Тест № 1

Девочка 9 лет предъявляет жалобы на температуру 37,4°С, недомогание, обильные выделения из носа. При осмотре активна, аппетит сохранен, отмечается яркая гиперемия слизистой ротоглотки, мацерация кожи вокруг носовых ходов. Кожные покровы чистые. Лимфоузлы не увеличены. Хрипов в легких нет. Живот мягкий, печень и селезенка не увеличены. Ваш диагноз?

1. Риновирусная инфекция

2. Грипп

3. Аденовирусная инфекция

4. Респираторно-синцитиальная инфекция

5. Парагрипп

Тест № 2

Ребенок 6 лет. Жалобы на частый жидкий стул, рвоту. На 2-ой день болезни отмечается вялость, температура 38.4^оС, пульс 50 уд. в минуту, живот ладьевидный, пальпируется болезненная сигмовидная кишка, стул за сутки 10 раз жидкий со слизью и зеленью. Ваш диагноз?

1. Бактериальная дизентерия

2. Сальмонеллез

3. Иерсиниоз кишечный

4. Брюшной тиф

5. Амебная дизентерия

Тест № 3

В стационар в течение 15 часов было до­ставлено 5 больных, у которых после одно­кратного послабления стула и рвоты наблюдалось расстройство зрения (диплопия, мидриаз, снижение остроты зрения), нару­шение глотания, сухость во рту; у одного больного - расстройство дыхания. Накану­не все они присутствовали на праздновании с застольем, употребляли различные блю­да, в том числе салат из крабов, мясной са­лат с зелёным горошком, грибы домашнего приготовления. Какой наиболее вероятный диагноз?

1. Ботулизм

2. Сальмонеллёз

3. Эшерихиоз

4. Пищевая токсикоинфекция

5. Пищевое отравление

Тест № 4

У ребенка, родившегося на 8-м ме­сяце беременности, обнаружены: ми­кроцефалия, катаракта, порок сердца. Мать ребенка на 2-м месяце беременно­сти болела: был кратковременный по­дъем температуры до 37,5°С, увеличе­ние лимфатических узлов и мелкопятни­стая сыпь на туловище и конечностях, которые исчезли без остаточных явле­ний. Какое заболевание перенесла мать во время беременности?

1. Токсоплазмоз

2. Герпетическая инфекция

3. Краснуха

4. Цитомегаловирусная инфекция

5. Хламидийная инфекция

Тест № 5

Ребенок 5 лет. Жалобы на головную боль, повторную рвоту. Т- 38,9⁰ С. На 2-е сутки болезни бледен, лежит на боку, стонет, позывы на рвоту. На ягодицах, бедрах, голенях - звездчатая, геморрагическая сыпь с некрозом в центре. Выражена ригидность мышц затылка, положительные симптомы Кернига, Брудзинского. Ваш предварительный диагноз?

1. Менингококковая инфекция

2. Грипп

3. Энтеровирусная инфекция

4. Геморрагический васкулит

5. Вирусный менингоэнцефалит

Тест № 6

На 21-й день после появления везикулёзной сыпи при ветряной оспе у ребёнка 7-ми лет появились атаксия, нистагм, интенционный тремор, мышечная гипотония. В ликворе невысокий лимфоцитарный плеоцитоз, незначительно увеличен уровень белка. Какое осложнение развилось у данного ребёнка?

1. Гнойный менингит

2. Пневмония

3. Энцефалит

4. Острый нефрит

5. Постгерпетическая невралгия

Тест № 7

Ребенок 8 мес. заболел гриппом, температура тела 39,2°С. беспокоен, во время транспортировки в стационар развились клонико-тонические судороги, состояние тяжелое, бледный, вялый, большой родничок выбухает. Яркая разлитая гиперемия слизистой ротоглотки. Тоны сердца приглушены, тахикардия. Отмечалось носовое кровотечение. ЦСЖ - 4 клетки. ВСК - 5 мин. Какое неотложное состояние развилось у больного?

1. Нейротоксикоз

2. Менингит.

3. Менингоэнцефалит.

4. Миокардит.

5. ДВС-синдром

Тест № 8

Девочка 8 лет, заболела остро с повышения температуры тела до 39⁰С, появились симптомы интоксикации в виде слабости, вялости, снижения аппетита, сухость во рту, головная боль, боль при жевании. Через сутки заметили одутловатость лица, отек околоушной раковины справа, затем слева. Ребенок направлен на консультацию для уточнения диагноза. Какова этиология данного заболевания?

1. Вирус Эпштейна-Барр

2. Вирус эпидемического паротита

3. Цитомегаловирус

4. Стрептококк

5. Нетоксигенный штамм дифтерийной палочки

Тест № 9

Девочка 4 лет, больна 3-и сутки. Заболевание началось остро, с повышения температуры до 38,0^оС, лающего кашля, сиплого голоса. В динамике на фоне субфебрильной температуры кашель стал беззвучным. Во время осмотра: состояние тяжелое, инспираторная одышка с втягиванием яремной ямки, цианоз носогубного треугольника, ЧСС 160/хв., миндалины набухшие, гиперемированы с цианотичным оттенком. Ваш предположительный диагноз?

1. Эпиглотит

2. Вирусный круп

3. Респираторный хламидиоз

4. Дифтерийный круп

5. Инфекционный мононуклеоз

Тест № 10

Ребенок 3,5 года заболел 5 дней назад с повышения температуры Т-39,2⁰С, стал вялым, снизился аппетит, 3-х кратно отмечалась рвота. Жаловался на боли в спине, отказывался садиться на горшок. На 4-е сутки стал прихрамывать на правую ногу. При поступлении капризен, температура 36,7⁰С, бледен. Хромает на правую ногу, выбрасывая ее вперед и прогибая в колене, тонус в ней снижен. Коленный рефлекс не вызывается, чувствительность сохранена. В периферической крови: Л-5,7х 10⁹, э-2, п-1, н-28, л-60, м-9, СОЭ - 12 мм/ч. Ваш диагноз?

1. Вирусный энцефалит

2. Энтеровирусная инфекция, серозный менингит

3. Грипп.

4. Туберкулезный менингит

5. Полиомиелит

Тест № 11

Ребенок 1,5 лет, заболел остро с повышения температуры тела до 38,2⁰С, повторной рвоты. Беспокоен. Кашель, насморк. Повышение сухожильных рефлексов. Ригидность затылочных мышц, сомнительный симптом Кернига. Ликвор: белок - 0,36 г/л, цитоз - 56 клеток, лимфоцитов- 60%, нейтрофилов - 40%. На 4-й день болезни состояние улучшилось, исчезли менингеальные знаки. Поставьте предварительный диагноз.

1. Серозный менингит

2. Вирусный энцефалит

3. Грипп, менингизм

4. Гнойный менингит

5. Туберкулезный менингит

Тест № 12

Больной 10 лет, заболел остро: t – 38,3^оС, пятнистая, папулезная, везикулезная сыпь, расположенная на теле, конечностях, волосистой части головы. На 8-й день состояние ухудшилось: t - 39,2^оС вялость, головная боль, головокружение, речь скандированная, шаткость походки, неустойчивость в позе Ромберга. Ваш диагноз?

1. Герпетический энцефалит

2. Синдром Лаелла

3. Энтеровирусная инфекция

4. Ветряночный энцефалит

5. Сепсис, септицемия

Тест № 13

Больной 8-ми лет заболел постепенно, когда появились: головная боль, бессонница и потеря аппетита, боли в животе. Темпера­тура нарастала в течение 5-ти дней до 40°С. Объективно: умеренно выраженная вя­лость, бледность. В лёгких - жёсткое дыха­ние, сухие единичные хрипы. Сердечные тоны ослаблены, брадикардия, гипотония. Язык обложен светло-коричневым налётом, утолщён. Живот бо­лезненный в илеоцекальной области, паль­пируются печень и селезёнка, На 7-й день болезни на животе появилась розеолёзная сыпь. Какой наиболее вероятный диагноз?

1. Острый гепатит

2. Сыпной тиф

3. Ку-лихорадка

4. Брюшной тиф

5. Бруцеллёз

Тест № 14

У больного 10 лет на фоне высокой гипертермии возникла серия судорожных припадков, потерял сознание. Объективно: состояние тяжелое. Кома. Температура тела 39,5 С. Периодически возникают генерализованные тонико-клонические судороги. Ригидность мышц затылка, положительный симптом Кернига. Очаговая неврологическая симптоматика не выявлена. Диагноз?

1. Менингоэнцефалит

2. Эпилептический статус

3. Субарахноидальное кровоизлияние

4. Кровоизлияние в мозг

5. Судорожный синдром неясной этиологии

Тест № 15

Девочка 2 лет доставлена ​​в приемное отделение "скорой". При осмотре состояние ребенка очень тяжелое. Сознание не нарушено. Менингеальных симптомов нет. Температура тела 40⁰С, но конечности холодные. Резко выраженное расстройство микроциркуляции. На коже нижних конечностей, ягодиц, туловища, лица - сливная "звездчатая" геморрагическая сыпь, быстро распространяется. Небольшие кровоизлияния на слизистых оболочках. Сыпь появилась несколько часов назад. ЧД 48/мин. ЧСС 160/мин. АД 75/30 мм. рт. ст. Ваш диагноз?

1. Геморрагическая лихорадка

2. Тромбоцитопеническая пурпура

3. Геморрагический васкулит

4. Тромбоцитопеническая пурпура

5. Менингококковая инфекция, менингококцемия

Тест № 16

Больная 15 лет жалуется на головную боль, в глазных яблоках, рвоту, лихорадку. Сознание сохранено, возбуждено, температура 38,9^о С. Выраженные менингеальные симптомы. Сухожильные и брюшные рефлексы угнетены. Функция черепных нервов не нарушена. В ликворе - лимфоцитарный цитоз. Какой наиболее вероятный диагноз?

A Острый вирусный менингит

B Менингизм

C Субарахноидальное кровоизлияние

D Менингококковый менингит

E Туберкулезный менингит.

Тест № 17

У больного 16 лет вторые сутки на­блюдаются неукротимая рвота и частые жидкие испражнения. Объективно: состо­яние крайне тяжёлое, на вопросы отвечает с трудом. Черты лица заострены, глаза за­павшие, склеры тусклые, губы и ногтевые фаланги синюшные, язык сухой. Голос си­плый, кожа бледная, взятая в складку не расправляется. Тоны сердца глухие, пульс и артериальное давление не определяются. Живот втянут. Частые судороги нижних ко­нечностей, температура тела 35°С. Какое осложнение возникло у больного?

1. Острая сосудистая недостаточность

2. Инфекционно-токсический шок

3. Острая почечная недостаточность

4. Дегидратационный шок

Тест № 18

Больная 12 лет госпитализирована с жалобами на понос, рвоту, судороги. Заболела остро во время пребывания в отпуске на море. Состояние тяжелое. Признаки обезвоживания. Темпера тела 35,2⁰С, Ps - 120/мин., ЧД - 24/мин, кожа сухая, тургор кожи рез­ко снижен. Тоны сердца глухие, ари­тмичные. Живот мягкий, урчание око­ло пупка. Стул частый (до 30 раз в су­тки), водянистый с белыми хлопьями и запахом сырой рыбы. Диурез снижен. Каков наиболее вероятный диагноз?