V. План організації заняття

Організаційний момент	2 % навчального часу
Мотивація теми	3 % " "
Контроль вихідного рівня знань	20 % " "
Самостійна робота студентів під контролем викладача	35 % " "
Контроль остаточного рівня знань	20 % " "
Оцінка знань студентів	15 % " "
Узагальнення викладача, завдання додому	5 % " "

VI. Основні етапи заняття

А. Підготовчий — мотивація теми, контроль рівня базових знань.

Б. Основний — самостійна робота студентів під керівництвом викладача:

• збір анамнезу у вагітних у генікологічному відділенні;

• демонстрація оперативного втручання при медичному аборті на ранніх строках;

• визначення методу переривання вагітності в пізніх строках;

• демонстрація оперативного втручання при різних стадіях аборту в малій операційній гінекологічного відділення;

• аналіз історій хвороб.

В. Заключний — контроль засвоєння матеріалу, оцінка роботи кожного студента, завдання додому.

VII. Методичне забезпечення

Місце проведення заняття: навчальна кімната, оглядова кімната, мала операційна.

Обладнання: таблиці, набір інструментів для операції аборту, вакуум-апарат, набір медикаментів.

Контрольні запитанння та завдання

1. Визначення поняття про аборт.

2. Загальна характеристика абортів.

3. Аборт штучний в медичному відношенні.

4. Показання та протипоказання до штучного переривання вагітності.

5. Методи знеболювання при виконанні штучного аборту.

6. Техніка виконання штучного аборту в ранні строки.

7. Переривання вагітності за допомогою апаратів для вакуум- екскохлеації.

8. Показання до штучного переривання вагітності в пізні строки

9. Методи штучного переривання вагітності в пізні строки.

10. Ведення післяабортного періоду.

118

119

11. Можливі ускладнення медичного аборту.

12. Лікарська тактика при різних ускладненнях медичного аборту.

Завдання для самостійної роботи

1. Збирання анамнезу у вагітної жінки.

2. Визначення строку вагітності.

3. Вивчення даних клініко-лабораторних досліджень.

4. Обстеження вагітної зовнішніми та внутрішніми методами обстеження.

5. Зробити висновок про строк вагітності за даними комплексного обсте­ ження.

6. Складання плану обстеження та підготовки до операції штучного пере­ ривання вагітності в ранні і пізні строки.

7. Підготувати необхідний інструментарій для виконання штучного абор­ ту в ранні строки.

8. Підготувати необхідний інструментарій та медичні препарати для штучного переривання вагітності в пізні строки.

Ситуаційні задачі

№ 1. Вагітна 22 років звернулась до жіночої консультації. Діагноз: строк вагітності 7 тижнів. Хворіє на ревматизм в активній фазі, недостатність мит-рального клапана Н2А. Чи можливе подальше пролонгування вагітності? Як­що ні, яким методом переривати вагітність?

№ 2. Повторно вагітна 33 років, перша вагітність була перервана при наяв­ності важкого гестозу 2-ї половини вагітності. При обстеженні строк вагітності 22 тижні. З перших тижнів АТ підвищувався до 180/120 мм рт.ст., в сечі — білок 3,3%, гіалінові циліндри. Доставлена в пологовий будинок у важкому стані, з приступом еклампсії. Тактика. Яким методом переривати вагітність?

№ 3. Вагітна вперше 37 років, в анамнезі епілепсія, строк вагітності 20 тижнів. За останній час стан різко погіршився, приступи епілепсії дуже по­частішали: 5—6 разів на добу. Чи показано переривання вагітності? Якщо так, яким методом?