Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Діабет І типу, тяжка форма .doc
Скачиваний:
28
Добавлен:
09.09.2014
Размер:
172.54 Кб
Скачать

Vіі. Попередній діагноз

На основі клінічних проявів, анамнезу хвороби, загального огляду можемо поставити попередній діагноз: Цукровий діабет I-го типу

План обстеження:

  1. Загальний аналіз крові

  2. Біохімічний аналіз крові

  3. Загальний аналіз сечі

  4. Ацетон сечі

  5. Глікемічний профіль

  6. Глюкозуричний профіль

  7. Реакція Вассермана

  8. Цукор крові

  9. Копрограма

  10. Дослідження калу на яйця гельмінтів, приховану кров

  11. ЕКГ

  12. Рефлексометрія

Дані обстеження:

Загальний аналіз крові

8.02.2007

Межі норми

Ер N

4,3*1012

4-5*1012

НВ N

139 г/л

135-180 г/л

КП N

0,97

0,85-1,15

Лей N

4*109

4-9*109

Еоз N

1%

0,5-5%

Баз N

0

0-1%

Юні N

0

0-1%

Пал N

2%

1-6%

Сегм N

63%

47-72%

Лімф N

30%

19-31%

Мон N

4%

3-11%

ШОЕ N

5 мм/год

2-10 мм/год

Біохімічний аналіз крові:

8.02.2007

Межі норми

Сечовина

4,57 ммоль/л

1,66-8,3 ммоль/л

Креатинін

0,0659 ммоль/л

0,044-0,88 ммоль/л

Загальний білок

65 г/л

63-85г/л

АЛТ

7,2 од/л

0,1-0,68 од/л

АСТ

19,8 од/л

0,1-0,45 од/л

Білірубін – загальний

16,3 мкмоль/л

8,5-20,5 мкмоль/л

Холестерин

6,1 ммоль/л

3,8-6,5 ммоль/л

ТГ

1,11ммоль/л

0,45-1,86 мкмоль/л

Тимолова проба

2 ОД

2-4 ОД

Аналіз сечі загальний від:

8.02.07р.

8.02.07р.

Кількість

210мл

210мл

Колір

солом’яно-жовтий

солом’яно-жовтий

Прозорість

прозора

прозора

Білків

нема

нема

Відносна щільність

1016

1016

Сахар

від’ємний

від’ємний

Ацетон

нема

нема

Ацетооцетова кислота

нема

нема

Жовчні пігменти

нема

нема

Уробілін

нема

нема

Індікан

нема

нема

Осад

нема

нема

РН

5.7

5.7

Плоский епітелій уретри

2 у п.з.

2 у п.з.

Перехідний епітелій

1 у п.з.

1 у п.з.

Нирковий епітелій

нема

нема

Лейкоцити

2-3 у п.з.

2-3 у п.з.

Еритроцити

1 у п.з.

1 у п.з.

Цукор крові від 31.01.2007:

5,0 ммоль/л (Норма 4,4-6,6 ммоль/л)

Копрограма від 31.01.2007:

без особливостей

Дослідження калу на яйця гельмінтів від 31.01.2007:

не виявлено

Цукровий діабет I типу, важка форма, стан субкомпенсації. Діабетична ангіопатія нижніх кінцівок. Діабетична ретинопатія ІІ ступеню. Діабетична нефропатія ІV ступеня.

ШКФ (за формулою Cockroft-Gault) = 98 мл/хв/1,73м2

15

(p) Історія хвороби Ковальової Т.В. Куратор – Ковальчук В.М. // Кафедра ендокринології НМУ. Київ, 2007