01_04_01_ Ішкі аурулар_ қаз

$$$001

Келесі қан анализ нәтижелері алынды: натрий 150 ммоль/л, калий 4,1 ммоль/л, эритроциттер 4,5*10/12, гемоглобин 150г/л. Су-электролитінің бұзылуының типі:

A) Гипертоникалық дегидратация

B) Гипертоникалық гипергидратация

C) Изотоникалық дегидратация

D) Изотоникалық гипергидратация

E) Гипотоникалық дегидратация

(Дұрыс жауап) = А

$$$002

Науқасқа сибазонды көктамырішілік енгізгеннен соң «ине ұшында» клиникалық өлім дамыды. Клиникалық өлімінің ең мүмкін болатын себебі:

A) Анафилактикалық шок

B) Жедел миокард инфаркты

C) Өкпе артериясының тромбоэмболиясы

D) Септикалық шок

E) Бас миының ісінуі

(Дұрыс жауап) = А

$$$003

Кеңірдек интубациясынан кейін науқаста дәрігер кеуде қуысының экскурсиясының , капнография нәтижелерінің жоқтығын, еріндерінің және тырнақтарының цианозын байқады. Өкпе аускультациясында – екі жағында да анық емес тыныс шулары, эпигастрий аймағының кебуі. Осы жағдайдың себебі:

A) Өңеш интубациясы

B) Гиповентиляция

C) Оң жақтағы негізгі бронхтың интубациясы

D) Кеңірдектің перфорациясы

E) Сол жақтағы негізгі бронхтың интубациясы

(Дұрыс жауап) = А

$$$004

Стационарға циркуляторлы шок жағдайында жедел тыныс жеткіліксіздігі клиникасымен науқас жеткізілді. Тексеру кезінде науқас мәңгірген, ерінінің, тырнақ ұясының цианозы, қосымша бұлшықетпен минутына 32-36 шегінде ентігу байқалады, АҚ 75/40 мм с.б., ЖЖЖ минутына 102, олигурия. Кеуде қуысы рентгенограммасында – екі жақта инфильтративті көлеңкелер. Диагноз, шок генезі, емдеу тактикасы:

A) Ауруханадан тыс екі жақты пневмония, септикалық шок. Шокқа қарсы терапия, микробқа қарсы препараттар

B) Өкпелік артерия тромбоэмболиясы, аритмиялық шок. Электроимпульсты терапия қажет, антиаритмиктер тағайындау

C) Өкпенің инфильтративті туберкулезі, гепатореналды синдром. Туберкулезге қарсы препараттарды тағайындау керек

D) Спонтанды пневмоторакс, плевропульмоналды шок. Өкпе қабығы қуысын дренаждау

E) Миокард инфаркты, кардиогенді шок. Антиангиналды, тромболитикалық терапия

(Дұрыс жауап) = А

$$$005

60 жастағы науқаста клинико-инструменталды деректер бойынша S-T сегменті көтерілуімен жіті коронарлы синдром. Тромболитиктер тағайындалған. Препараттың дұрыс мөлшерін және атын көрсетіңіз:

A) Альтеплаза 100 мг

B) Клопидогрель 75 мг

C) Курантил 100 мг

D) Гепарин 5000 ед.

E) Аминокапронқышқылы 100 мл

(Дұрыс жауап) = А

$$$006

Науқас 18 жаста, ауруханаға шоктың өте ауыр түрімен, қабырғаларының және екі аяғының сүйектерінің сынығымен жеткізілді. Тыныс жетіспеушілік белгілері бар. АҚ-80/60 мм сын.бағ. Науқасты ӨЖЖ-ге ауыстырғаннан кейін жағдайы лезде нашарлады, тахикардия өршіп, тері астының эмфиземалары пайда бола бастады. Осы асқынулардың себебі ... болуы мүмкін.

A) Күштемелік пневмоторакс

B) Өкпе артериясының тромбоэмболиясы

C) Жедел миокард инфаркті

D) Бүйректің соқтылық жарақаты

E) Жарақаттық шок

(Дұрыс жауап) = А

«Визуалдық диагностика» тақырыбы («Терапия» бағыты бойынша «Ішкі аурулар» пәні

01_05_01_ Ішкі аурулар_ қаз

$$$001

Қуықты дұрыс ультрадыбыстық зерттеу үшін керекті шарт ... болып табылады.

A) Қуықты 250 мл дейін толтыру

B) Қуықты 50 мл дейін толтыру

C) Қуықты 100 мл дейін толтыру

D) Қуықты 450 мл дейін толтыру

E) Қуықты 650 мл дейін толтыру

(Дұрыс жауап) = А

$$$002

Науқас 50 жаста, айқын әлсіздікке, мазасыздыққа, екі жақ қолдың да шынтақ, алақан – фалангалық, проксимальды фалангааралық буындардың ауырсынуына, қозғалыстың шектелуіне, аталған буындардағы 12 сағатқа жететін таңертеңгілік құрысулардың болуына, арықтауына шағымданады. 9 жастан бері ауырады. Объективті: алақанның сыртқы беткейіндегі бұлшықеттердің атрофиясы байқалады. II-IVалақан - фалангалық, ІІ-ІІІ дистальды фалангааралық буындар ұлғайған, жұмсақ тіндер ісінген, буындардағы пальпация ауырсынумен жү рді. Қол саусақтарының рентгенографиясы жасалынды. Осылардың ішіндегі сәйкес келетін диагноз:

A) Ревматоидты артрит, IV рентгенологиялық кезең

B) Остеоартроз, II рентгенологиялық кезең

C) Ревматоидный артрит, III рентгенологиялық кезең

D) Ревматоидный артрит, II рентгенологиялық кезең

E) Остеоратроз, III рентгенологиялық кезең

(Дұрыс жауап) = А

$$$003

Науқас Ж. 48 жаста. Науқас ауырлық сезіміне, тамақ ішер алдындағы және ұйқы безі аймағындағы түнгі ауырсынуға, қышқылмен кекіруге, лоқсуға шағымданады. Асқазанды тығыз толтырып әр бағытта қарайтын рентгенологиялық зерттеу кезінде асқазан денесінің кіші иіні бойынша өлшемі 0,5 см болатын қабыну жарасы және томпаю «ниша» анықталады, қарама-қарсы жағында жергілікті тарылу. Берілген клиникалық және рентгенологиялық көрініс ... тән.

A) Асқазан ойық жарасына

B) Эрозивті гастритке

C) Асқазанның қатерлі ісігіне

D) Ойық жаралы асқазанның қатерлі ісігіне

E) Полипке

(Дұрыс жауап) = А

$$$004

Науқас С., 28 жаста, кеуде клеткасының КТ-да өкпенің мөлдірлігі артқан, өкпе суреттері азайған. Өкпе ауаға толған булланы елестетеді. Бұл көрініс тән:

A) Өкпе эмфиземасына

B) Созылмалы обструктивті бронхитке

C) Ошақтық пневмонияға

D) Өкпе туберкулезіне

E) Өкпе артериясының тромбоэмболиясына

(Дұрыс жауап) = А

$$$005

В. атты 32 жастағы науқас, гемофилия А, екі жақ тізе буыны жүрген кезде ауырады, 30 минутқа созылатын таңертеңгілік құрысу, буындардағы қозғалыстың айқын шектелуі. Қарағанда буындары үлшкейген, деформацияланған. Тізе буындары патологиясын визуализациялауда неғұрлым бірінші жүргізілетін әдіс:

A) УДЗ

B) МРТ

C) Артрография

D) КТ-артрография

E) МР-артрография

(Дұрыс жауап) = А

$$$006

Қанды құсығы бар науқасқа гепато-дуоденальді аймаққа УДЗ жүргізілді. Бауыр паренхимасы акустикалық біркелкі емес, шеттері бұдырлы. Қақпа венасының диаметрі 15 мм, көкбауырлық – 12 мм. Порто-кавальді анастомоз. Аурудың мүмкін себебі:

A) Бауыр циррозы порталды гипертензиямен

B) Майлы гепатоз

C) Біріншілік биллиарлық цирроз, бастапқы сатысы

D) Гепатоцеллюлярлық карцинома

E) Бауырдың гемангиомасы

(Дұрыс жауап) = А

«Фтизиатрия» тақырыбы («Терапия» бағыты бойынша «Ішкі аурулар» пәні