Лекция №1 технология проведения антропометрического обследования пациента

Условия проведения обследования пациентов:

1. Помещение должно быть теплым, без сквозняков, с естественным и искусственным освещением и с изоляцией от возможных шумов;

2. Присутствие посторонних лиц допускается только в необходимых случаях;

3. Обследование проводится м/с в чистом халате и шапочке. Руки чистые, сухие, с коротко подстриженными ногтями, без ссадин и гнойничков;

4. Для проведения необходимо:

- шпатель, мягкая, сантиметровая лента

- ростомер, весы медицинские;

- салфетки;

- лоток.

5. К исследованию объективного статуса пациента приступают после расспроса жалоб, анамнеза болезни и жизни.

Обследование начинают по схеме:

• общий осмотр,

• местный осмотр,

• исследование по системам органов:

• ССС;

• дыхательная система;

• органы брюшной полости и мочеполовой системы.

Манипуляция «измерение грудной клетки»

Цель: определение соответствия объема грудной клетки данного пациента нормальным физиологическим показателям.

Приготовьте:

1. Сантиметровая лента,

2. Емкости с дезраствором, ветошь,

3. История болезни.

Подготовка пациента:

Расскажите пациенту о его поведении во время манипуляции.

Алгоритм действий:

1. Раздеть пациента до пояса.

2. Наложить сантиметровую ленту, ориентируясь сзади по углам лопаток, спереди по линии сосков.

3. Попросить пациента глубоко вдохнуть и выдохнуть, при этом плавно отпуская сантиметровую ленту.

4. Зафиксировать показатели сантиметровой ленты на высоте вдоха и выдоха в истории болезни.

5. Обработать сантиметровую ленту 1% р-ром xлopaминa дважды с интервалом 15 мин.

6. Использованную ветошь замочите в 3% р-ре хлорамина на 30 мин.

Манипуляция «определение массы тела пациента»

Цель: определение соответствия веса данного пациента нормальным физиологическим показателям.

Оснащение:

весы, клеёнка, перчатки, ёмкость с 1% р-ром хлорамина, ёмкость с 3% р-ром хлорамина, ёмкости для чистой и грязной ветоши, ветошь.

Техника выполнения:

1. Уточнить у пациента накануне вечером понимание цели и порядка подготовки к процедуре: утром, натощак, после посещения туалета, в привычной одежде.

2. Предложить и (или) помочь пациенту осторожно встать (без тапочек) в центр площадки весов, подстелив на неё клеёнку.

3. Определить массу тела пациента и сообщить ему результат.

4. Помочь пациенту сойти с площадки весов.

5. Надеть перчатки, обработать клеёнку ветошью с 1% р-ром хлорамина дважды с интервалом в 15 минут.

6. Снять перчатки, замочить их в ёмкости с 3% р-ром хлорамина на 60 мин.

7. Вымыть руки и записать результаты в принятую документацию.

Манипуляция «определение роста»

Цель: определение соответствия роста данного пациента нормальным физиологическим показателям.

Оснащение:

Ростомер, клеёнка, перчатки, ёмкость с 1% р-ром хлорамина, ёмкость с 3% р-ром хлорамина, ёмкости для чистой и грязной ветоши, ветошь.

Техника выполнения:

1. Уточнить у пациента понимание цели, хода исследования и получить его согласие.

2. Постелить на площадку ростомера клеёнку.

3. Помочь пациенту (при необходимости) снять обувь и правильно встать на площадке: пятки, ягодицы и лопатки прикасаются к планке ростомера, голову держать прямо.

4. Опустить планку ростомера на темя пациента и определить по шкале количество сантиметров от исходного уровня до планки.

5. Сообщить пациенту результат измерения.

6. Помочь пациенту сойти с площадки.

7. Надеть перчатки, обработать клеёнку ветошью с 1% р-ром хлорамина дважды с интервалом в 15 минут.

8. Снять перчатки, замочить их в ёмкости с 3% р-ром хлорамина на 60 мин.

9. Вымыть руки и записать результат в принятую документацию.