставочный (эфферентный) нейрон – в вегетативных ядрах ЦНС; 3 – эффекторный нейрон – в периферических узлах вегетативной нервной системы, отростки которого в составе вегетативных или смешанных нервов направляются к иннервируемым органам.

Эфферентные пути симпатической нервной системы начинаются в грудном и поясничном отделах спинного мозга от нейронов его боковых рогов. Передача возбуждения с предузловых симпатических волокон на послеузловые происходит с участием медиатора ацетилхолина, а с послеузловых волокон на иннервируемые органы — с участием медиатора норадреналина. Исключением являются волокна, иннервирующие потовые железы и расширяющие сосуды скелетных мышц, где возбуждение передается с помощью ацетилхолина.

Эфферентные пути парасимпатической нервной системы начинаются в головном мозге — от некоторых ядер среднего и продолговатого мозга — и в спинном мозге— от нейронов крестцового отдела. Проведение возбуждения в синапсах парасимпатического пути происходит с участием медиатора ацетилхолина. Второй эфферентный нейрон находится в иннервируемом органе или вблизи от него.

Высшим регулятором вегетативных функций является гипоталамус, который действует совместно с ретикулярной формацией и лимбической системой под контролем коры больших полушарий. Кроме того, нейроны, расположенные в самих органах или в симпатических узлах (периферические рефлекторные центры), могут осуществлять собственные рефлекторные реакции без участия ЦНС — «периферические рефлексы».

ВЕГЕТАТИВНЫЕ РЕФЛЕКСЫ

ЦНС осуществляет некоторые вегетативные рефлексы, начинающиеся с различных рецепторов внешней и внутренней среды: висцеро-висцералъные (с внутренних органов на внутренние органы — например, дыхательно-сердечный рефлекс); дермовисцеральные (с кожных покровов — изменение деятельности внутренних органов при раздражении активных точек кожи,); с рецепторов глазного яблока — глазо-сердечный рефлекс Ашнера (урежение сердцебиений при надавливании на глазные яблоки — парасимпатический эффект); моторно–висцеральные — например, ортостатическая проба (учащение сердцебиения при переходе из положения лежа в положение стоя — симпатический эффект) и др. Они используются для оценки функционального состояния организма и особенно состояния вегетативной нервной системы (оценки влияния симпатического или парасимпатического ее отдела).