Цефтазидим

Аналоги

Фортум, Цефтум, Ауромитаз, Биотум, Зацеф, Лоразидим, Орзид, Трофиз, Тулизид, Цефтазидим‑Фармекс, Цефотаксим, Лораксим, Такс‑о‑бид, Фагоцеф, Цефотаксим МДЖ, Цефотаксим‑Астрафарм, Цефотаксим‑БХФЗ, Цефотаксим‑Дарница, Ауроцеф, Вицеф.

Фармакологическое действие

Цефалоспориновый антибиотик III поколения. Он оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий.

Показания к применению

Инфекционно‑воспалительные заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в т. ч.: сепсис; менингит, в т. ч. у новорожденных; инфекции ЖКТ, брюшной полости и желчных путей; инфекции женских половых органов; заболевание уха, горла, носа; инфекции почек и мочевыводящих путей, в т. ч. пиелонефрит, пиелит, простатит, цистит, уретрит, абсцесс почки; инфекции костей, суставов, кожи и мягких тканей; инфекции дыхательных путей; муковисцидоз.

Способ применения и дозы

Цефтазидим применяют только парентерально (в/в или в/м). Дозу препарата устанавливают индивидуально.

Доза для взрослых  – 1–6 г в сутки. Максимальная суточная доза – 6 г.

При большинстве инфекций эффективная доза 500 мг – 1 г каждые 8 ч или 2 г каждые 12 ч.

Дозы для детей: дети в возрасте до 2 месяцев  – 25–50 мг/кг в сутки за 2 введения; дети старше 2 месяцев  – 30–100 мг/кг в сутки за 2 или 3 введения. Детям со сниженным иммунитетом, муковисцидозом, менингитом  – до 150 мг/кг в сутки (максимально 6 г в сутки) за 3 введения. Максимальная суточная доза для детей не должна превышать 6 г.

Побочные эффекты

Аллергические реакции (крапивница, эозинофилия, зуд, лихорадка); тошнота, рвота, диарея, боль в желудке, колит; кандидомикоз; головокружение, головная боль, парестезия: повышение активности печеночных трансаминаз, гиперазотемия, гиперкреатинемия, повышение содержания мочевины, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, лимфоцитоз; отек Квинке, анафилактический шок.

При в/в введении – флебит; при в/м введении – болезненность, жжение, уплотнение в месте инъекции.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к цефалоспоринам и другим бета‑лактамным антибиотикам, I триместр беременности, период кормления грудью.

Передозировка

Симптомы. Головокружение, парестезия, головная боль, судороги.

Лечение. Специфического антидота нет, лечение симптоматическое. Концентрация препарата в крови может быть снижена с помощью гемодиализа.

Цефтриаксон

Аналоги

Цефтриаксон‑Дарница, Алвобак, Альцизон, Ауроксон, Блицеф, Бресек, Диацеф, Лораксон, Медаксон, Нораксон, Офрамакс, Роцефин, Терцеф, Тороцефф, Тримек, Цефаксон, Цефакст, Цефограм, Цефотриз, Цефтриаксон каби, Цефтриаксон‑Астрафарм, Цефтриаксон‑БХФЗ, Цефтриаксон‑Кредофарм, Цефтриаксон‑М, Цефтриаксон‑Фармекс, Эмсеф, Эмсеф 1000, Сульбактомакс, Цефосим, Цефтазобак, Цефтриаксон плюс, Цефтризак.

Фармакологическое действие

Парентеральный цефалоспориновый антибиотик III поколения с пролонгированным действием.

Показания к применению

Лечение инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе: инфекции дыхательных путей; инфекции ЛОР‑органов; инфекции почек и мочевыводящих путей; инфекции половых органов (включая гонорею); инфекции кожи и мягких тканей; инфекции органов брюшной полости; сепсис; инфекции костей, суставов, а также раневые инфекции; инфекции у больных с ослабленной иммунной защитой; менингит; диссеминированный боррелиоз Лайма.

Способ применения и дозы

Цефтриаксон применяют в/м и в/в.

Перед началом терапии с применением Цефтриаксона необходимо исключить наличие у пациента непереносимости препарата, проведя кожную пробу.

Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: обычно назначают 1–2 г 1 раз в сутки (каждые 24 ч). При тяжелых инфекциях или инфекциях, возбудители которых проявляют умеренную чувствительность к препарату, суточную дозу можно повышать до 4 г.

Новорожденные (до 2 недель): 20–50 мг/кг массы тела 1 раз в сутки. Суточная доза не должна превышать 50 мг/кг массы тела. При определении дозы препарата для доношенных и недоношенных детей различий нет.

Новорожденные и дети в возрасте от 15 дней до 12 лет: 20–80 мг/кг массы тела 1 раз в сутки.

Детям с массой тела > 50 кг назначают дозы для взрослых. В/в препарат в дозе 50 мг/кг массы тела или выше следует вводить путем инфузии в течение по крайней мере 30 минут.

Побочные эффекты

Микоз половых путей, вторичные грибковые инфекции и инфекции, вызванные резистентными микроорганизмами; эозинофилия, лейкопения, гранулоцитопения, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, увеличение протромбинового времени; диарея, тошнота, рвота, стоматит, глоссит.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к цефалоспоринам; возраст недоношенных детей ≤ 41 недели, учитывая срок внутриутробного развития; гипербилирубинемия у новорожденных и недоношенных детей.

Передозировка

Гемодиализ или перитонеальный диализ не снизит концентрацию препарата. Специфического антидота нет. Лечение симптоматическое.