Завдання для самостійної роботи

1. Робота з навчальноюою літературою і навчальними посібниками.

2. Курація хворих з ціллю набуття практичних навичок.

3. Інтерпретація лабораторних досліджень.

1. Призначення лікування. Складання плану спостереження вагітних з раннім гестозом.

4. Самостійне розв'язання ситуаційних задач.

5. Самостійне складання ситуаційних задач.

Завдання для позааудиторноїроботи

Підготовка рефератів з проблеми ранніх гестозів:

1. Сучасні погляди на патогенез гестозів.

2. Діагностика та лікування тяжких ступенів блювоти вагітних.

3. Рідкісні форми ранніх гестозів вагітних. Діагностика, лікування.

4. Принципи диспансерного нагляду за вагітними.

5. Роль жіночої консультації в профілактиці і ранній діагностиці гестозів.

РЕКОМЕНДОВАНА ЛІТЕРАТУРА

1. Степанківська Г.К., Михайленко О. Т. Акушерство. — К., 2000.

2. Кулаков В.Н., Серов В.Н., Абубакирова АМ Интенсивная терапия в акушерстве и гинекологии. — М., 2001.

78

79

ПІЗНІ ГЕСТОЗИ

I. Науково-методичне обгрунтування теми

Пізні гестози вагітних залишаються однією з найактуальніших проблем сучасного акушерства, багато в чому визначаючи структуру материнської та перинатальної смертності.

Частота вагітностей і пологів, ускладнених пізнім гестозом, в Україні варіює від 10 до 15%. Існує очевидна тенденція до збільшення частоти важ­ких форм гестозів, що визначають структуру материнської смертності. В структурі материнської смертності вони посідають 3—4 місця.

Пізні гестози відіграють також значну роль і в структурі перинатальної смертності. Порівняно з перинатальною смертністю в цілому в Україні (14,8—16,5%) при гестозах вона становить, за даними різних авторів, від 32 до 52%.

Аналіз випадків материнської смертності від гестозів свідчить, що, не­зважаючи на достатню вивченість цієї проблеми, в багатьох випадках жінки гинуть від організаційних та професійних помилок медичного персоналу не тільки акушерсько-гінекологічного підрозділів, а й дільничної терапевтичної мережі, станцій швидкої та невідкладної допомоги тощо. Отже, знання про­блем гестозів необхідно лікареві будь-якої спеціальності.

II. Навчально-виховні цілі

Для формування умінь студент повинен знати:

1. класифікацію пізніх гестозів;

2. патогенез пізніх гестозів;

3. клініку пізніх гестозів;

4. методи оцінки тяжкості пізніх гестозів;

5. методи ранньої діагностики доклінічних форм пізніх гестозів- прегестозів;

6. принципи лікарської тактики у разі пізніх гестозів;

7. ускладнення пізніх гестозів, їхню профілактику.

У результаті проведення заняття студент повинен вміти:

1. своєчасно виявляти групу ризику щодо виникнення гестозу;

2. проводити діагностику прегестозу;

3. проводити діагностику пізніх гестозів;

4. визначити ступінь тяжкості пізніх гестозів;

5. призначати лікування хворим з пізніми гестозами;

6. надати першу лікарську допомогу хворим з важкими формами пізніх гестозів;

7. проводити медичну реабілітацію жінок, які перенесли пізній гестоз.