1. Опоясывающий лишай

2. Энтеровирусная инфекция

3. Ветряная оспа

4. Пиодермия

5. Строфулюс

Тест№ 135

Ребенок 9 лет. Жалобы на повышение температуры все дни, головную боль. На 10-й день болезни отмечена вялость, температура 39,8°С, бледность, вздутый живот, пальпируется печень и селезенка. На животе 4 элемента розовой сыпи размером 0,2 х 0,2 см. Ваш предварительный диагноз?

A. Сепсис.

B. Туберкулез.

С.Инфекционный мононуклеоз.

D.Брюшной тиф.

Е. Острый лейкоз.

Тест № 136

Ребенок 4 года. 5-й день болезни. Жалобы на кашель, сыпь на коже. Т - 38,2°С, бледность и одутловатость лица, конъюнктивит. На лице, шее, верхней половине грудной клетки - яркая, пятнисто-папулезная, местами сливная сыпь. Зев гиперемирован, из носа – слизисто-серозные выделения. В легких - сухие хрипы. Какова этиология заболевания?

A. Вирусы.

B. Бактерии.

C. Спирохеты.

D.Иерсинии.

Е. Кокки.

Тест№ 137

Ребенок 11 лет. 10-й день болезни. Все дни Т- 39,5°С, повторная рвота. Бредит. Кожа бледная. Язык сухой, обложен серым налетом. Брадикардия. Живот вздут, урчание и болезненность в правой подвздошной области. Стул энтеритный с резким запахом. Бак. посев кала отрицательный. Какое дополнительное обследование необходимо провести?

А.Кровь на стерильность.

B.Протеинограмма.

C.Люмбальная пункция.

D.Кровь на гемокультуру.

Е. Электролиты крови.

Тест№ 138

Ребенок 10 лет. Т - 37,2°С, головная боль, слабость, заложенность носа, слезотечение, чихание. Из носа - обильные серозные выделения. Умеренная гиперемия слизистой зева, шейные лимфоузлы не увеличены. В легких - везикулярное дыхание. Менингеальных симптомов и очаговых поражений нервной системы нет. Ваш предварительный диагноз?

A. Грипп.

B.Парагрипп.

С.Риновирусная инфекция.

D. Аденовирусная инфекция.

Е. Реcпираторно-cинцитиальная инфекция.

Тест№ 139

Ребенок, 1 год 7 месяцев, заболел остро. Т- 38,8°С, заложенность носа. Через 2 дня - сыпь на губах и лице. Объективно: состояние тяжелое. Симптомы интоксикации. На коже лица, вокруг рта, на губах, крыльях носа, передней поверхности шеи-группы тесно сидящих везикул на воспаленном, гиперемированном и несколько инфильтрированном участке кожи. На месте высыпания - зуд и жжение. Поставьте предварительный диагноз?

A. Стрептодермия.

В.Ветряная оспа.

С.Герпетическая инфекция.

D.Детская экзема.

Е. Аллергический дерматит.

Тест № 140

Ребенок 6 лет. Предположительный диагноз - острая бактериальная дизентерия. Бактериологическое исследование испражнений отрицательное. На 10-й день болезни сохраняется болезненная, спазмированная сигмовидная кишка, стул до 10 раз в сутки, маленькими порциями, со слизью. Какими исследованиями подтверждается этиология дизентерии на 10 день болезни?

А. Общим анализом крови.

В.Исследованием общего анализа мочи.

С. Серологическим исследованием крови.

D.Бактериологическим исследованием крови.

Е.Копроцитограммой.

Тест № 141

Ребенок 1,5 года. Жалобы на сухой кашель, осиплость голоса. Т- 37,6°С, дыхание - 36 в минуту, бледен. Зев гиперемирован. Лимфоузлы не увеличены, миндалины рыхлые. В легких- проводные хрипы. Ваш предварительный диагноз?

A. Грипп.

В.РС- инфекция.

C. Коклюш.

D. Парагрипп.

Е. Аденовирусная инфекция.

Тест № 142

Ребенок 2-х лет, заболел остро. Т- 37,8°С, заложенность носа, жидкий стул, рвота. Объективно: умеренные признаки интоксикации, зернистость слизистой мягкого неба. Живот вздут, урчит, болезненный в эпигастральной и пупочной областях. Стул обильный, жидкий, водянистый, мутновато-белесоватого цвета. Заподозрена ОКИ. Гемограмма: Л- 3,5Г/л, СОЭ-5 мм/ч,э- 2%, с- 20%, л- 70%, м- 6%. Бак.исследование кала на всю кишечную группу -отрицательное. Какой дополнительный метод исследования необходим для уточнения диагноза?

А.Ректороманоскопия.

В.Кал на ротавирусы

С.Копроцитограмма.

D.РНГА с дизентирийным и сальмонеллезным диагностикумами.

Е.Кал на простейшие.

Тест № 143

Ребенок 1,5 месяцев, переносит коклюш, спазматический период, имеет до 25-30 приступов кашля в сутки, судороги, частые апное. Какая форма тяжести коклюша ?

А.Легкая.

B. Среднетяжелая.

C. Тяжелая.

D. Токсическая.

Е. Гипертоксическая.

Тест № 144

Ребенок 3 месяцев, переносит сальмонеллез тифимуриум. На 7-й день состояние ухудшилось: Т - 39,0°С, повторная рвота, выбухание родничка - заподозрен менингит. В легких жесткое дыхание, крепитирующие хрипы с двух сторон, Д - 76 в минуту, Р - 152 в минуту. Живот вздут. Стул частый, жидкий, темно-зеленого цвета. Какая форма болезни у ребенка?

A. Тифозная.

B. Диспептическая.

C. Септическая.

D.Субклиническая.

Е.Гастроэнтеритическая

Тест № 145

Ребенок 6 лет. Жалобы на частый жидкий стул, рвоту. На 2-ой день болезни отмечается вялость, температура 38,4°С, пульс 150 уд. в минуту, живот ладьевидный, пальпируется болезненная сигмовидная кишка, стул за сутки 10 раз, скудный, со слизью и прожилками крови. Ваш предварительный диагноз?

A. Сальмонеллез.

В.Иерсиниоз кишечный.

С. Брюшной тиф.

D.Острая дизентерия.

Е. Эшерихиоз.

Тест № 146

Ребенок 2 года. Т -37,1°С, сухой кашель, ринит, конъюнктивит, на коже лица, туловища, шеи, конечностях необильная, бледно-розовая, мелкая и средняя пятнисто-папулезная сыпь. Зев - легкая гиперемия. Болеет 2 дня. 17 дней назад получил иммуноглобулин в/м. Ваш предварительный диагноз?

А. Краснуха.

В.Митигированная корь.

С.Энтеровирусная экзантема.

D.Ветряная оспа.

Е. Скарлатина.

Тест № 147

Ребенок 8 лет. Болеет 10-й день скарлатиной. Жалоб нет. Температура 7 дней нормальная. На ладонях, подошвах - пластинчатое шелушение, начинающееся из-под свободного края ногтей. На какой день можно допустить ребенка в детский коллектив?

A.После выписки.

В.Через 7 дней от начала болезни.

С.Через 2 недели от начала болезни.

D.Через 12 дней после выписки.

Е.Через неделю после выписки.

Тест № 148

Ребенок 10 месяцев. Жалобы: Т- 39,6°С, жидкий стул. 5-й день: Т-38,7°С, вял, бледен. Язык влажный, обложен белым налетом. Тоны сердца приглушены. Живот вздут, урчание в области пупка, отрезки толстого кишечника не изменены. Стул жидкий, 5 раз в сутки, темно-зеленого цвета, с примесью слизи. Ваш предварительный диагноз?

А.Острая дизентерия.

В.Иерcиниоз кишечный.

С.Эшерихиоз.

D. Ротавирусная инфекция.

Е. Сальмонеллез.

Тест № 149

Ребенок 6 лет, 2-ой день болезни - температура 38,8°С, стул 10 раз в сутки, малыми порциями со слизью, прожилками крови и зеленью. Какими исследованиями подтверждается этиология болезни на 2-ой день?

А. Определение гематокрита крови.

В. Исследованием толстой капли.

C. Серологическими исследованиями.

D.Исследование копроцитограммы.

Е. Бактериологическими исследованиями испражнений.

Тест № 150

В группе детского сада выявлен больной скарлатиной, 1-й день болезни. Ваше первоочередное действие?

А. Дезобработка помещения.

В.Изоляция больного.

С.Введение иммуноглобулина контактным.

D.Проветривание помещения.

E. Сообщение в СЭС.

Теcт № 151

У доношенного ребенка при рождении вес 2100,0 выявлены микроцефалия, микроофтальмия, катаракта, порок сердца, нистагм, гипертонус мышц, ге­патит. Мать в 1 триместре перенесла острое заболевание с лихорадкой и сыпью. Предварительный диагноз у ребенка?

А.Герпетическая инфекция.

В. Врожденный токсоплазмоз.

С. Врожденная краснуха.

D. Цитомегаловирусная инфекция.

Е. Врожденный листериоз.

Тест № 152

Ребенок 10 месяцев заболел остро, Т- 38,5°С, сухой кашель. Ночью состояние ухудшилось, Т - 40,5°С, вялый, шумное дыхание с втяжением податливых мест грудной клетки. Слизистая зева гиперемирована, суховата, налетов на миндалинах нет. Ваш предварительный диагноз?

А.Дифтерия.

В.Грипп.

С.Респираторно-синцитиальная инфекция_.

D. Аденовирусная инфекция.

Е.Парагрипп.

Тест № 153

Ребенок 5 мес. Жалобы: частый, приступообразный кашель, ребенок «заходится» синеет, дважды остановки дыхания. Кашляет до 20 раз в сутки, после кашля часто - рвота. Потерял в массе. Т - 36,8°С_. Болеет 10 дней. Кашель усили­вался постепенно. Ваш предварительный диагноз?

А. Острый бронхит.

В. Грипп.

С.Инородное тело дыхательных путей.

D. Коклюш.

Е. Туберкулезный бронхоаденит.

Тест № 154

Ребенок 11 лет. 1-й день болезни Т- 39,2°С, на коже лица, туловища, конечностей - мелко- и среднепапулезная яркая сыпь, области сгибов свободны от сыпи. Дыха­ние через нос затруднено, слизистые выделения. Зев - миндалины, дужки, мягкое небо гиперемированы с наличием везикулезных высыпаний. Внутренние органы без особенностей. Ваш предварительный диагноз?

А.Корь.

В. Скарлатина.

С.Псевдотуберкулез.

D.Энтеровирусная инфекция.

Е.Герпетическая инфекция.

Тест № 155

Ребенок 1г.10мес. Среди полного здоровья (ребенок играл на ковре) появился приступ судорожного кашля в течении 20 минут, цианоз лица и слизистых, общее беспокойство. Дыхание поверхностное. В последующем - кашель возникает или усиливается при плаче, перемене положения тела. В легких при аускультации - грубые сухие хрипы, Т-36,6°С. Ваш предварительный диагноз?

А.Коклюш.

В.Острый бронхит.

С.Инородное тело дыхательных путей.

D.Пневмония.

Е.Грипп.

Тест № 156

Ребенок 5 лет. Заболел остро, Т - 39,7°С, вялый, адинамичный. Появилась припухлость и болезненность на щеке справа, на 2-й день – слева. Зев гинеремирован. На 4-й день - повторная рвота, боли в животе в околопупочной области. Язык обложен, суховат. Стул задержан. Ваш предварительный диагноз?

А.Энтеровирусная инфекция, панкреатит.

В.Энтеровирусная инфекция, мезоаденит.

С.Аденовирусная инфекция, лимфаденит.

D.Эпидемический паротит, панкреатит.

Е.Пищевая токсикоинфекция.

Тест № 157

Ребенок 8 лет. Болен 10 дней. Заболел остро Т- 38,6°С, боль в горле при глотании, вялость, однократная рвота, отмечалась сыпь. К врачу не обращались. Объективно: Т- 36,8°С. Активен. Бледен. Кожа сухая, на концевых фалангах кистей и стоп - шелу­шение. Тоны сердца приглушены. Пульс - 68 в мин. Ан. крови: Л- 6,0x109/л, э-6%, п-3%, с-48%, л-37%, м-6%, СОЭ- 10 мм/ч. Ваш предварительный диагноз?

А.Корь.

В. Скарлатина.

С. Стафилококковая инфекция со скарлатиноподобным синдромом.

D.Псевдотуберкуллез.

Е.Краснуха.

Тест № 158

Ребенок 4,5 лет. Жалобы - упорный насморк 3 недели. Т- 36,9°С. ЛОР осмотр: слизистая оболочка полости носа разрыхлена, кровоточащая при прикосновении. На носовой перегородке белесовато-серого цвета налет. Кожа крыльев носа и верхней губы мацерирована, отечна. Из носа серозно-сукровичные выделения. Слизистая оболочка ротоглотки не изменена. Ваш диагноз?

А.Стрептодермия.

В.Грипп.

С.Гайморит.

D.Дифтерия носа.

Е.Риновирусная инфекция.

Тест № 159

Ребенок 12 лет. Т - 39,8°С. Вял, адинамичен. Лицо гиперемировано. Жалуется на резкую боль в мошонке. Объективно: гиперемия и отечность кожи мошонки, левое яичко увеличено, болезненное, правое - без изменений. В анамнезе - 5 дней назад - Т -38,6°С, припухлость и болезненность на правой щеке, боли в животе. Ваш диагноз?

А.Паротитная инфекция.

В.Гонорея.

С.Опухоль левого яичка.

D.Туберкулез яичка.

Е.Бруцеллез.

Тест№ 160

Ребенок 7 лет. Жалобы: Т - 39,3°С, головная боль, рвота. 1-й день болезни. Кожа чистая. Зев гиперемирован. Язык, обложен. Конъюнктивит. Склерит. Слабо выражена ригидность мышц затылка, Положительный симптом Кернига справа. Ликвор: цитоз-340, лимфоциты- 87%, нейтрофилы-13%, белок-140 мг/л. Ваш диагноз?

А.Гнойный менингит.

В. Арахноидит.

С.Нейротоксикоз.

D.Опухоль мозга.

Е.Серозный менингит.

Тест № 161

Ребенок 5 лет. Т - 38,2°С. Очень бледен. Общая слабость, снижение аппетита. Жалобы на боль в горле. Зев умеренно гиперемирован, на миндалинах белесовато-сероватые налеты, Микрополиадения: лимфоузлы от 0,5 до 1 см. На коже шеи, груди - единичные петехии. Глухость тонов сердца. Живот мягкий. Печень на 3 см выступает из-под реберного края, селезенка - на 4 см. Из анамнеза: в течение месяца вялый, периодически Т~ 38-39°С, боли в ногах, носовые кровотечения. Ваш предварительный диагноз?

А.Дифтерия зева.

В. Скарлатина.

С.Инфекционный мононуклеоз.

D.Острый лейкоз.

Е.Псевдотуберкулез.

Тест № 162

Ребенок 11 лет. Заболел остро. Т - 36,2°С. Частый жидкий стул - вначале каловый, затем водянистый, бесцветный, с хлопьями, напоминающими рисовый отвар. Общая слабость, познабливание. Через несколько часов - обильная повторная рвота, жажда. Ребенок резко обезвожен: кожа холодная, собирается в складку, тургор тканей снижен, черты лица заострены, глаза запавшие с сине­вой вокруг. Слизистые сухие. Пульс учащен, слабого наполнения. Живот втя­нут. Олигурия.

Ваш диагноз?

А.Острая дизентерия.

В. Сальмонеллез.

С.Кишечный иерсиниоз.

D.Холера.

Е.Эшерихиоз.

Тест № 163

Ребенок 3 года. Жалобы: Т- 38,2°С, капризен, аппетит понижен, потливость, бо­ли в спине. 5-й день болезни: Т- 36,2°С, кожа чистая. Зев умеренно гиперемирован. На ноги не становится, правая рука висит «как плеть». Тонус мышц в пораженных конечностях понижен, сухожильные рефлексы не вызываются. Чувствительность сохранена. Ребенок полностью не привит_, Ликвор: цитоз -270, лимфоциты - 88%, нейтрофилы - 12%, белок - 0,46 г/л. Ваш диагноз?

А.Полиневрит.

В.Менингококковая инфекция, менингит.

С .Полиомиелит.

D.Энцефалит.

Е.Опухоль мозга.

Тест № 164

Ребенок 5мес. Заболел во 2-й половине дня, Т-36,6С. Стал беспокойным, кричит, сучит ножками. Периодически успокаивается. Повторная рвота с примесью желчи. Зев чист. Язык сухой, обложен белым налетом. Живот умеренно вздут. Печень и селезенка не увеличены. Стул 1 раз в сутки, кашицеобразный с примесью алой крови. Неврологический статус без особенностей. Ваш предварительный диагноз?

А.Пищевая токсикоинфекция.

В.Острый колиэнтерит.

С.Острая дизентерия.

D.Энтеровирусная инфекция.

Е.Инвагинация.

Тест № 165

Ребенок 9 лет. Жалобы на головную боль, боли в животе, рвоту.1-й день болезни: Т-39,5С, вял, щеки гиперемированы, сосуды склер инъецированы, конюнктивы гиперемированы, отечны. Зев гиперемирован, на небных дужках - мелкие везикулы с венчиком гиперемии. Язык обложен белым налетом. Тоны сердца приглушены, тахикардия. Живот мягкий, безболезненный. Ваш предварительный диагноз?

А.Грипп.

В.Менингококковая инфекция.

С.Энтеровирусная инфекция.

D.Аденовирусная инфекция.

Е.Скарлатина.

Тест № 166

Ребенок 5 лет, заболел остро. Т- 38,3°С. Гиперемия и отечность конъюнктивы глаз, кашель, насморк. Зев гиперемирован, обильное слизистое отделяемое, отечность и зернистость задней стенки глотки, слизь. Увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов. Печень до 3 см ниже реберной дуги. Ваш предварительный диагноз?

А. Грипп (токсико-катаральная форма).

В. Дифтерия.

С.Аденовирусная инфекция.

D.Инфекционный мононуклеоз.

Е. Парагрипп.

Тест № 167

Ребенок 3 лет. Жалобы на частый жидкий стул, рвоту, повышение температуры. На 2-й день болезни выражена вялость, Т- 37,2°С, живот вздут, мягкий, анус податлив, стул 6 раз жидкий с примесью слизи, зелени. Копрограмма: слизь +, лейкоциты 6-8 в поле зрения, эритроциты ++. Предварительный диагноз - острая дизентерия. Какой этиотропный препарат необходимо назначить?

А. Пенициллин.

В. Ацикловир.

С.Нистатин.

D.Цефикс.

Е. Клацид.

Тест № 168

Ребенок 9 лет, 3-й день болезни. Т - 40,0°С, боль в горле и ушах с гноетечением справа, 4 раза рвота. На коже обильная мелкоточечная розовая сыпь, местами геморрагическая. В зеве - яркая гиперемия, на миндалинах сплошной налет легко снимается с дефектом ткани. Язык «малиновый». Заподозрена скарлатина. О какой форме болезни можно думать?

A. Токсическая.

B. Септическая.

C. Токсико-септическая.

D.Рудиментарная.

Е. Геморрагическая.

Тест № 169

Ребенок 14 лет, поступил в стационар на 3-й день болезни. Т- 38,0°С, дыхание «храпящее». На миндалинах - сплошные налеты, цвета слоновой кости, плохо снимающиеся, миндалины гипертрофированы II-III ст., но отека окружающих тканей нет. Полиадения. Печень + 3,5см. Селезенка + 2,0 см. Заподозрен инфекционный мононуклеоз. Какой этиотропный препарат показан в данном случае?

A. Ампициллин.

B. Пенициллин.

C. Валтрекс.

D.Амикацин.

Е. Нифуроксазид.

Тест № 170

Ребенок 2,5 месяца. В возрасте 1-го месяца перенес везикулопустулез. Периодически субфебрильно лихорадит, отстает в массе тела. Неделю назад появился жидкий стул со слизью и прожилками крови 5-6 раз в сутки, зеленого цвета. Выставлен диагноз ОКИ. Какой предполагаемый возбудитель болезни?

А.Кишечная палочка.

В.Патогенный стафилококк.

C.Энтеровирус.

D.Сальмонелла.

Е.Морганнелла.

Тест № 171

Ребенок 1,5 мес. Переносит тяжелую форму коклюша, 2-я неделя заболевания._.

Какой этиотропный препарат необходим для лечения?

А. Пенициллин.

В. Тетрациклин.

С. Макропен.

D. Фуразолидон.

Е. Полимиксин.

Тест № 172

Ребенок 6 лет, посещающий детсад, болен 5-й день. Лицо одутловатое, дыхание храпящее. Боль в горле. Миндалины гипертрофированы II-III ст, налеты желто-белого цвета, плохо снимаются. Полиадения. Печень увеличена на 3,0 см, селезенка - на 1,5 см. Заподозрен инфекционный мононуклеоз. Какие серологические методы диагностики необходимо использовать?

А. Реакция Видаля с аутоштаммом.

В. РСК.

С. Реакция Пауля-Буннеля.

D. Реакция Провачека.

Е. РТГА.

Тест № 173

Ребенок 14 лет болен 10-й день. Основной синдром – желтуха_. В крови: общий билирубин - 150 ммоль/л, прямой - 120, непрямой - 30. АЛТ - 0,68 ммоль/л, ACT - 0,45. Протромбиновый индекс-85%, гемоглобин - 130 г/л_. Моча темная, кал светлый. О каком заболевании можно думать?

А. Вирусный гепатит.

В. Калькулезный холецистит.

С. Гемолитическая анемия.

D.Лептоспироз.

Е. Болезнь Жильбера.

Тест № 174.

Ребенок 6,5 лет. Жалобы на затрудненное дыхание, бледность, Т-38,2°С, беззвучный кашель. Ребенок не привит. 4-й день болезни: положение вынужденное (сидит, наклонившись вперед), бледен, лицо одутловатое, дыхание шумное, инспираторная одышка, 48 в минуту, кашель беззвучный. Слизистая ротоглотки бледно-цианотичная. Выражена тахикардия. О каком заболевании можно подумать?

А.Инфекционный мононуклеоз.

B.Дифтерия гортани, круп.

C.Эпидемический паротит.

D.Аденовирусная инфекция.

Е. Парагрипп, стенозирующий ларинготрахеобронхит.

Тест № 175

У ребенка 10 лет - вирусный гепатит В. На 19-й день болезни состояние удовлетворительное. Общий билирубин крови - 25 ммоль/л, прямой -5, АЛТ -1,8 ммоль/л. Печень у реберного края. На 19-й день болезни: 2 раза рвота, слабость, анорексия, печень - до 3-х см от реберного края. В крови: общий билирубин 70 ммоль/л_, прямой- 50, непрямой- 20, АЛТ – 7_,0ммоль/л. Какое течение болезни у больного?

A. Гладкое.

B. Осложненное.

С. Рецидив.

D. Обострение.

Е. Злокачественное.

Тест № 176

Ребенок 8 месяцев. Переносит колиэнтерит 0_111. На 24 день болезни без повышения температуры участился стул до 9 раз в сутки_, повторная рвота_, падение массы тела на 8% за сутки, характер стула стал жидким, водянистым, без слизи. С чем связано ухудшение состояния?

А. Нейротоксикозом.

В. Энтероколитом.

С. Менингитом.

D. Токсикозом с эксикозом.

Е. Сепсисом.

Тест № 177

Ребенок 10 лет. Жалобы на упорный насморк в течение 3-х недель. Т- 36,9°С. ЛОР-осмотр: слизистая полости носа разрыхлена, кровоточит при прикосновении. На носовой перегородке белесовато-серого цвета налет. Кожа крыльев носа и верхней губы мацерирована, отечна. Из носа серозно-сукровичное отделяемое. Ваш диагноз?

А. Дифтерия носа.

В. Грипп

С. Гайморит.

Д. Стрептодермия.

Е. Риновирусная инфекция.

Тест № 178

Ребенок 5 лет. Жалобы на повторную рвоту. Т- 38,8°С, бледен, вялый, кожа чистая. Язык, сухой, обложен белым налетом. Тоны сердца приглушены. Живот вздут, болезненный в околопупочной области. Стул 6 раз жидкий, темно-зеленого цвета с примесью слизи. Ваш предварительный диагноз?

А. Острая дизентерия.

В. Иерсиниоз.

С. Ротавирусная инфекция.

D. Эшерихиоз.

E. Сальмонеллез.

Тест № 179

У пяти детей 1-го класса, находящихся в инфекционном отделении с подозрением на коклюш (в связи с длительным кашлем), с диагностической целью произведено клиническое исследование крови. Лейкограмма какого больного наиболее типична?

А.Л- 17,8 Г/л, э-1%, п-10, с-66, л-18, м-5, СОЭ- 30 мм/ч.

B. Л- 6,6 Г/л, п-16%, с-54, л-25, м-5, СОЭ- 12 мм/ч.

C. Л- 23,6 Г/л, п-2%, с-19, л-68, м-11, СОЭ- 3 мм/ч_.

D.Л- 3,8 Г/л, п-1%, с-21, л-70, м-8, СОЭ- 14 мм/ч.

Е.Л- 12,8 Г/л, п-6, с-65, л-21, м-8, СОЭ- 10 мм/ч.

Тест № 180

Ребенок 4,5 месяцев. Жалобы на субфебрильную температуру, частый (до 6 раз) жидкий стул. На 4-й день болезни: температура 36,4°С, стул жидкий 5 раз в сутки оранжевого цвета, внутренние органы без особенностей .Ест охотно. В крови: умеренный лейкоцитоз, СОЭ - 10 мм/ч. Из испражнений выделены: Proteus vulgaris - 10³, Staph.aureus -10⁶. У матери на лице угревая сыпь, отдельные элементы - с нагноением. Ваш предварительный диагноз?

А. Острая кишечная инфекция протейной этиологии.

В. Кишечный клебсиеллез.

С Сальмонеллез.

D.Стафилококковый энтероколит.

Е. Колиэнтерит.

Тест №181

Ребенок 2-х месяцев находится в отделении реанимации по поводу тяжелой формы коклюша, спазматического периода, имеет до 30 и более приступов кашля в сутки. Какое наиболее вероятное осложнение может возникнуть в данном случае?

A. Менингит.

B. Плеврит.

C. Миокардит.

D. Энцефалопатия.

E. Энцефалит.

Тест № 182

Ребенок 12 лет перенес ВГ А, желтушную среднетяжелую форму. В настоящее время период реконвалесценции. Какие сроки диспансерного наблюдения больного?

A. 1 месяц.

B. 3 месяца.

C. 6 месяцев.

D.12 месяцев.

Е. 24 месяца.

Тест № 183

Реб. 5 лет, заболел остро. Т- 38,3°С. Гиперемия и отечность конъюнктивы глаз, кашель, насморк. Зев гиперемирован, обильное слизистое отделяемое, отечность и зернистость задней стенки глотки, слизь. Увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов. Печень - до 3 см ниже реберной дуги. Ваш предварительный диагноз?

А. Грипп (токсико-катаральная форма).

В. Дифтерия.

С. Аденовирусная инфекция.

D.Инфекционный мононуклеоз.

Е. Парагрипп.

Тест № 184

Ребенок 7 месяцев. Жалобы на частый жидкий стул, рвоту, повышение температуры. На 2-й день болезни выражена вялость, Т- 37,2°С, живот вздут, мягкий, анус податлив, стул 6 раз жидкий с примесью слизи, зелени. Копрограмма: слизь +, лейкоциты 6-8 в поле зрения, эритроциты ++. Предварительный диагноз-острая дизентерия. Какой этиотропный препарат необходимо назначить?

А. Пенициллин.

В. Бисептол.

С.Сульфадимезин.

D.Цефтриаксон.

Е. Макропен.

Тест № 185

Ребенок 11 лет, 3-й день болезни. Т - 40,0°С, боль в горле и ушах с гноетечением справа, 4 раза рвота. На коже обильная мелкоточечная розовая сыпь, местами геморрагическая. В зеве- яркая гиперемия, на миндалинах сплошной налет легко снимается с дефектом ткани. Язык «малиновый». Заподозрена скарлатина. О какой форме болезни можно думать?

A. Токсическая.

B. Септическая.

C. Токсико-септическая.

D.Рудиментарная.

Е. Геморрагическая.

Тест № 186

Ребенок 8 лет, поступил в стационар на 3-й день болезни. Т- 38,0°С, дыхание «храпящее». На миндалинах - сплошные налеты, цвета слоновой кости, плохо снимающиеся, миндалины гипертрофированы П-Ш ст., но отека окружающих тканей нет. Полиадения. Печень + 3,5см. Селезенка + 2,0 см. Заподозрен инфекционный мононуклеоз. Какой этиотропный препарат показан в данном случае?

A. Ампициллин.

B. Пенициллин.

C. Ацикловир.

D.Амикацин.

Е. Нифуроксазид.

Тест № 187

Ребенок 2,5 месяца. В возрасте 1-го месяца перенес везикулопустулез. Периодически субфебрильно лихорадит, отстает в массе тела. Неделю назад появился жидкий стул со слизью и прожилками крови 5-6 раз в сутки, зеленого цвета. Выставлен диагноз ОКИ. Какой предполагаемый возбудитель болезни?

А.Кишечная палочка.

В.Патогенный стафилококк.

C.Палочка синего гноя.

D.Сальмонелла.

Е.Морганнелла.

Тест № 188

У ребенка 10 месяцев на 5-й день болезни появилась рвота, отказался от еды, стал вялым и беспокойным, перестал узнавать родителей, появились судороги, геморрагические высыпания на коже, уменьшились размеры печени, консистенция стала мягкой. Т- 37,5 - 39,9°С. Что обусловило ухудшение состояния?

А. Энцефалит.

В. Менингит.

С.Спазмофилия.

D. Печеночная кома.

Е. Острая кишечная инфекция.

Тест № 189

Ребенок 13 лет. Заболел остро: головная боль, озноб, Т- 38,5-39,0°С. На левой голени появилась зудящая эритема, быстро увеличивающаяся в размерах, возвышающаяся над уровнем здоровой кожи и окруженная валиком с фестончатыми краями, болезненная и плотная при пальпации._. Региональные лимфоузлы увеличены и болезненные. В крови: Л-12,6 Г/л,э- 3%, п – 7%, н – 62%, л – 20%, м – 8%, СОЭ - 8 мм/ч. Назовите наиболее вероятный диагноз?

А.Флегмона.

В. Рожа.

С.Тромбофлебит.

D.Токcикодермия.

Е.Сибирская язва (кожная форма)

Тест № 190

Девочка 8 лет, заболела остро, Т- 39,0°С, вялая. На коже лица четко отграниченный, болезненный и горячий на ощупь участок гиперемии 4x6 см. На остальном протяжении кожа чистая. На 2-й день на месте гиперемии образовался пузырь с серозным содержимым. Выражен подчелюстной лимфаденит, Т- 39-40°С. Явления интоксикации. Ваш предварительный диагноз?

А.Ветряная оспа (буллезная форма).

В. Флегмона лица. . .,

С.Рожа (буллезная форма).

D.Ветряная оспа (гангренозная форма).

Е.Стрептодермия.

Тест 191

Ребенок 5 лет. Заболел остро: Т-37,8°С, боли в горле. 4-й день болезни: бледен, вял, гиперемия зева с цианотичным оттенком, миндалины гипертрофированы II степени, на их поверхности с обеих сторон белесовато-серые островки налета 0,3x0,5 см, вне лакун. Подчелюстные лимфоузлы 0,5x1 см, уплотнены, малоболезненные. Заподозрена дифтерия зева. С какого препарата необходимо начинать лечение больного?

A. Антибиотики.

В. Противодифтерийная сыворотка.

С. Дифтерийный анатоксин.

D. Сульфаниламиды

Е. Иммуноглобулин.

Тест 192

Ребенок 1г.8мес. заболел остро: Т- 39,5°С, беспокоен, сыпь на коже. 2-й день болезни: стонет, вскрикивает, на ягодицах, голенях - геморрагическая сыпь с некрозом в центре. Тоны сердца приглушены. Ваш предварительный диагноз?

А. Грипп, токсическая форма с геморрагическим синдромом.

В. Менингококковая инфекция, менингококцемия.

С. Геморрагический васкулит.

D. Корь

Е. Псевдотуберкулез.

Тест № 193

Ребенок 1,5 лет. Заболел остро: Т-39° С, повторная рвота. Через 4 часа - клонико-тонические судороги, потеря сознания. Через 9 часов: состояние коматозное, акроцианоз, пульс нитевидный, 160 уд./мин. На коже ног, живота, ягодиц обильная сыпь синюшного цвета, АД - 60/20 мм.рт.ст. Диагностирована менингококковая инфекция. Какой угрожающий жизни синдром развился у больного?

А. Судорожный синдром.

В. Острая сердечная недостаточность.

С. Острая почечная недостаточность.

D. Острая надпочечниковая недостаточность.

Е. Отек легких.

Тест № 194

Ребенок 5 месяцев. Жалобы: Т-39,6°С, повторная рвота, жидкий стул -17 раз в сутки. 3-й день болезни: Т-35,7°С, повторная рвота, анорексия. Кожа бледная, акроцианоз. Слизистые сухие. Черты лица заострены. Тоны сердца глухие, тахикардия. Живот вздут. Стул частый водянистый, с небольшим количеством каловых масс и прозрачной слизи. Из испражнений выделена ЭПКП_О111, Какая форма колиэнтерита у больного?

A.Субклиническая.

B.Легкая

C.Среднетяжелая.

D.Тяжелая.

Е.Тяжелая-токсикоз с эксикозом.

Теcт № 195

Ребенок 6 лет. 3 недели назад перенес ангину с Т-38°С. Сегодня Т-37,3°С, вял, одышка при физической нагрузке, бледен. Зев чист. Легкая гнусавость, поперхивание. Левая граница относительной тупости сердца смещена на 1,5см кнаружи от среднеключичной линии. Тоны сердца глухие, 140 уд/мин., систолический шум на верхушке и в V точке, периодически - экстрасистолы. Печень на 2 см выступает из подреберья. На ЭКГ - частичная, блокада левой ножки пучка Гиса, умеренные изменения в миокарде. Ваш предварительный диагноз?

А.Перикардит.

В.Врожденный порок сердца.

С.Дифтерийный миокардит.

D.Ревматизм, эндокардит.

Е.Тонзиллогенная интоксикация.

Тест № 196

Ребенок 10 лет, заболел остро: интоксикация, повторная многократная рвота. При осмотре бледен, язык обложен. Тоны сердца приглушены. Живот не вздут. Печень у реберного края, селезенка не увеличена. Болезненность и урчание по ходу кишечника, больше слева. Стул жидкий, зеленый, с мутной слизью. Одновременно в семье заболели еще 2 человека - заподозрена пищевая токсикоинфекция (ПТИ). Какова предположительно этиология ПТИ?

А.Стафилококк.

В. Шигелла.

С. Сальмонелла.

D.Эшерихия.

Е. Протей.

Тест № 197

Ребенок 2г. 10 мес. Заболел остро, Т - 37,2 - 38,5°С, кашель, насморк_.На 2-й день на лице, туловище, конечностях, ягодицах обильная мелкопятнистая сыпь, местами сливная_. На 3-й день болезни Т- 36,7°С, исчезли катаральные явления, сыпь побледнела. РТГА в динамике на 3 и 12 дни с краснушным антигеном 1:20 и 1:160, с коревым 1:20 и 1:20. Ан. Крови на 2-й день болезни: Л-5,2х10⁹/л, п-2%, с-33%, л-59%, м-6%, СОЭ-12 мм/ч. Выставлен, диагноз «краснуха». Что помогло установить окончательный диагноз?

А.Клинические симптомы болезни.

B. Динамика заболевания.

C. Клинические симптомы болезни и серологические исследования на 3-й день болезни.

D.Клинический анализ крови.

Е. Серологические исследования в динамике.

Тест № 198

Ребенок 14 лет. Жалобы: боль в спине. 5-й день: Т - 37,5°С, вял, бледен. Тоны сердца приглушены. Зев гиперемирован. Положение вынужденное на спине, напряжение и болезненность мышц поясницы и нижней части грудной клетки. Движения в конечностях сохранены, рефлексы без изменений. Ликвор - норма. Ваш предварительный диагноз?

3. Менингит.

4. ОРВИ.

С. Энтеровирусная инфекция.

D. Полиомиелит.

Е.Полиневрит.

Тест № 199

Ребенок 10 лет. 8-ой день заболевания корью. После 2-х дней улучшения состояния Т-40,2°С, вялость, бред, галлюцинации, кратковременные клонико-тонические судороги, сглаженность носогубной складки. Легкие менингеальные знаки. Зев чист. В легких дыхание жесткое. Ликвор: прозрачный, белок 412 мг/л, цитоз -122 кл/мм³, лимфоциты - 60%. Чем обусловлено ухудшение состояния?

А.Нейротоксикозом.

В.Коревым менингитом.

С. Коревым менингоэнцефалитом.

D.Энтеровируcным менингитом.

Е. Менингококковым менингоэнцефалитом.

Тест № 200

Ребенок 1г.2мес. Жалобы на частый жидкий стул, рвоту, повышение температуры. На 3-й день болезни однократно кратковременная потеря сознания, температура 39,3°С, бледен, пульс 150 ударов в минуту, число дыханий 32 в минуту, тоны сердца глухие, в легких – без особенностей, живот ладьевидный, болезненный по ходу толстого кишечника, анус зияет, стул 38 раз в сутки, скудный с примесью слизи, крови, гноя. Предварительный диагноз: острая бактериальная дизентерия. Какая форма тяжести у больного?

A. Абортивная.

B. Легкая.

С. Среднетяжелая.

D. Тяжелая.

Е. Токсическая.

Тест № 201

Ребенок 7 месяцев. Жалобы на рвоту и жидкий стул. На 6-й день болезни при бактериологическом исследовании испражнений выделена E.coli О111 и Staphylococcus aureus 10³. Ваш предварительный диагноз?

A. Холера.

B. Стафилококковый энтероколит.

C. Сальмонеллез.

D. Острая дизентерия.

E. Колиэнтерит.

Тест № 202

Ребенок 11 лет. Жалобы на повышение температуры все дни_, головную боль. На 12-й день болезни отмечена вялость, температура 39,4°С, бледность, вздутый живот, обложенный язык с отпечатками зубов.

Ваш предварительный диагноз?

A. Инфекционный мононуклеоз.

B. Острый лейкоз.

C. Брюшной тиф.

D.Туберкулез.

Е. Сепсис.

Тест № 203

Ребенок 6 лет, посещающий д/сад, заболел остро, повторная рвота, боли в животе, тошнота. Состояние тяжелое, акроцианоз, пульс слабый, холодный пот,Т- 35,0°С. Одновременно заболели еще 5 человек с аналогичной клиникой. О каком заболевании можно думать?

А.Брюшной тиф.

B.Энтеровирусная инфекция.

C.Пищевая токсикоинфекция.

D.Острый гастрит.

Е.Грипп.

Тест № 204

Ребенок 7 лет. Т-37,3°С, слабость в ногах, не стоит, не сидит, предметы в руках удерживает с трудом_. Тонус и мышечная сила в конечностях снижены, больше в дистальных отделах. Сухожильные рефлексы не вызываются с двух сторон. Голос гнусавый, поперхивается, жидкость выливается через нос. Зев чист. Тоны сердца глухие, систолический шум на верхушке. В прошлом перенес: ветряная оспа в 3 года, частые ОРВИ, месяц назад заболел ангиной, лечился в стационаре в течение 2-х недель. Посещал школу 5 дней и вновь заболел. Ваш предварительный диагноз?

A. Полиомиелит.

В.Энтеровирусная инфекция, менингит.

С. Энцефалит.

D. Дифтерия.

Е. Опухоль спинного мозга.

Тест № 205

У ребенка 4 лет повысилась температура до 39,7°С, появились головная боль, боли в глазных яблоках, нарушение сна. Объективно: катаральный конъюнктивит, склерит. Кожные покровы бледные. Дыхание через нос затруднено. В зеве - разлитая гиперемия, точечные кровоизлияния на слизистой мягкого неба. Заподозрено заболевание гриппом. Какой этиотропный препарат необходимо назначить?

A. Пенициллин.

В. Бисептол.

C. Арбидол.

D. Сульфадимезин.

Е. Антигриппин.

Тест № 206

Ребенок 5 лет, заболел остро. Т - 38,5°С, боли в горле и животе. Через 3 дня - сыпь на коже. На 4-й день болезни - состояние тяжелое. Симптомы интоксикации, обильная мелкоточечная сыпь по всему телу, сгущающаяся на лице, кистях и стопах. Разлитая гиперемия слизистой зева, «малиновый» язык. Тоны сердца глухие. Живот болезненный. Стул жидкий, 2 раза в сутки, без примесей. Накануне ел борщ, кашу, салат из свежей капусты. Ваш предварительный диагноз?

А.Псевдотуберкулез.

B. Скарлатина.

C. Стафилококковая инфекция со скарлатиноподобным синдромом.

D.Брюшной тиф.

Е. Энтеровирусная инфекция.

Тест №207

Ребенок 7 лет, болеет эпидемическим паротитом. К 4-му дню болезни нормализовалась температура, железы уменьшились, исчез болевой синдром. На 5-й день: Т - 39,2°С, рвота, головная боль, менингеальные знаки. Ликвор: белок- 0,66 г/л, цитоз - 342 кл в 1 мкл, лимфоциты - 92%. Диагностирован менингит. Проявлением какого инфекционного заболевания является менингит у данного больного?

А.Энтеровирусной инфекции.

В.Паротитной инфекции.

С. Полиомиелита.

D. Туберкулеза.

Е. Менингококковой инфекции.

Тест № 208

Ребенок 10 лет. На 12-й день заболевания ветряной оспой повысилась температура - 38°С, вялый, заторможен. Речь смазанная, рвота, головокружение. Менингеальные знаки отсутствуют. На коже много корочек. Ликвор: прозрачный, давление повышено. Цитоз - 62, лимфоциты - 98%, нейтрофилы - 2%, белок - 400 мг/л. Реакция Панди ++, Нонне-Апельта +++_. Поставьте предварительный диагноз?

А. Ветряная оспа, типичная тяжелая форма с гладким течением.

В. Ветряная оспа, менингоэнцефалит.

С. Ветряная оспа, энцефалитическая реакция.

D. Микст-инфекция: ветряная оспа + вирусный энцефалит другой этиологии.

Е. Менингоэнцефалит, не связанный с заболеванием ветряной оспой.

Тест № 209

Ребенок 10 лет заболел остро, Т - 38,8°С, рвота, жидкий стул, боли в животе и в суставах. Выражены симптомы интоксикации. Тоны сердца приглушены. Живот умеренно вздут, болезненный в нижних отделах, больше справа. Печень +1,5 см. Селезенка у края реберной дуги. Стул частый жидкий, зловонный, со слизью. Кожа вокруг коленных суставов гиперемирована и отечна. В ан. мочи: белок - 1,5г/л, лейкоциты – 10-20 в п/зр, эритроциты - 4-5 в п/зр. Наиболее вероятный диагноз?

А. Сальмонеллез.

В. Брюшной тиф.

С. Ротавирусная инфекция.

D. Острая дизентерия.

E. Иерсиниоз кишечный.

Тест № 210

Ребенок 11 лет. Т - 37,8°С, отмечается увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов. В этот же день появилась мелкопятнистая сыпь на лице и туловище, слизистые оболочки щек чистые, в зеве умеренная гиперемия. На 2-й день Т-37,2°С, самочувствие улучшилось, но сыпь более обильная по всему телу. Отмечается увеличение затылочных лимфоузлов. Какое заболевание следует заподозрить?

А. Корь, митигированная форма.

В. Энтеровирусная инфекция, ECHO-экзантема.

С. Аллергическая сыпь.

D. Краснуха, типичная легкая форма.

Е. Корь, типичная легкая форма.

Тест № 211

Ребенок 15 лет, заболел остро. Т – 37,2°С, обильный водянистый стул, рвота. Кожа бледная. Тургор тканей сохранен. Язык сухой, обложен. Живот мягкий, урчит, безболезненный. Стул водянистый, частый. Заподозрена холера. Какой антибактериальный препарат необходимо назначить больному?

A.Пенициллин.

В.Бисептол.

С.Полимиксин.

D. Эритромицин.

Е. Норфлоксацин.

Тест № 212

Ребенок 2 лет, заболел остро, когда появились: рвота, фебрильная лихорадка, беспокойство. При осмотре: спутанность сознания, кратковременные судороги, гиперестезия кожи. Кожа бледная. Менингеальные симптомы резко положительные. Тоны сердца приглушены, тахикардия, тахипноэ. В ликворе цитоз - 17000/мм³, 100% нейтрофилов, белок - 2,2 г / л. Какой стартовый антибиотик показан в данном случае?

A. Рифампицин

B. Арбидол

C. Левомицетин

D. Пенициллин

E. Кларитромицин

Тест № 213

У ребенка 6 месяцев острое начало заболевания с повышения температуры до 39,0⁰С, беспокойства. Через 12 часов обнаружена геморрагическая сыпь на туловище и нижних конечностях. Кожа бледная, конечности цианотичны. Какую неотложную помощь необходимо оказать на догоспитальном этапе?

A. Анальгин, димедрол

B. Пенициллин, преднизолон

C. Сибазон, супрастин

D. Левомицетина сукцинат, преднизолон

E. Противогриппозный иммуноглобулин

Тест № 214

У ребёнка на 6-й день жизни в области затылка, шеи и ягодиц появились пузырьки, заполненные серозно-гнойным содержимым, которые плотно покрывают кожу. Общее состояние ребёнка не нарушено. Поставьте диагноз?

1. Стафилодермия

2. Стрептодермия

3. Ветряная оспа

4. Микоз

5. Строфулюс

Тест № 215

У ребёнка 2 мес. неделю назад появился кашель на фоне нормальной температуры тела, который в последние 2 дня усилился, стал приступообразным, со рвотой, остановкой дыхания. Объективно: умеренные катаральные явления со стороны слизистой задней стенки глотки, в лёгких – масса разнокалиберных влажных хрипов с обеих сторон. Заподозрен коклюш. Какой микроорганизм является возбудителем заболевания?

А. Вирус Эпштейн-Барра

В. Палочка Афанасьева-Пфейфера

С. Палочка Коха

D. Палочка Борде-Жангу

Е. РС- вирус

Тест № 216

Мальчик 8-ми лет заболел остро, повысилась температура тела до 40⁰С, появились: головная боль, ломота во всём теле, сухой кашель. Объективно: бледен, вял, выражены склерит, конъюнктивит, гиперемия слизистой задней стенки глотки с цианотичным оттенком, мелкой зернистостью, сухость слизистых. Какое заболевание можно предполагать в данном случае?

А. Энтеровирусная инфекция

В. Парагрипп

С. Грипп

D. Аденовирусная инфекция

Е. РС – инфекция

Тест № 217

Ребёнок 4-х месяцев, привитый по индивидуальному календарю, заболел неделю назад после контакта со старшим братом, который длительно кашлял. Объективно: состояние мало нарушено, одутловатость лица, приступообразный до 15-ти раз в сутки кашель, с мокротой и репризами, чаще в ночное время. Какой наиболее вероятный диагноз?

А. Туберкулёз лёгких

В. Микоплазменная инфекция

С. Коклюш

D. Респираторный хламидиоз

Е. РС – инфекция

Тест№ 218

Ребенок 5 лет, заболел с повышения температуры тела до 37,5°С, на коже поясничной области появились сгруппированные пузырьки с гиперемией вокруг на инфильтрированном основании_. Предварительный диагноз – опоясывающий лишай. Какой этиотропный препарат необходимо назначить ?

А.Цефтриаксон.

В. Лаферон.

С.Ацикловир.

D.Макропен.

Е. Флавозид.

Тест № 219

Ребёнок 6-ти лет болен 4-й день, т-ра 38,5⁰С, дышит открытым ртом, бледен, губы яркие, веки отёчные, лицо одутловатое. Подчелюстные лимфоузлы до 2-х см в диаметре, шейные- до 1,5см. Заднешейные – значительно увеличены, подмышечные и паховые увеличены умеренно. В лёгких – жёсткое дыхание, миндалины гипертрофированы 3-й степени, покрыты сплошным желтоватым налётом. Печень +3см, селезёнка+2,5см. В гемограмме лейкоциты-17,0*10⁹/Л, лимфоциты- 62%, моноциты – 14%, атипичные мононуклеары – 27%. СОЭ-28. ИФА IgМ CMV- отрицательные. IgМ и ПЦР к EBV- положительные. К какой группе вирусов относится возбудитель?

А. Арбовирусов

В. Тогавирусов

С. Энтеровирусов

D. Герпесвирусов

Е. Миксовирусов

Тест № 220

Ребёнок 3-х мес.,получивший первую вакцинацию АКДС, заболел коклюшом после контакта со старшей сестрой. Через неделю приступы кашля усилились, привели к развитию апное. Каков патогенез развития апное?

А. Развитие феномена доминанты по Ухтомскому

В. Наслоение вторичной микрофлоры

С. Вирусемия

D. Бактериемия

Е. Цитопатическое действие вируса

Тест № 221

Ребёнок 2- лет, заболел остро, повысилась температура тела до 37,5⁰С, появились: осиплость голоса, лающий кашель, одышка. Объективно: состояние тяжёлое, выражена одышка, в лёгких жёсткое дыхание, свистящие хрипы. Какой диагноз?

А. РС - инфекция

В. Грипп

С. Риновирусная инфекция

D. Парагрипп

Е. Герпангина

Тест № 222

Ребенок, 1 год 2 месяца, заболел остро, Т-38,8^оС, заложенность носа. Через 2 дня - сыпь на губах и лице. Объективно: состояние тяжелое. Симптомы интоксикации. На коже лица, вокруг рта, на губах, крыльях носа, передней поверхности шеи – группы тесно сидящих остроконечных везикул на воспаленном, гиперемированном и несколько инфильтрированном участке кожи. Подчелюстные и затылочные лимфоузлы увеличены до 1 см. Назначьте лечение.

1. Вормил

2. Виролекс

3. Антибиотики

4. Кортикостероиды

5. Флюконазол

Тест № 223

У ребенка 5-ти лет – острое начало болезни, высокая температура, боли в горле, налеты на миндалинах, мелкоточечная сыпь на теле (сгибательных поверхностях конечностей, лице, туловище), увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов. Носогубный треугольник бледный. Выставлен диагноз скарлатина. Назначьте этиотропное лечение.

1. Эфипим

2. Ровамицин

3. Пенициллин

4. Амикацин

5. Фуразолидон

Тест № 224

Ребенок 10 месяцев, не привит, заболел остро. Заболевание началось с повышения температуры тела до 38,4°С, отказа от груди, беспокойства, срыгивания, жидкого стула, потливости. На 4-е сутки ребенок стал плохо держать голову, перестал сидеть. При осмотре на 5-й день болезни: состояние тяжелое, вял, голову не держит, не сидит, левая нога ротирована кнаружи, тонус мышц в ней понижен, чувствительность сохранена, коленный рефлекс отсутствует. Ка­кое исследование является обязательным в данном случае?

1. Бактериологическое исследование кала

2. Определение электролитного состава крови

3. Кровь на парные сыворотки

4. Анализ испражнений на дисбактериоз

5. Бактериологическое исследование мочи

Тест № 225

Госпитализирован больной в тяжелом состоянии на второй день заболевания с температурой тела – 39⁰С, выраженным интоксикационным синдромом, геморрагической сыпью на коже туловища и конечностей от звездчатых элементов до кровоизлияний с некрозом в центре. Менингеальные симптомы позитивные. Поставьте предварительный диагноз?

1. Сепсис, осложненный ДВС-синдромом.

2. Тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа).

3. Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха).

4. Менингококковая инфекция, генерализованная форма, менингококцемия.

5. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом.

Тест № 226

У девочки 13 лет в течение 5-ти дней - высокая температура, ринит, кашель, конъюнктивит. При обследовании: макуло-папулёзная сыпь на коже лица, шеи, плеч. На слизистой щёк белые мелкие пятна. Из анамнеза выяснено, что после появления сыпи, температура повысилась до гектических цифр. Ваш диагноз?

1. Грипп

2. Корь

3. Энтеровирусная ЭКХО-экзантема

4. Синдром Стивенса-Джонсона

5. Инфекционная эритема Чамера

Тест № 227

Ребенок 6-ти мес. заболел гриппом, температура тела 39,2°С, дыханий 48 в минуту, беспокоен, во время транспортировки в стационар развились клонико-тонические судороги, состояние тяжелое, бледный, вялый, большой родничок выбухает. Парезов и параличей не выявлено. Гиперемия слизистой ротоглотки. Тоны сердца приглушены, тахикардия. Ликвор: цитоз - 104 клетки, белок – 350 г/л, лимфоциты – 70%, нейтрофилы – 30%. Какое осложнение гриппа развилось у больного?

1. Нейротоксикоз

2. Энцефалит

3. Миокардит

4. Менингит

5. Пневмония

Тест № 228

Ребёнок 2-х лет лечится по поводу острой стафилококковой деструктивной пневмонии. Какой препарат необходимо назначить с целью иммунотерапии?

1. Противокоревой иммуноглобулин

2. Стафилококковый бактериофаг

3. Стафилококковый анатоксин

4. Коммерческий полииммуноглобулин

5. Противостафилоккоковая гипериммунная плазма

Тест № 229

Ребенок 5 лет. Заболел остро с повышения температуры тела до 39⁰ С, появления частого жидкого стула с примесью зелени и слизи. При осмотре: ребенок вял, язык обложен белым налетом. Живот запавший и болезненный в левой подвздошной области. Из кала выделена Schigella Sonne. Какие морфологические изменения в кишечнике наблюдаются у ребенка?

А Катарально-некротические

В Катарально-язвенные

С Катаральные

D Некротические

Е Нормальные

Тест № 230

Ребенок.3 мес. Заболел накануне, когда стал вялым, грудь брал неохотно, потемнел цвет мочи, появилась желтушность кожных покровов и видимых слизистых. В анамнезе – получал внутривенно плазму. Объективно: кожные покровы и склеры иктеричные, печень выступает из-под края реберной дуги на 4,5 см., селезенка-на 2,5 см. В крови выявлен НВsAg, АлАТ-2,7 ммоль\л АсАТ-3,2, общий билирубин-76,8 мкмоль/л, прямой-39,8, непрямой-37,0. Ваш диагноз?

А. Сепсис

В.Вирусный гепатит В

С.Вирусный гепатит С

Д.Атрезия желчевыводящих путей

Е.Гемолитическая анемия

Тест № 231

У ребенка 4-х лет повысилась температура тела до 39,5 ⁰ С. Появилась заложенность носа, необильные слизистые выделения, першение в горле. На 4-й день заболевания температура сохранялась на высоких цифрах, появились судороги с кратковременной потерей сознания, повысились сухожильные рефлексы. Чувствительность сохранена. О каком заболевании должен подумать врач?