24. Препараты камфоры – фармакокинетика, механизм действия и применение.

Препараты камфоры-это препараты смешанного действия.Их применяют для лечения заболеваний,связанных с нарушением ф-ций дыхательной системы,болезни ССС,а также бол-ни связанные с нарушением обмена веществ. Применяют камфору в случаях острой и хронической сердечной недостаточности, при коллапсе, инфекционных заболеваниях. В сравнении с другими аналептиками камфора действует более длительно. Основная часть введенной дозы окисляется, образовавшиеся метаболиты конъюгируют с глюкуроновой кислотой и выводятся почками. Часть камфоры выделяется в неизмененном виде легкими, способствуя отделению мокроты и проявляя антисептические свойства. При наружном применении камфора вызывает небольшое раздражение чувствительных рецепторов, способствует расширению сосудов, а также проявляет противовоспалительное и противомикробное действие. Ее применяют в виде спиртовых и масляных растворов наружно для лечения заболеваний суставов, мышц, для профилактики пролежней. Камфора противопоказана при заболеваниях, характеризующихся возбуждением ЦНС, судорогах. Форма выпуска: порошок; ампулы по 1 мл и 2 мл 20 % масляного раствора; флаконы по 30 мл 10% масла камфорного и флаконы по 40 мл и 80 мл спирта камфорного.

25. Адсорбенты. Общие сведения

Адсорбенты - это препараты, которые сорбируют из кишечника токсины, газы, микроорганизмы, лекарственные препараты, аллергены, радиоактивные изотопы, соли тяжелых металлов и выводят их из организма.

Кроме того, они способствуют нормализации микрофлоры кишечника, снижают содержание в крови билирубина и мочевины, улучшают липидный обмен.

Основные требования, предъявляемые к адсорбентам:

• Высокая сорбционная емкость.

• Отсутствие токсических свойств.

• Способность не раздражать слизистые оболочки кишечника.

• Быстрое выведение из пищеварительного тракта.

В настоящее время выпускаются следующие адсорбенты (в гранулах, порошках, таблетках, пастах, гелях):

• На основе активированного угля (Карболен, Карболонг, Карбактин, Уголь активированный «КМ», Ультра адсорб).

• На основе поливинилпирролидона ( Энтеродез , Энтеросорб).

• На основе кремнийорганических веществ (Энтеросгель , Полисорб МП ).

• На основе алюминия и магния ( Алмагель , Гастал ,Фосфалюгель ).

• На основе сукральфата ( Вентер ).

• На основе лигнина и целлюлозы (Лигносорб,Полифепан , Фильрум-СТИ, Энтегнин ).

• На основе медицинской глины ( Смекта и Неосмектин).

• Производные альгиновой кислоты (Альгисорб);

• анионообменные смолы – Колестирамин и Колестипол.

• Механизм действия

• Активированный уголь за счет своей пористой структуры обладает высокой сорбционной емкостью, что позволяет ему связывать газы, токсины, соли тяжелых металлов, салицилаты, барбитураты; в меньшей степени - кислоты и щелочи (метанол, этиленгликоль). Препараты на основе активированного угля применяются при метеоризме, инфекционных заболеваниях пищеварительного тракта, в качестве антидотов при острых отравлениях различными химическими веществами (фосфорорганическими и хлорорганическими соединениями) и лекарственными средствами (сердечными гликозидами, барбитуратами).

• Адсорбенты, созданные на основе лигнина и целлюлозы (Лигносорб, Полифепан, Фильрум-СТИ, Энтегнин), продуктов переработки углеводных компонентов древесины, могут сорбировать различные виды бактерий и выделяемые ими токсины, соли тяжелых металлов, алкоголь, аллергены, билирубин, мочевину, холестерин.

• Гидрогель метилкремниевой кислоты (Энтеросгель) способен связывать ротавирусы. Этот препарат не оказывает повреждающего действия на слизистую ЖКТ и быстро выводится из организма. Энтеросгель можно комбинировать с антибиотиками, ферментами и другими лекарственными средствами.