Добавил:
uma.mmva@gmail.com Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ЭКГ / презентации / Алгоритм диагностики ЭКГ.ppt
Скачиваний:
319
Добавлен:
02.07.2020
Размер:
26.24 Mб
Скачать

АВ- блокада 1 степени

PQ удлинен (во всех отведениях = 0,36 сек), QRS не выпадает

AВ- блокада 2 степени типа Мобитца I (4:3)

Выпадение QRS

c предшествующим удлинением PQ (PR)

AВ- блокада 2 степени типа Мобитца I

I

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

V1

II

p

p

p

 

p

p

p

p

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

V2

III

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

V3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

AVR

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

V4

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

AVL

V5

AVF

V6

Выпадение QRS c предшествующим удлинением PQ (PR)

AВ- блокада 2 степени типа Мобитца II(4:3)

Выпадение QRS без предшествующего изменения PR

АВ- блокада 2 :1

Р Р Р

Выпадение каждого второго QRS

Полная АВ- блокада

(проксимальная форма – QRS узкий)

I

 

 

 

V1

 

 

 

 

 

II

 

 

 

V2

p

p

p

p

p

 

 

 

 

 

 

 

 

 

III

 

 

 

V3

 

 

 

 

 

AVR

 

 

 

V4

 

 

 

 

 

AVL

 

 

 

V5

 

 

 

 

 

AVF p

p

p

p

V6

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Независимое сокращение предсердий и желудочков

Полная АВ- блокада

(дистальная форма –QRS широкий)

V1

p

p

V2

 

QRS

V3

QRS

QRS

 

 

 

 

 

p

V4

 

 

V5

р

 

 

 

V6

 

 

Независимое сокращение предсердий и желудочков: P наслаивается на любую часть QRSТ

ЭКГ- синдромы PQ

параметр

анализа

продолжительнос

ть

ЭКГ –

ЭКГ –

синдром

патология

укорочение PQ (≤ 0,11 сек),

CLC

узкий QRS

 

укорочение PQ (≤ 0,11 сек),

WPW

широкий QRS, дельта-волна

удлинение PQ

AV-блокада I степени

без выпадения QRS

 

удлинение PQ

AV-блокада II степени

c выпадением QRS:

 

- выпадению QRS

- Мобитца I

предшествует постепенное

удлинение PQ

 

- выпадению QRS

 

предшествует постоянной

- Мобитца II

величины PQ

- выпадает каждый второй QRS

 

ЭКГ синдромы

- 2 : 1

Параметры комплекса QRS I

R

Q

S

продолжительность

QRS:

продолжительность (ширина) в сек

отсутствие деформации: (острые углы, отсутствие

зазубрин)

Анализ элементов ЭКГ

Анализ комплекса QRS I

н о р м а

п а т о л о г и я

ширина (сек)

деформация

<= 0,1

не

 

деформирован

> 0,1

деформирова

 

н

нарушение

внутрижелудочковой проводимости

(блокада ножек пучка Гиса)

WPW-синдром

идиовентрикулярный

(желудочковый) ритм (сокращения)

Анализ элементов ЭКГ