Строфантин к

Аналоги

Строфантин‑Г, Строфантин‑Дарница.

Фармакологическое действие

Сердечные гликозиды строфанта. Увеличивает силу и повышает скорость сокращения миокарда, снижает частоту сердечных сокращений и порог возбудимости миокарда, угнетает AV‑проводимость.

Показания к применению

Острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность III–IV стадии, суправентрикулярная тахикардия, тахисистолическая форма мерцательной аритмии.

Способ применения и дозы

В/в медленно, максимальная разовая доза – 0,25 мг, суточная – 1 мг. Строфантин вводят в низких дозах – по 0,1–0,15 мг с интервалом от 30 минут до 2 ч. При среднем темпе дигитализации в период насыщения обычно вводят по 0,25 мг 2 раза в сутки с интервалом 12 ч. Продолжительность периода насыщения в среднем составляет 2 дня. Поддерживающая доза строфантина, как правило, не превышает 0,25 мг в сутки.

Внутрь таблетки назначают по 0,00025 г 2–3 раза в сутки под контролем ЭКГ, доза подбирается индивидуально; поддерживающая доза обычно составляет 0,00025 г 1–2 раза в сутки. Суточная доза не должна превышать 0,001 г.

Побочные эффекты

Нарушения сердечного ритма, тошнота, рвота, диарея, мезентериальный инфаркт (редко), головная боль, повышенная утомляемость, бессонница, депрессия, галлюцинации, психоз, нарушения зрения, редко – гинекомастия.

Побочные эффекты строфантина обусловлены его передозировкой или повышенной чувствительностью к сердечным гликозидам. Слишком быстрое введение может привести к развитию брадиаритмии, желудочковой тахикардии, AV‑блокады, фибрилляции желудочков, остановке сердца.

Противопоказания

Интоксикация гликозидами, желудочковая тахикардия, AV‑блокада II и III степени, выраженная брадикардия, гиперкальциемия, гипокалиемия, изолированный митральный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, синдром каротидного синуса, аневризма грудного отдела аорты, острый инфаркт миокарда.

Передозировка

Симптомы . Аритмия, в том числе брадикардия, AV‑блокада, желудочковая тахикардия или экстрасистолия, фибрилляция желудочков; головная боль, повышенная утомляемость, головокружение; анорексия, тошнота, рвота, диарея.

Лечение . При развитии гликозидной интоксикации Строфантин следует отменить; назначить больному препараты калия, парентерально ввести унитиол, проводить симптоматическую терапию.

Сульфокамфокаин‑Дарница

Фармакологическое действие

Тонизирует дыхательный и сосудодвигательный центры, усиливает обменные процессы в сердечной мышце, повышая его чувствительность к воздействию симпатических нервов. Влияет на сосуды. В результате повышается тонус венозных сосудов, несколько увеличивается приток крови к сердцу, улучшается коронарный кровоток, кровоснабжение мозга и легких.

Показания к применению

Острая и хроническая дыхательная недостаточность, угнетение дыхания при пневмонии и других инфекционных заболеваниях. Кардиогенный и анафилактический шок. Острая сердечная недостаточность в гериатрии. Отравление алкоголем, легкие формы отравления снотворными средствами.

Способ применения и дозы

Вводят п/к, в/м или в/в (медленно, струйно или капельно) взрослым в разовой дозе 2 мл. При необходимости препарат вводят 2–3 раза в сутки. Курс лечения может составлять 20–30 дней. Максимальная суточная доза для взрослых – 12 мл.

Побочные эффекты

Снижение АД, кожные аллергические реакции.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к камфоре и новокаину, эпилепсия, склонность к судорожным состояниям.

Передозировка

Симптомы . Головная боль, головокружение; при остром отравлении – покраснение лица, патологическая двигательная активность, бред, эпилептиформные судороги.

Лечение . Назначают антипсихотические и противосудорожные средства. При невыраженном психомоторном возбуждении – транквилизаторы или успокоительные средства.