Рибомустин

Аналоги

Циклофосфан, Эндоксан, Холоксан, Ломустин Медак, Мюстофоран, Темодал, Дакарбазин Медак.

Фармакологическое действие

Нарушает процессы жизнедеятельности клеток рака крови на уровне их образования и деления в костном мозге.

Показания к применению

Лимфогранулематоз; миелолейкоз; хронический лимфолейкоз.

Способ применения и дозы

В/в 25–30 мг/м². На курс лечения – 5–7 приемов бендамустина гидрохлорида.

Побочные действия

Лейкопения со значительной лимфопенией; иногда тошнота, головокружение.

Противопоказания

Лимфогранулематоз при числе лейкоцитов менее 4500 и тромбоцитов менее 150 000 в 1 мкл крови, быстротекущие и острые формы этого заболевания; острый лейкоз и хронический миелолейкоз с резким обострением.

Передозировка

Гематологические побочные эффекты, связанные с лейкопенией, тромбоцитопенией и анемией. При передозировке препаратом можно ожидать увеличения частоты и выраженности негематологических побочных эффектов, которые отмечают после болюсного введения средства в терапевтической дозе: тошнота, рвота, диарея, сухость во рту, изменение вкуса, нарушение ритма сердца, изменения со стороны кожи, стоматит, нейропатия, реакции со стороны ЦНС, повышение показателей функциональных почечных и печеночных проб, нарушение функции легких, алопеция, местное раздражение и тромбофлебит.

Флудабин

Аналоги

Флудара, Флударабин «Эбеве», Флударабин‑Тева, Цитозар, Алексан.

Фармакологическое действие

Противоопухолевое средство.

Показания к применению

В‑клеточный хронический лимфолейкоз.

Способ применения и дозы

В/в в виде инфузий. Для взрослых суточная доза составляет 25 мг/м² поверхности тела ежедневно в течение 5 дней каждые 28 дней. Рекомендованная доза для приема внутрь составляет 40 мг/м² ежедневно в течение 5 дней каждые 28 дней. Таблетки можно принимать натощак или одновременно с приемом пищи.

Таблетки следует глотать целыми, запивая водой.

Побочные действия

Миелосупрессия, развитие инфекционных осложнений, анорексия, тошнота, рвота, лихорадка, озноб, утомляемость, кожная сыпь; в случаях развития синдрома лизиса опухоли наблюдаются гиперурикемия, гиперфосфатемия, гипокальциемия, метаболический ацидоз, гиперкалиемия, гематурия, уратная кристаллурия, почечная недостаточность, отеки.

Противопоказания

Нарушения функции почек (клиренс креатинина < 30 мл/мин), период беременности и лактации, повышенная чувствительность к флударабину.

Передозировка

Усиление побочных эффектов.

Цисплатин

Аналоги

Цисплатин «Эбеве», Цисплатин‑Мили, Цисплатин Тева, Карбоплатин, Карбоплатин Медак, Платикарб 150, Стрикарб, Цитокарб, Медакса, Оксалиплатин, Оксалиплатин «Эбеве», Оксалиплатин Актавис, Оксалиплатин‑Тева, Резидол, Элоксатин, Полиплатиллен, Бластокарб.

Фармакологическое действие

Противоопухолевое средство, соединение платины.

Показания к применению

Метастатические несеминомные опухоли яичка; распространенный рак яичника, мочевого пузыря, плоскоклеточный рак головы и шеи, рефрактерные к традиционным методам терапии. Возможно применение Цисплатина как в виде монотерапии, так и в составе комплексных противоопухолевых программ.

Способ применения и дозы

При применении в качестве монотерапии у детей и взрослых дозы и схема введения следующие: 50–100 мг/м² поверхности тела в виде однократной инфузии в течение 6–8 ч каждые 3–4 недели; в/в или медленное вливание 15–20 мг/м² ежедневно в течение 5 дней каждые 3–4 недели.

Побочные действия

Тошнота и рвота развиваются почти у всех больных, получающих лечение Цисплатином, в отдельных случаях настолько выражены, что возникает необходимость в снижении дозы или прекращении лечения.

Противопоказания

Выраженные нарушения функции почек; нарушение слуха; угнетение кроветворения; период беременности и лактации; повышенная чувствительность к Цисплатину или другим платиносодержащим препаратам.

Передозировка

Повышается интенсивность побочных эффектов.

Этозид

Аналоги

Этопозид, Этопозид «Эбеве», Этопозид‑Мили, Этопозид‑Тева, Митотакс, Неотаксел, Паклимедак, Паклинор, Паклитакс, Паклитаксел «Эбеве», Паклитаксел Актавис, Паклитаксел‑Тева, Стритоксол, Доцетакс, Доцетаксел «Эбеве», Доцетаксел‑Тева, Доцетактин, Таксотер, Жевтана, Доцет.

Фармакологическое действие

Противоопухолевое средство.

Показания к применению

Моно– или полихимиотерапия злокачественных заболеваний – герминогенных опухолей, рака яичника, мелкоклеточного и немелкоклеточного рака легкого, лимфогранулематоза и неходжкинской лимфомы, рака желудка.

Способ применения и дозы

При пероральном применении этопозид назначают по 50 мг на 1 м² ежедневно в течение 21 дня, затем в этой же дозе – на 28‑й день лечения. Можно провести 4–6 повторных курсов.

Интервалы в лечении устанавливают индивидуально. Обычно этот период составляет 3–4 недели.

Побочные действия

Лейкопения (максимальное уменьшение числа гранулоцитов происходит на 7–14‑й день и восстанавливается к 20–22‑му дню); возможны анемия, периферическая нейропатия, тошнота, рвота; реже – боль в животе, анорексия, диарея.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к этопозиду, подофиллотоксину или другим его производным, выраженная миелосупрессия, тяжелые нарушения функции печени и почек, период беременности и кормления грудью.

Передозировка

Наблюдаются выраженная миелосупрессия и стоматит. Специфического антидота нет, лечение симптоматическое.