- •Экзаменационные ответы по «Физиологии»
- •Раздел 1.
- •Нормальная физиология. Предмет, задачи и методы нормальной физиологии, ее место в системе высшего медицинского образования. Связь с др. Науками.
- •Физиологическая функция, ее параметры и норма.
- •Единство организма и внешней среды.
- •Понятие о физиологических константах. Представления о мягких и жестких константах. Понятие гомеостаза и гомеокинеза.
- •Раздел 2
- •Физиологические свойства возбудимых тканей.
- •Мембранные и ионные механизмы происхождения биопотенциалов в покое. Особенности местного и распространяющегося процессов возбуждения.
- •Физические и физиологические свойства скелетных мышц. Понятие двигательной единицы, физиологические особенности быстрых и медленных двигательных единиц.
- •Характеристика видов и режимов мышечного сокращения. Механизм тетанического сокращения. Условия возникновения оптимума и пессимума.
- •Механизм мышечного сокращения. Электромеханическое сопряжение. Зависимость силы сокращения от ее исходной длины. Энергетика мышечного сокращения.
- •Физиологические особенности и свойства гладких мышц. Их значение в миогенной регуляции моторных функций внутренних органов.
- •Раздел 3
- •Понятие о цнс и ее функциях. Нервный центр, его физиологические свойства. Понятие нейронных сетей их типы.
- •Основные принципы распространения возбуждения в нервных центрах, в нейронных сетях.
- •Торможение в цнс. Функции торможения. Виды центрального торможения.
- •Координационная деятельность цнс.
- •Роль различных отделов цнс в регуляции физиологических функций. Физиология спинного мозга.
- •Рефлекс. Рефлекторный процесс.
- •Вопрос 17 автономная (вегетативная) нервная система. Ее функции. Физиологические особенности симпатического, парасимпатического, метасимпатического отделов автономной нервной системы.
- •Базальные ядра, их структурно-функциональная характеристика и роль в формировании мышечного тонуса и двигательных программ.
- •Понятие о функциональной асимметрии полушарий головного мозга у человека. Классификация. Характеристика.
- •Роль различных отделов цнс (спинальных, бульбарных, мезенцефалических центров, гипоталамуса, мозжечка, ретикулярной формации, коры большого мозга) в регуляции функций автономной нервной системы.
- •Ретикулярная формация ствола мозга. Восходящие и нисходящие влияния рет.Формации.
- •Таламус, структурно-функциональная характеристика ядерных групп.
- •Гипоталамус как высший центр вегетативной регуляции. Его роль в формировании мотивационно-потребностной сферы.
- •4 Раздел
- •Нервная (транс- и парагипофизарная) и гуморальная регуляция деятельности желез внутренней секреции. Роль отрицательных обратных связей в саморегуляции желез внутр. Секреции.
- •Физиология Гипоталамо-гипофизарной системы. Нейросекреты гипоталамуса. Функциональные связи гипоталамуса с гипофизом. Гормоны адено- и нейрогипофиза. Их функциональная роль
- •Физиология щитовидной железы. Тиреоидные гормоны и их роль в регуляции функций организма.
- •Эндокринная функция пжж. Роль гормонов в регуляции углеводного, белкового и липидного обмена.
- •Физиология надпочечников.Гормоны коркового и мозгового в-ва, их роль в регуляции функций организма.
- •Раздел 5
- •Изменения возбудимости при возбуждении типичных кардиомиоцитов. Электромеханическое сопряжение. Экстрасистола. Компенсаторная пауза. Систолический и минутный объемы крови.
- •Сердечный цикл, его фазовая структура. Изменения тонуса мышечных стенок полостей сердца, изменения их объемов, давления крови и состояния клапанного аппарата в различные фазы кардиоцикла.
- •Представление о хроно-, батмо-, дромо-, ино- и тонотропных эффектах как проявлениях регуляторных влиянийна работу сердца. Виды регуляции сердечной деятельности.
- •Нервная регуляция деятельности сердца. Особенности симпатической и парасимпатической иннервации сердца.
- •Понятие систолического, диастолического, пульсового и среднего артериального давления. Факторы, определяющие величину ад.
- •Методы исследования деятельности сердца (аускультация, фонокардиография). Происхождение сердечных тонов, их виды и места наилучшего выслушивания.
- •Методы исследования артериального (сфигмография) и венозного (флебография) пульса. Методы измерения ад. Методы Рива-Рочи и Короткова, техника их применения.
- •Раздел 6
- •Значение дыхания для организма. Основные этапы процесса. Внешнее дыхание. Биомеханика вдоха и выдоха.
- •Понятие дыхательного центра. Представление о локализации и организации строения дыхательного центра. Типы дыхательных нейронов продолговатого мозга их автоматия.
- •Гуморальная регуляция дыхания. Роль со2 и рН крови в гуморальном механизме регуляции.
- •Раздел 7
- •Нейро-гуморальные механизмы голода и насыщения. Голод.
- •Закономерности организации деятельности жкт по принципу пищеварительного конвейера. Общие принципы нейро-гуморальной регуляции функций пищеварительного тракта.
- •Функции желудка. Количество, состав и свойства желудочного сока. Значение соляной кислоты и других компонентов желудочного сока. Фазы желудочной секреции, их нервно-гуморальные механизмы.
- •Моторная деятельность желудка. Нервные и гуморальные факторы,влияющие на моторную и эвакуаторную функции желудка.
- •Значение и роль пищеварения в дпк. Функции поджелудочной железы. Количество, состав и свойства поджелудочного сока. Механизмы регуляции поджелудочной секреции.
- •Функции печени. Желчь, её количество, состав, значение для пищеварения. Механизмы желчеобразования, депонирования и желчевыделения, их регуляция.
- •Значение и роль пищеварения в тонкой кишке. Механизм образования кишечного сока. Количество, свойства, ферментативный состав кишечного сока. Регуляция отделения кишечного сока.
- •Моторная деятельность тонкой и толстой кишки, ее особенности, значение, механизм регуляции.
- •Пищеварение в толстом кишечнике, его особенности. Значение микрофлоры в этом процессе. Ферментный состав сока толстой кишки. Регуляция.
- •Всасывание продуктов пищеварения в различных отделах пищеварительного тракта, его механизмы.
- •Раздел 8
- •Обмен веществ как основное условие обеспечения жизнедеятельности и сохранения гомеостаза. Пластическая и энергетическая роль питательных веществ. Процессы ассимиляции и диссимиляции веществ.
- •Значение воды для организма. Представление о регуляции водного и минерального обмена, саморегуляторном принципе этих процессов. Витамины, их значение.
- •Представление о энергетическом балансе человека. Калорическая ценность различных питательных веществ. Принципы организации рационального питания. Методы прямой и не прямой калориметрии.
- •Понятие калорической ценности дыхательного коэффициента и калорического эквивалента кислорода, их величины для разных видов окисляемых питательных веществ.
- •Раздел 9
- •Постоянство температуры внутренней среды организма, как необходимое условие нормального протекания метаболических процессов.
- •Раздел 10
- •Понятие выделения, его роль в поддержании гомеостаза. Почка-главный выделительный орган.
- •Механизм клубочковой фильтрации, его регуляция. Первичная моча, отличие её от состава плазмы крови.
- •Реабсорбция. Обязательная (облигатная) и избирательная (факультативная) реабсорбция. Активные и пассивные процессы, лежащие в основе реабсорбции.
- •Представление о гомеостатических функциях почек (регуляция объема жидкости, осм. Давления, кислотно-основного равновесия, количества неорг. И орг. Веществ, давления крови, кроветворения).
- •Раздел 11
- •Понятие крови, системы крови. Количесвво циркулирующей крови, ее состав. Функции крови. Основные константы крови, их величина и функциональное значение.
- •Понятие об осмотическом давлении крови. Представление о саморегуляторном принципе механизма поддержания констант крови. Понятие о гемолизе, его видах и плазмолизе.
- •Форменные элементы крови, их физиологическое значение. Понятие об эритро-,лейко-, и тромбоцитопоэзе, их нервной и гуморальной регуляции.
- •Гемоглобин, его виды и соединения, функциональное значение. Лимфа, ее состав и функции.
- •Представление о внешней (тканевой) и внутренней (кровяной) системах свертывания крови, фазах свертывания крови, процессах ретракции и фибринолиза.
- •Понятие о противосвертывающих системах крови. Представление о принципах их функционирования.
- •Раздел 12
- •Особенности организации коркового отдела сенсорной системы. Функциональные различия нейронов, входящих в состав корковых зон.
- •Механизмы рецепции и восприятия цвета. Основные виды нарушения восприятия цвета
- •Общая морфологическая и функциональная организация отделов обонятельной сенсорной системы. Механизм рецепции и восприятия запаха.
- •Общая морфологическая и функциональная организация отделов вкусовой сенсорной системы. Механизм рецепции и восприятия вкуса.
- •Раздел 13
- •Понятие боли, ноцицепции. Классификация боли. Морфо-функциональная характеристика отделов болевой сенсорной системы.
- •Роль таламуса и коры больших полушарий головного мозга в интеграции и анализе болевого возбуждения. Сенсорно-дискриминативный и семантический анализ повреждающего воздействия.
- •Понятие антиноцицепции и антиноцицептивной системы (анцс). Компоненты и функции анцс. Уровни анцс. Нейрохимические и нейрофизиологические механизмы анцс.
- •Физиологические основы обезболивания.
- •Раздел 14
- •Понятие внд. Представление о проявлениях внд (врожденных и приобретенных формах поведения, высших психических функциях).
- •Понятие типа внд (по Павлову). Классификация и характеристика типов внд. Роль типов внд и других индивидуально- типологических характеристик человека в реализации приспособительной деятельности.
- •Понятие мотивации. Классификация мотиваций. Представление о механизме их возникновения. Роль в этом процессе гипоталамуса и коры больших полушарий.
- •Понятие эмоции. Виды эмоций. Механизм возникновения эмоций. Роль структур гм в формировании эмоциональных состояниях.Значение эмоций для организации поведения.
- •Понятие памяти. Виды памяти. Представление о механизмах кратковременной и долговременной памяти.
- •Понятие речи. Виды речи и функции речи. Представление о механизмах речи, функциональной ассиметрии коры больших полушарий головного мозга, связанной с развитием речи у человека.
- •Раздел 15
- •Функциональное состояние. Способы оценки, индивидуальные различия и регуляция функциональных состояний.
Постоянство температуры внутренней среды организма, как необходимое условие нормального протекания метаболических процессов.
Температура тела является одним из важных параметров гомеостаза. Нормальная внутренняя температура в среднем равна 37 °C c колебаниями в пределах 0,6 °C. Поддержание температуры тела в определенных пределах является одним из важнейших условий нормальной жизнедеятельности организма.
По типу терморегуляции различают:
Гомойотермных (теплокровных) птицы и млекопитающие человек.
Пойкилотермных (холоднокровные) рыбы, земноводные, пресмыкающиеся. У пойкилотермных животных, температура тела близка к температуре окружающей среды
Гетеротермных (зимне- летнеспящих) медведи, ежи, суслики.
Гомойотермный (теплокровный) организм человека обладает двумя важными преимуществами: стабильным уровнем жизнедеятельности в оптимальных условиях существования.
возможностью приспособления к меняющимся условиям существования, включая экстремальные.
Температура ядра выше, чем оболочки, и относительно стабильна: разница температур между внутренними органами составляет несколько десятых градуса, причем наиболее высокую температуру имеет печень (около 38°). Температура других внутренних органов, в том числе мозга, близка к температуре крови в аорте, определяющей среднюю температуру ядра.
Температура оболочки неодинакова на разных участках тела, что связано с различием их кровоснабжения, величиной подкожного жирового слоя и другого. Так тем-ра головы и туловища=32-34° на участках покрытых одеждой=30-32° на пальцах ног, кончике носа, ушной раковине=22° Температура поверхности тела существенно зависит от температуры окружающей среды.
Измерение температуры тела производят с помощью различных термометров и датчиков температуры. Температуру ядра достаточно точно (с ошибкой менее 0,5°) можно измерить, размещая термометр в подмышечной впадине, под языком, в прямой кишке или наружном слуховом проходе. Нормальная температура тела человека, измеренная в прямой кишке, близка к 37°. Температура, измеренная под языком, меньше на 0,2—0,3°, в подмышечной впадине меньше на 0,3 — 0,4°.
У большинства людей хорошо выражены суточные колебания температуры тела, лежащие в диапазоне 0,1—0,6°. Наиболее высокая температура тела наблюдается во второй половине дня, наиболее низкая — ночью. Имеют место и сезонные колебания температуры тела: летом она на 0,1—0,3° выше, чем зимой. У женщин выражен также месячный ритм изменения температуры тела: при овуляции она повышается на 0,6—0,8°. Повышение температуры тела наблюдается при интенсивной мышечной работе, сильных эмоциональных переживаниях. У детей раннего возраста как правило на0,5-0,4 температура выше чем у взрослого. Система терморегуляции у новорожденных еще не до конца сформирована, таким образом температура тела ребенка очень зависит от температуры внешней среды.
Поддержание жизни у гомойотермных животных и человека возможно только в определенном диапазоне температуры тела. Интервал между нормальной и верхней летальной температурой внутренних органов, составляет около 6. У человека и высших млекопитающих верхняя летальная температура приблизительно 43°, у птиц 46—47°.
Причинами гибели гомойотермных животных и человека при превышении температуры тела верхнего критического предела считают:
нарушение биохимического равновесия в организме.
нарушение структуры мембран, в результате конформации макромолекул.
термическую инактивацию ферментов.
денатурацию белков в результате нагрева.
недостаток кислорода.
Нижняя летальная температура тела составляет 15—23°. При искусственном охлаждении организма, когда принимаются специальные меры для сохранения его жизнеспособности, температуру тела можно понизить до более низких величин без риска для жизни.
Если человек длительное время находится в условиях значительно повышенной или пониженной температуры окружающей среды, то механизмы физической и химической регуляции тепла, благодаря которым в обычных условиях сохраняется постоянство температуре тела, могут оказаться недостаточными: происходит переохлаждение тела-гипотермия, или перегревание-гипертермия.
Гипотермия — состояние, при котором температура тела ниже 35 °С. Быстрее всего гипотермия возникает при погружении в холодную воду. В этом случае вначале наблюдается возбуждение симпатической части автономной нервной системы и рефлекторно ограничивается теплоотдача и усиливается теплопродукция. Последнему способствует сокращение мышц — мышечная дрожь. Через некоторое время температура тела все же начинает снижаться. При этом наблюдается состояние, подобное наркозу: исчезновение чувствительности, ослабление рефлекторных реакций, понижение возбудимости нервных центров. Резко понижается интенсивность обмена веществ, замедляется дыхание, урежаются сердечные сокращения, снижается сердечный выброс, понижается артериальное давление (при температуре тела 24—25°С оно может составлять 15—20 % от исходного).
Гипертермия — состояние, при котором температура тела поднимается выше 37 °С. Она возникает при продолжительном действии высокой температуры окружающей среды, особенно при влажном воздухе, и, следовательно, небольшом эффективном потоотделении. Гипертермия может возникать и под влиянием некоторых эндогенных факторов, усиливающих в организме теплообразование (тироксин, жирные кислоты и др.). Резкая гипертермия, при которой температура тела достигает 40—41 °С, сопровождается тяжелым общим состоянием организма и носит название теплового удара.
