- •Экзаменационные ответы по «Физиологии»
- •Раздел 1.
- •Нормальная физиология. Предмет, задачи и методы нормальной физиологии, ее место в системе высшего медицинского образования. Связь с др. Науками.
- •Физиологическая функция, ее параметры и норма.
- •Единство организма и внешней среды.
- •Понятие о физиологических константах. Представления о мягких и жестких константах. Понятие гомеостаза и гомеокинеза.
- •Раздел 2
- •Физиологические свойства возбудимых тканей.
- •Мембранные и ионные механизмы происхождения биопотенциалов в покое. Особенности местного и распространяющегося процессов возбуждения.
- •Физические и физиологические свойства скелетных мышц. Понятие двигательной единицы, физиологические особенности быстрых и медленных двигательных единиц.
- •Характеристика видов и режимов мышечного сокращения. Механизм тетанического сокращения. Условия возникновения оптимума и пессимума.
- •Механизм мышечного сокращения. Электромеханическое сопряжение. Зависимость силы сокращения от ее исходной длины. Энергетика мышечного сокращения.
- •Физиологические особенности и свойства гладких мышц. Их значение в миогенной регуляции моторных функций внутренних органов.
- •Раздел 3
- •Понятие о цнс и ее функциях. Нервный центр, его физиологические свойства. Понятие нейронных сетей их типы.
- •Основные принципы распространения возбуждения в нервных центрах, в нейронных сетях.
- •Торможение в цнс. Функции торможения. Виды центрального торможения.
- •Координационная деятельность цнс.
- •Роль различных отделов цнс в регуляции физиологических функций. Физиология спинного мозга.
- •Рефлекс. Рефлекторный процесс.
- •Вопрос 17 автономная (вегетативная) нервная система. Ее функции. Физиологические особенности симпатического, парасимпатического, метасимпатического отделов автономной нервной системы.
- •Базальные ядра, их структурно-функциональная характеристика и роль в формировании мышечного тонуса и двигательных программ.
- •Понятие о функциональной асимметрии полушарий головного мозга у человека. Классификация. Характеристика.
- •Роль различных отделов цнс (спинальных, бульбарных, мезенцефалических центров, гипоталамуса, мозжечка, ретикулярной формации, коры большого мозга) в регуляции функций автономной нервной системы.
- •Ретикулярная формация ствола мозга. Восходящие и нисходящие влияния рет.Формации.
- •Таламус, структурно-функциональная характеристика ядерных групп.
- •Гипоталамус как высший центр вегетативной регуляции. Его роль в формировании мотивационно-потребностной сферы.
- •4 Раздел
- •Нервная (транс- и парагипофизарная) и гуморальная регуляция деятельности желез внутренней секреции. Роль отрицательных обратных связей в саморегуляции желез внутр. Секреции.
- •Физиология Гипоталамо-гипофизарной системы. Нейросекреты гипоталамуса. Функциональные связи гипоталамуса с гипофизом. Гормоны адено- и нейрогипофиза. Их функциональная роль
- •Физиология щитовидной железы. Тиреоидные гормоны и их роль в регуляции функций организма.
- •Эндокринная функция пжж. Роль гормонов в регуляции углеводного, белкового и липидного обмена.
- •Физиология надпочечников.Гормоны коркового и мозгового в-ва, их роль в регуляции функций организма.
- •Раздел 5
- •Изменения возбудимости при возбуждении типичных кардиомиоцитов. Электромеханическое сопряжение. Экстрасистола. Компенсаторная пауза. Систолический и минутный объемы крови.
- •Сердечный цикл, его фазовая структура. Изменения тонуса мышечных стенок полостей сердца, изменения их объемов, давления крови и состояния клапанного аппарата в различные фазы кардиоцикла.
- •Представление о хроно-, батмо-, дромо-, ино- и тонотропных эффектах как проявлениях регуляторных влиянийна работу сердца. Виды регуляции сердечной деятельности.
- •Нервная регуляция деятельности сердца. Особенности симпатической и парасимпатической иннервации сердца.
- •Понятие систолического, диастолического, пульсового и среднего артериального давления. Факторы, определяющие величину ад.
- •Методы исследования деятельности сердца (аускультация, фонокардиография). Происхождение сердечных тонов, их виды и места наилучшего выслушивания.
- •Методы исследования артериального (сфигмография) и венозного (флебография) пульса. Методы измерения ад. Методы Рива-Рочи и Короткова, техника их применения.
- •Раздел 6
- •Значение дыхания для организма. Основные этапы процесса. Внешнее дыхание. Биомеханика вдоха и выдоха.
- •Понятие дыхательного центра. Представление о локализации и организации строения дыхательного центра. Типы дыхательных нейронов продолговатого мозга их автоматия.
- •Гуморальная регуляция дыхания. Роль со2 и рН крови в гуморальном механизме регуляции.
- •Раздел 7
- •Нейро-гуморальные механизмы голода и насыщения. Голод.
- •Закономерности организации деятельности жкт по принципу пищеварительного конвейера. Общие принципы нейро-гуморальной регуляции функций пищеварительного тракта.
- •Функции желудка. Количество, состав и свойства желудочного сока. Значение соляной кислоты и других компонентов желудочного сока. Фазы желудочной секреции, их нервно-гуморальные механизмы.
- •Моторная деятельность желудка. Нервные и гуморальные факторы,влияющие на моторную и эвакуаторную функции желудка.
- •Значение и роль пищеварения в дпк. Функции поджелудочной железы. Количество, состав и свойства поджелудочного сока. Механизмы регуляции поджелудочной секреции.
- •Функции печени. Желчь, её количество, состав, значение для пищеварения. Механизмы желчеобразования, депонирования и желчевыделения, их регуляция.
- •Значение и роль пищеварения в тонкой кишке. Механизм образования кишечного сока. Количество, свойства, ферментативный состав кишечного сока. Регуляция отделения кишечного сока.
- •Моторная деятельность тонкой и толстой кишки, ее особенности, значение, механизм регуляции.
- •Пищеварение в толстом кишечнике, его особенности. Значение микрофлоры в этом процессе. Ферментный состав сока толстой кишки. Регуляция.
- •Всасывание продуктов пищеварения в различных отделах пищеварительного тракта, его механизмы.
- •Раздел 8
- •Обмен веществ как основное условие обеспечения жизнедеятельности и сохранения гомеостаза. Пластическая и энергетическая роль питательных веществ. Процессы ассимиляции и диссимиляции веществ.
- •Значение воды для организма. Представление о регуляции водного и минерального обмена, саморегуляторном принципе этих процессов. Витамины, их значение.
- •Представление о энергетическом балансе человека. Калорическая ценность различных питательных веществ. Принципы организации рационального питания. Методы прямой и не прямой калориметрии.
- •Понятие калорической ценности дыхательного коэффициента и калорического эквивалента кислорода, их величины для разных видов окисляемых питательных веществ.
- •Раздел 9
- •Постоянство температуры внутренней среды организма, как необходимое условие нормального протекания метаболических процессов.
- •Раздел 10
- •Понятие выделения, его роль в поддержании гомеостаза. Почка-главный выделительный орган.
- •Механизм клубочковой фильтрации, его регуляция. Первичная моча, отличие её от состава плазмы крови.
- •Реабсорбция. Обязательная (облигатная) и избирательная (факультативная) реабсорбция. Активные и пассивные процессы, лежащие в основе реабсорбции.
- •Представление о гомеостатических функциях почек (регуляция объема жидкости, осм. Давления, кислотно-основного равновесия, количества неорг. И орг. Веществ, давления крови, кроветворения).
- •Раздел 11
- •Понятие крови, системы крови. Количесвво циркулирующей крови, ее состав. Функции крови. Основные константы крови, их величина и функциональное значение.
- •Понятие об осмотическом давлении крови. Представление о саморегуляторном принципе механизма поддержания констант крови. Понятие о гемолизе, его видах и плазмолизе.
- •Форменные элементы крови, их физиологическое значение. Понятие об эритро-,лейко-, и тромбоцитопоэзе, их нервной и гуморальной регуляции.
- •Гемоглобин, его виды и соединения, функциональное значение. Лимфа, ее состав и функции.
- •Представление о внешней (тканевой) и внутренней (кровяной) системах свертывания крови, фазах свертывания крови, процессах ретракции и фибринолиза.
- •Понятие о противосвертывающих системах крови. Представление о принципах их функционирования.
- •Раздел 12
- •Особенности организации коркового отдела сенсорной системы. Функциональные различия нейронов, входящих в состав корковых зон.
- •Механизмы рецепции и восприятия цвета. Основные виды нарушения восприятия цвета
- •Общая морфологическая и функциональная организация отделов обонятельной сенсорной системы. Механизм рецепции и восприятия запаха.
- •Общая морфологическая и функциональная организация отделов вкусовой сенсорной системы. Механизм рецепции и восприятия вкуса.
- •Раздел 13
- •Понятие боли, ноцицепции. Классификация боли. Морфо-функциональная характеристика отделов болевой сенсорной системы.
- •Роль таламуса и коры больших полушарий головного мозга в интеграции и анализе болевого возбуждения. Сенсорно-дискриминативный и семантический анализ повреждающего воздействия.
- •Понятие антиноцицепции и антиноцицептивной системы (анцс). Компоненты и функции анцс. Уровни анцс. Нейрохимические и нейрофизиологические механизмы анцс.
- •Физиологические основы обезболивания.
- •Раздел 14
- •Понятие внд. Представление о проявлениях внд (врожденных и приобретенных формах поведения, высших психических функциях).
- •Понятие типа внд (по Павлову). Классификация и характеристика типов внд. Роль типов внд и других индивидуально- типологических характеристик человека в реализации приспособительной деятельности.
- •Понятие мотивации. Классификация мотиваций. Представление о механизме их возникновения. Роль в этом процессе гипоталамуса и коры больших полушарий.
- •Понятие эмоции. Виды эмоций. Механизм возникновения эмоций. Роль структур гм в формировании эмоциональных состояниях.Значение эмоций для организации поведения.
- •Понятие памяти. Виды памяти. Представление о механизмах кратковременной и долговременной памяти.
- •Понятие речи. Виды речи и функции речи. Представление о механизмах речи, функциональной ассиметрии коры больших полушарий головного мозга, связанной с развитием речи у человека.
- •Раздел 15
- •Функциональное состояние. Способы оценки, индивидуальные различия и регуляция функциональных состояний.
Гипоталамус как высший центр вегетативной регуляции. Его роль в формировании мотивационно-потребностной сферы.
Гипоталамус-филогенетически старый отдел промежуточного мозга, который играет важную роль в поддержании постоянства внутренней среды и обеспечении интеграции функций вегетативной, эндокринной и соматической систем. Этот небольшой по объему, но исключительно важной по функции отдел мозга лежит на дне и по бокам третьего мозгового желудочка, вентральнее таламуса.
Он включает в себя такие анатомические структуры, как серый бугор, воронку, которая закачивается гипофизом , маммилярные или сосцевидные тела. Сверху гипоталамус ограничичает перекрест зрительных нервов, по бокам-правый и левый зрительные тракты.
В гипоталамусе находится несколько десятков ядер, но практически все они имеют плохо очерченные границы, поэтому их трудно рассматривать, как центры с узкой локализацией функций. Поэтому их часто рассматривают, как области, обладающие функциональной спецификой. Так, преоптическая и передняя группа ядер объединяется в гипофизотропную область, нейроны котоой продуцируют так называемые рилизинг-факторы (либерины и статины), регулирующие деятельность передней доли гипофиза-аденогипофиза.
Срединная группа ядер формирует медиальный гипоталамус, где имеются своеобразные нейроны-датчик, регулирующие на различные изменения внутренней среды организма (температуру крови, вводно-электролитный состав плазмы, содержание гормонов в крови). Посредством нервных и гуморальных механизмов медиальный гипоталамус управляет деятельностью гипофиза. Латеральный гипоталамус представляет собой безъядерную зону), формирующие пути к верхним и нижним отделам ствола мозга. Гипоталамус обладает двухсторонними связями с таламусом, получает входы от ретикулярной формации и лимбической системы, через передние таламические ядра связан с корой больших полушарий, а также он тесно связан с гипофизом. Организация гипоталамуса очень сложна и многое в ней еще не изучено.
Гипоталамус является высшим подкорковым центром регуляции вегетативных функций. В 1954 году Гесс В. выделил в гипоталамусе две области при локальном электрическом раздражении. Раздражение задней и латеральной области гипоталамуса вызвало типичные симпатические эффекты: расширение зрачков, подъем кровяного давления, увеличение частоты сердечных сокращений, прекращение перистальтики кишечника и т.д. Разрушение этой области приводило к длительному снижению тонуса симпатической нервной системы. Гесс назвал эту область эрготропной и предложил, что здесь находится высшие центры симпатической нервной системы.
Преоптическую и переднюю зоны гипоталамус он назвал трофотропной, т.к. предложил здесь локализацию высших центров парасимпатического отдела, поскольку раздражение этой области вызывало парасимпатические эффекты. В настоящее время считается, что гипоталамус работает, как следящая система, отвечая за приспособительные реакции органов и систем к функциональной нагрузке, он определяет сложность и адаптивный характер регулируемых им вегетативных функций. Гипоталамус определяет знак вегетативной реакции в настоящий момент времени и сложный баланс м/у симпатическим и парасимпатическим отделом для достижения оптимального функционирования организма при нагрузке.
В передних отделах гипоталамуса находятся центры, ответственные за интеграцию процессов теплоотдачи; раздражение этой области вызывает расширение кожных сосудов, усиление потоотделения, интенсификацию дыхания. Локальное раздражение задних отделов гипоталамуса показало, что здесь находятся структуры, регулирующие процесс теплопродукции. Эффект от раздражения проявляется в интексификации обменных процессов, увеличении частоты сердечных сокращений и появление дрожания скелетной мускулатуры. Разрушение задних отделов гипоталамуса вызывает подавление теплопродукции и снижение температуры тела. Повреждение переднего гипоталамуса сопровождается нарушением теплоотдачи и повышением температуры тела-гипертермией.
Локальные раздражения определенных зон гипоталамуса могут вызвать поведенческие реакции, направленные на выживание особи, которые включают моторные, вегетативные и гормональные компоненты.
В заднем гипоталамусе находится области, раздражение которых электрическим током вызывает реализацию пищевого поведения: поиск пищи, обильное слюноотделение, усиление моторики кишечника, снижении кровотока в мышцах. Б.Анаду и Д.Бробеку удалось обнаружить в латеральном гипоталамусе центры голода, они показали, что повреждения в этой области вызывают полный отказ от пищи (афагия) и воды (адипсия), ведут к истощению и гибели животного.
В то же время разрушение вентромедиальных областей гипоталамуса вызывает чрезмерное потребление пищи (гиперфагию) и ожирение. Здесь находится центр насыщения, нейроны которой обладают высокой химической чувствительностью к составу крови. Кроме того, в латеральном и заднем гипоталамусе обнаружены зоны, связанные с регуляцией полового поведения. В 1954 году Дж.Олдс и П.Милнер впервые показали, что крысы с хронически вживленными в эту область электродами довольно быстро научились нажимать на рычаг, который включает электрическое раздражение их собственного мозга. Если на крысе предоставлялся свободный выбор. Она скорее устремлялась к рычагу самотостимуляции, чем лежащей рядом пище. Однако нельзя определенно сказать, что здесь находится «центр удовольствия», так как система регуляции полового поведения включает в себя и другие отделы головного мозга, в том числе и лимбическую кору. Опухолевые процессы в области гипоталамуса могут вызывать быстрое половое созревание, нарушение менструального цикла, половую слабость и ряд других дисфункций.
Гипоталамус участвует регуляции агрессивного поведения животных. При раздражении передних отделов гипоталамуса, кошка принимает угрожающую позу, оскаливает зубы, шипит и выпускает когти. При этом наблюдается увеличение частоты сердечных сокращений, пиломоторные эффекты. Так как данная реакция не имеет объекта агрессии, она названа ложной яростью. При раздражении боковых отделов гипоталамуса, агрессия имеет четкую направленность против контрольного животного без лишних движений и агрессивных демонстраций. Это говорит о том, что гипоталамус, как интегративный центр играет важную роль в эмоционально окраске поведенческих реакций. Как важный регуляторный орган гипоталамус участвует регуляции сна и бодрствования.
