Гипертрофия левого предсердия
Р = 0,12 сек
зазубрен
Гипертрофия левого предсердия
I |
|
|
|
|
|
Широкая «–» фаза Р |
|
|
|
|
V1 - |
V1 |
|
II |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
V2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
0,14 сек |
|
||||
III
V3
AVR |
V4 |
AVL |
V5 |
AVF |
V6 |
|
Гипертрофия правого предсердия
возбуждение
правого
предсердия
II,III,AVF
V1- V2 правопредсердная (+)фаза
возбуждение
левого
предсердия
норма
ЭКГ признаки
гипертрофии правого предсердия:
• высокий, симметричный, с
острой вершиной зубец Р II, III, AVF
•ширина зубца Р не увеличена
•P II,III,AVF ≥ T II,III,AVF
•P III > P I
•преобладание положительной фазы Р V1-V2
левопредсердная (-)фаза
Частная ЭКГ - патология
Гипертрофия правого предсердия
Р=4 мм
Р=4 мм |
Р=4 мм |
|
Р=0,08 сек, Р= 4 мм II,III,AVF
Р II,III,AVF > T II,III,AVF P III > P I
Ритм
|
|
|
|
эктопический |
миграция |
синусовы |
|
||||
й |
несинусовый |
водителя |
|||
ритма |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
||
|
|
|
|
||
|
|
|
|
||
|
|
|
|
||
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
• предсердный |
|
||
|
|
(нижнепредсердный) |
|
||
•атриовентрикулярный
•желудочковый
(идиовентрикулярный)
Анализ элементов ЭКГ
ЭКГ- критерии синусового ритма
водитель ритма- синусовый узел
Направление
возбуждения
• Наличие |
Р |
Р |
|
• Р + |
|
II |
|
II |
|
||
(I, AVF, V3-V6) |
|
||
_ |
|
AVR |
|
|
|
|
|
• Р |
|
AVR |
|
• Связь Р и QRS: Р предшествует QRS
• QRS не изменен Анализ элементов ЭКГ
Синусовый ритм
+
+
+
- +
+
+
+
Синусовый ритм
Р предшествует QRS
ЭКГ- критерии нижнепредсердного ритма
водитель ритма в нижней части предсердия
Направление
возбуждения
• наличие Р
|
|
|
|
|
• Р |
- |
|
|
во всех отведениях, |
кроме |
|
|
||
|
|
|
|
|
• Р + |
AVR |
• связь Р с QRS: Р предшествует
QRS
II P Т
Анализ элементов ЭКГ
• QRS не изменен
Нижнепредсердная групповая (три подряд преждевременных эктопических сокращений)
экстрасистолия
I
II
III
- |
- - |
1 |
2 |
3 |
|
V1
«-» Р перед «узким» QRS