Бензилпенициллин

Аналоги

Пенициллин G натриевая соль, Ретарпен, Бициллин‑3, Бициллин‑5, Пиперациллин‑тазобактам‑Тева, Ауротаз‑Р, Зоперцин, Тазар.

Фармакологическое действие

Оказывает бактерицидное действие.

Показания к применению

Инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции дыхательных путей и ЛОР‑органов: ангина, пневмония, гнойный плеврит, дифтерия, скарлатина, актиномикоз легких; инфекции мочеполовой системы: цистит, сифилис, гонорея, кольпит, эндоцервицит, эндометрит, аднексит, сальпингоофорит; инфекции органа зрения: конъюнктивит, блефарит, дакриоцистит; гнойные инфекции кожи и мягких тканей; септический эндокардит, сепсис; остеомиелит; раневые инфекции; рожа; сибирская язва; менингит; перитонит; инфекции желчевыводящих путей.

Способ применения и дозы

Перед введением необходимо провести внутрикожную пробу на переносимость препарата и новокаина при условии его использования для разведения, при отсутствии противопоказаний к ее проведению.

Препарат вводят в/м, п/к, в/в (струйно или капельно), интратекально, в полости организма. Наиболее распространен в/м путь введения.

В/м: при инфекциях средней тяжести разовая доза препарата для взрослых составляет обычно 250 000–500 000 ЕД, суточная – 1–2 млн ЕД, при тяжелых инфекциях вводят до 10–20 млн ЕД в сутки, при газовой гангрене – до 40–60 млн ЕД.

Обычно суточная доза для детей в возрасте до 1 года составляет 50 000–100 000 ЕД/кг массы тела, старше 1 года  – 50 000 ЕД/кг, при необходимости суточную дозу можно повысить до 200 000–300 000 ЕД/кг, по жизненным показателям – до 500 000 ЕД/кг. Кратность введения препарата – 4–6 раз в сутки. Для в/м введения к содержимому флакона добавляют 1–3 мл стерильной воды для инъекций или 0,9 % р‑ра натрия хлорида, или 0,5 % р‑ра прокаина. Полученный раствор вводят глубоко в мышцу в верхний наружный квадрат ягодицы.

Побочные эффекты

Кожная сыпь, зуд, лихорадка, озноб, артралгия, отеки, крапивница, мультиформная экссудативная эритема, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек Квинке, анафилактический шок, тошнота, стоматит, глоссит, диарея, псевдомембранозный колит, нарушение функции печени.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к бензилпенициллину и к другим β‑лактамным антибиотикам; БА; сенная лихорадка; крапивница и другие аллергические заболевания; эпилепсия.

С особой осторожностью следует применять препарат у детей в возрасте до 2 лет. Не рекомендуется применять в период беременности и лактации.

Передозировка

Симптомы . Проявляется токсическим действием на ЦНС. Возникают рефлекторное возбуждение, головная боль, тошнота, рвота, судороги, миалгия, артралгия, симптомы менингизма, кома. В таких случаях введение препарата следует прекратить.

Лечение. Симптоматическое, включающее гемодиализ, перитонеальный диализ, особое внимание следует уделить водно‑электролитному балансу.

Антибиотики группы цефалоспоринов, карбапенемов Меропенем

Аналоги

Медопенем, Мепенам, Арис, Закстер, Ифем, Макпенем, Меро, Меромек‑1000, Меронем, Меросайз, Панлактам, Роменем, Ронем, Сайронем, Инванз, Дорибакс, Тиенам, Тиактам, Зинфоро, Европенем.

Фармакологическое действие

Антибиотик из группы карбапенемов, предназначен для парентерального применения. Оказывает бактерицидное действие.

Показания к применению

Инфекции у детей и взрослых, вызванные одним или несколькими чувствительными к меропенему возбудителями: пневмонии, включая госпитальные, инфекции мочевого тракта, инфекции брюшной полости, гинекологические инфекции (эндометрит) и инфекции органов таза, инфекции кожи и мягких тканей, менингит, септицемия, эмпирическая терапия при подозрении на бактериальную инфекцию у взрослых больных с эпизодами лихорадки на фоне нейтропении.

Способ применения и дозы

Вводят в виде в/в болюсной инъекции в течение примерно 5 минут либо в виде в/в инфузии в течение 15–30 минут.

Взрослые. Дозы и продолжительность терапии устанавливают в зависимости от типа и тяжести инфекции и состояния пациента. Рекомендуются следующие суточные дозы: 500 мг в/в каждые 8 ч при лечении пневмонии, инфекций мочевого тракта, гинекологических инфекций, воспалительных заболеваний органов таза, инфекций кожи и мягких тканей ; 1 г в/в каждые 8 ч при лечении госпитальных пневмоний, перитонита, при подозрении на бактериальную инфекцию у больных нейтропенией, а также септицемией .

Побочные эффекты

Сыпь, крапивница, кожный зуд, боль в области живота, тошнота, рвота, диарея, обратимые тромбоцитемия, эозинофилия, тромбоцитопения и нейтропения.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату.

Передозировка

Маловероятна. В случае передозировки – симптоматическая терапия.