Стрептомицин

Аналоги

Зотеон Подхайлер, Канамицин, Амицил, Амибиотик, Амикацина сульфат, Лорикацин, Флексетин.

Фармакологическое действие

Обладает антимикробным действием.

Показания к применению

Инфекционно‑воспалительные процессы различной локализации, которые вызваны грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами, чувствительными к препарату: при пневмонии, вызванной клебсиеллами, при эндокардите, чуме, туляремии, бруцеллезе.

Способ применения и дозы

При в/м введении разовая доза для взрослых составляет 0,5–1 г, максимальная суточная доза – 2 г. Для больных с массой тела < 50 кг и лиц в возрасте старше 60 лет суточная доза обычно не превышает 0,75 г. Суточная доза для детей в возрасте 1–3 месяцев  – 10 мг/кг массы тела, 3–6 месяцев  – 15 мг/кг, от 6 месяцев до 2 лет  – 20 мг/кг. Суточная доза для детей в возрасте 2–18 лет определяется из расчета 15–20 мг/кг массы тела, но не более 0,5 г в сутки детям (до 12 лет) и не более 1 г в сутки подросткам (12–18 лет).

Побочные эффекты

Аллергические реакции, вестибулярные нарушения.

Противопоказания

Заболевания слухового и вестибулярного аппарата, обусловленные невритом VIII пары черепных нервов и после перенесенного отоневрита, тяжелые формы сердечно‑сосудистой и почечной недостаточности, нарушение мозгового кровообращения, облитерирующий эндартериит, повышенная чувствительность к стрептомицину и/или другим аминогликозидам, миастения, ботулизм, склонность к кровотечениям.

Период беременности и кормления грудью. Внутрикавернозное введение противопоказано при незаращении плевральной полости в месте введения катетера, прикорневой локализации каверны.

Период переменности и лактации. Во время лечения кормление грудью следует прекратить. В возрасте до 2 лет Стрептомицин назначают только по жизненным показаниям.

Передозировка

Симптомы . Проявляется блокадой нервно‑мышечной проводимости, вплоть до остановки дыхания.

Лечение. Вводят в/в р‑р кальция хлорида и п/к неостигмина бромид; при развитии апноэ переводят на ИВЛ.

Тобрекс

Аналоги

Амоксил, Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, Банеоцин, Гентамицин, Диоксидин, Сумамед, Флемоксин Солютаб, Цифран.

Фармакологическое действие

Антибактериальное средство широкого спектра действия из группы аминогликозидов.

Показания к применению

Бронхит, бронхиолит, пневмония; инфекции кожи и мягких тканей, в том числе инфицированные ожоги; инфекции костной ткани; инфекции мочеполовой сферы, инфекции брюшной полости, в том числе, перитонит; менингит; сепсис; эндокардит.

Способ применения и дозы

Препарат вводят в/м или в/в капельно (для в/в инфузии разовую дозу препарата разводят в 100–200 мл изотонического р‑ра натрия хлорида или 5 % р‑ра глюкозы).

При инфекциях средней тяжести средняя суточная доза составляет 0,002–0,003 г/кг массы тела 3 раза в сутки. При инфекциях тяжелого течения суточная доза может быть увеличена до 0,004–0,005 г/кг массы тела 3 раза в сутки.

Детям до 5 лет назначают 0,003–0,005 г/кг массы тела 3 раза в сутки. Новорожденным назначают 0,002–0,003 г/кг массы тела 3 раза в сутки.

Продолжительность лечения – 7–10 дней. В случае необходимости может быть увеличена до 3–6 недель.

Побочные эффекты

Головная боль, вялость, лихорадка; сыпь, крапивница; анемия, лейкопения, тромбоцитопения, головокружения, шум или звон в ушах; нарушения слуха, олигурия, цилиндрурия, протеинурия.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

Передозировка

Симптомы . Нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, слуховые и вестибулярные нарушения, нервно‑мышечная блокада, паралич дыхательной мускулатуры сильное слезотечение, зуд, покраснение или отечность глаз или век, точечный кератит.