- •Экзаменационные ответы по «Физиологии»
- •Раздел 1.
- •Нормальная физиология. Предмет, задачи и методы нормальной физиологии, ее место в системе высшего медицинского образования. Связь с др. Науками.
- •Физиологическая функция, ее параметры и норма.
- •Единство организма и внешней среды.
- •Понятие о физиологических константах. Представления о мягких и жестких константах. Понятие гомеостаза и гомеокинеза.
- •Раздел 2
- •Физиологические свойства возбудимых тканей.
- •Мембранные и ионные механизмы происхождения биопотенциалов в покое. Особенности местного и распространяющегося процессов возбуждения.
- •Физические и физиологические свойства скелетных мышц. Понятие двигательной единицы, физиологические особенности быстрых и медленных двигательных единиц.
- •Характеристика видов и режимов мышечного сокращения. Механизм тетанического сокращения. Условия возникновения оптимума и пессимума.
- •Механизм мышечного сокращения. Электромеханическое сопряжение. Зависимость силы сокращения от ее исходной длины. Энергетика мышечного сокращения.
- •Физиологические особенности и свойства гладких мышц. Их значение в миогенной регуляции моторных функций внутренних органов.
- •Раздел 3
- •Понятие о цнс и ее функциях. Нервный центр, его физиологические свойства. Понятие нейронных сетей их типы.
- •Основные принципы распространения возбуждения в нервных центрах, в нейронных сетях.
- •Торможение в цнс. Функции торможения. Виды центрального торможения.
- •Координационная деятельность цнс.
- •Роль различных отделов цнс в регуляции физиологических функций. Физиология спинного мозга.
- •Рефлекс. Рефлекторный процесс.
- •Вопрос 17 автономная (вегетативная) нервная система. Ее функции. Физиологические особенности симпатического, парасимпатического, метасимпатического отделов автономной нервной системы.
- •Базальные ядра, их структурно-функциональная характеристика и роль в формировании мышечного тонуса и двигательных программ.
- •Понятие о функциональной асимметрии полушарий головного мозга у человека. Классификация. Характеристика.
- •Роль различных отделов цнс (спинальных, бульбарных, мезенцефалических центров, гипоталамуса, мозжечка, ретикулярной формации, коры большого мозга) в регуляции функций автономной нервной системы.
- •Ретикулярная формация ствола мозга. Восходящие и нисходящие влияния рет.Формации.
- •Таламус, структурно-функциональная характеристика ядерных групп.
- •Гипоталамус как высший центр вегетативной регуляции. Его роль в формировании мотивационно-потребностной сферы.
- •4 Раздел
- •Нервная (транс- и парагипофизарная) и гуморальная регуляция деятельности желез внутренней секреции. Роль отрицательных обратных связей в саморегуляции желез внутр. Секреции.
- •Физиология Гипоталамо-гипофизарной системы. Нейросекреты гипоталамуса. Функциональные связи гипоталамуса с гипофизом. Гормоны адено- и нейрогипофиза. Их функциональная роль
- •Физиология щитовидной железы. Тиреоидные гормоны и их роль в регуляции функций организма.
- •Эндокринная функция пжж. Роль гормонов в регуляции углеводного, белкового и липидного обмена.
- •Физиология надпочечников.Гормоны коркового и мозгового в-ва, их роль в регуляции функций организма.
- •Раздел 5
- •Изменения возбудимости при возбуждении типичных кардиомиоцитов. Электромеханическое сопряжение. Экстрасистола. Компенсаторная пауза. Систолический и минутный объемы крови.
- •Сердечный цикл, его фазовая структура. Изменения тонуса мышечных стенок полостей сердца, изменения их объемов, давления крови и состояния клапанного аппарата в различные фазы кардиоцикла.
- •Представление о хроно-, батмо-, дромо-, ино- и тонотропных эффектах как проявлениях регуляторных влиянийна работу сердца. Виды регуляции сердечной деятельности.
- •Нервная регуляция деятельности сердца. Особенности симпатической и парасимпатической иннервации сердца.
- •Понятие систолического, диастолического, пульсового и среднего артериального давления. Факторы, определяющие величину ад.
- •Методы исследования деятельности сердца (аускультация, фонокардиография). Происхождение сердечных тонов, их виды и места наилучшего выслушивания.
- •Методы исследования артериального (сфигмография) и венозного (флебография) пульса. Методы измерения ад. Методы Рива-Рочи и Короткова, техника их применения.
- •Раздел 6
- •Значение дыхания для организма. Основные этапы процесса. Внешнее дыхание. Биомеханика вдоха и выдоха.
- •Понятие дыхательного центра. Представление о локализации и организации строения дыхательного центра. Типы дыхательных нейронов продолговатого мозга их автоматия.
- •Гуморальная регуляция дыхания. Роль со2 и рН крови в гуморальном механизме регуляции.
- •Раздел 7
- •Нейро-гуморальные механизмы голода и насыщения. Голод.
- •Закономерности организации деятельности жкт по принципу пищеварительного конвейера. Общие принципы нейро-гуморальной регуляции функций пищеварительного тракта.
- •Функции желудка. Количество, состав и свойства желудочного сока. Значение соляной кислоты и других компонентов желудочного сока. Фазы желудочной секреции, их нервно-гуморальные механизмы.
- •Моторная деятельность желудка. Нервные и гуморальные факторы,влияющие на моторную и эвакуаторную функции желудка.
- •Значение и роль пищеварения в дпк. Функции поджелудочной железы. Количество, состав и свойства поджелудочного сока. Механизмы регуляции поджелудочной секреции.
- •Функции печени. Желчь, её количество, состав, значение для пищеварения. Механизмы желчеобразования, депонирования и желчевыделения, их регуляция.
- •Значение и роль пищеварения в тонкой кишке. Механизм образования кишечного сока. Количество, свойства, ферментативный состав кишечного сока. Регуляция отделения кишечного сока.
- •Моторная деятельность тонкой и толстой кишки, ее особенности, значение, механизм регуляции.
- •Пищеварение в толстом кишечнике, его особенности. Значение микрофлоры в этом процессе. Ферментный состав сока толстой кишки. Регуляция.
- •Всасывание продуктов пищеварения в различных отделах пищеварительного тракта, его механизмы.
- •Раздел 8
- •Обмен веществ как основное условие обеспечения жизнедеятельности и сохранения гомеостаза. Пластическая и энергетическая роль питательных веществ. Процессы ассимиляции и диссимиляции веществ.
- •Значение воды для организма. Представление о регуляции водного и минерального обмена, саморегуляторном принципе этих процессов. Витамины, их значение.
- •Представление о энергетическом балансе человека. Калорическая ценность различных питательных веществ. Принципы организации рационального питания. Методы прямой и не прямой калориметрии.
- •Понятие калорической ценности дыхательного коэффициента и калорического эквивалента кислорода, их величины для разных видов окисляемых питательных веществ.
- •Раздел 9
- •Постоянство температуры внутренней среды организма, как необходимое условие нормального протекания метаболических процессов.
- •Раздел 10
- •Понятие выделения, его роль в поддержании гомеостаза. Почка-главный выделительный орган.
- •Механизм клубочковой фильтрации, его регуляция. Первичная моча, отличие её от состава плазмы крови.
- •Реабсорбция. Обязательная (облигатная) и избирательная (факультативная) реабсорбция. Активные и пассивные процессы, лежащие в основе реабсорбции.
- •Представление о гомеостатических функциях почек (регуляция объема жидкости, осм. Давления, кислотно-основного равновесия, количества неорг. И орг. Веществ, давления крови, кроветворения).
- •Раздел 11
- •Понятие крови, системы крови. Количесвво циркулирующей крови, ее состав. Функции крови. Основные константы крови, их величина и функциональное значение.
- •Понятие об осмотическом давлении крови. Представление о саморегуляторном принципе механизма поддержания констант крови. Понятие о гемолизе, его видах и плазмолизе.
- •Форменные элементы крови, их физиологическое значение. Понятие об эритро-,лейко-, и тромбоцитопоэзе, их нервной и гуморальной регуляции.
- •Гемоглобин, его виды и соединения, функциональное значение. Лимфа, ее состав и функции.
- •Представление о внешней (тканевой) и внутренней (кровяной) системах свертывания крови, фазах свертывания крови, процессах ретракции и фибринолиза.
- •Понятие о противосвертывающих системах крови. Представление о принципах их функционирования.
- •Раздел 12
- •Особенности организации коркового отдела сенсорной системы. Функциональные различия нейронов, входящих в состав корковых зон.
- •Механизмы рецепции и восприятия цвета. Основные виды нарушения восприятия цвета
- •Общая морфологическая и функциональная организация отделов обонятельной сенсорной системы. Механизм рецепции и восприятия запаха.
- •Общая морфологическая и функциональная организация отделов вкусовой сенсорной системы. Механизм рецепции и восприятия вкуса.
- •Раздел 13
- •Понятие боли, ноцицепции. Классификация боли. Морфо-функциональная характеристика отделов болевой сенсорной системы.
- •Роль таламуса и коры больших полушарий головного мозга в интеграции и анализе болевого возбуждения. Сенсорно-дискриминативный и семантический анализ повреждающего воздействия.
- •Понятие антиноцицепции и антиноцицептивной системы (анцс). Компоненты и функции анцс. Уровни анцс. Нейрохимические и нейрофизиологические механизмы анцс.
- •Физиологические основы обезболивания.
- •Раздел 14
- •Понятие внд. Представление о проявлениях внд (врожденных и приобретенных формах поведения, высших психических функциях).
- •Понятие типа внд (по Павлову). Классификация и характеристика типов внд. Роль типов внд и других индивидуально- типологических характеристик человека в реализации приспособительной деятельности.
- •Понятие мотивации. Классификация мотиваций. Представление о механизме их возникновения. Роль в этом процессе гипоталамуса и коры больших полушарий.
- •Понятие эмоции. Виды эмоций. Механизм возникновения эмоций. Роль структур гм в формировании эмоциональных состояниях.Значение эмоций для организации поведения.
- •Понятие памяти. Виды памяти. Представление о механизмах кратковременной и долговременной памяти.
- •Понятие речи. Виды речи и функции речи. Представление о механизмах речи, функциональной ассиметрии коры больших полушарий головного мозга, связанной с развитием речи у человека.
- •Раздел 15
- •Функциональное состояние. Способы оценки, индивидуальные различия и регуляция функциональных состояний.
Координационная деятельность цнс.
Одной из основных функций цнс является интегративная и координационная деятельность. В основе последней лежат некоторые принципы:
принцип реципрокности – взаимное (сопряженное) торможение центров антогонистических рефлексов, обеспечивающее координацию этих рефлексов(у однонаправленных рефлексов это взаимное усиление, а у противоположных рефлексов – взаимное торможение.
окклюзия-если при раздельной суммации каждого из двух входов к нейронной популяции возбуждение является надпороговым во всех нейронах, то одновременная стимуляция обоих входов вызовет надпороговое возбуждение в меньшем числе нейронов, чем при раздельной активации входов, так что общее число возбужденных нейронов не достигает алгебраической суммы нейронов, возбужденной при отдельной активации.
принцип обратной связи-связь выхода системы с ее входом через усилительное звено с положительным коэффициентом усиления (положительная обратная связь) или с отрицательным усилением(отрицательная обратная связь).
принцип общего конечного пути-английским физиологом Ч.Шерингтоном введено понятие о мотонейроне как общем кончном пути двигательной системы,т.е. клетке которая производит сопоставление между возбуждающими и тормозящими влияниями (число синапсов на мотонейроне может достигать 20 тыс.)
доминанта-общий рабочий принцип нервной системы. Под этим термином понимают господствующий очаг возбуждения, направляющий работу цнс в каждый данный момент, может возникать на любых этажах нервной системы. Характеизуется повышенной возбудимостью, стойкостью, способностью к суммированию и инерцией возбуждения(т.е. способностью продолжать реакцию,когда стимул уже миновал), подкреплятся посторонними импульсами независимо от их характера и тормозить другие импуьсы.
Роль различных отделов цнс в регуляции физиологических функций. Физиология спинного мозга.
Спинной мозг является самым древним отделом ЦНС. В нем располагаются нейроны нескольких типов. Около 3 % составляют мотонейроны. Они в свою очередь подразделяются на альфа-мотонейроны тонические медленные, а также гамма-мотонейроны (проприоцептивная чувствительность). Кроме того 95% приходится на вставочные или интернейроны, среди которых выделяют собственные спинальные и проекционные.
В структурах спинного мозга замыкается большое количество рефлекторных дуг, принимающих участие в регуляции соматических и вегетативных функций организма. Часть спинномозговых рефлексов связана с деятельностью нейронных механизмов самого спинного мозга (сегментарные рефлексы), другая связана с деятельностью различных центров головного мозга (надсегментарные рефлексы) и поэтому рефлексы спинного мозга могут отличатся самой различной степенью сложности.
Существует несколько классификаций спинномозговых рефлексов, основные из них две следующие: первая – по рецепторам, раздражение которых вызывает рефлекс. По ней различают:
проприоцептивные-запускаются рецепторами мышц, суставов и сухожильными рецепторами. Отсюда их первоначальное название-сухожильные рефлексы: обнаружены немецкими неврологами Эрбом и Вестфалем в 1875 году и с тех пор широко применяются в клинике как тест при исследованиях рефлекторной возбудимости см человека. Различают несколько форм сух.рефлексов:
• Фазический на растяжение (возникает как ответ на очень кратковременное растяжение мышц) именно они были описаны Эрбом и Вестфалем, например коленный рефлекс.
• Тонический на растяжение (возникает в ответ на длительное растяжение, продолжающееля десятки сек.) открыт в 1924 Шерингтоном. Например растяжение мышцы.
• Лучше экстензора-вызывает рефлекторное тоническое сокращение мышечных волокон,которое противодействует растяжению. Такие рефлексы также называются миотатическими, а фазические просто сухажильными. Подобного рода рефлексы используются в организме для поддержания позы и регуляции движений.
висцерорецептивные-возникают с интерорецепторов, могут быть: - соматическими- появляются при сокращении мышц передней брюшной стенки, гр.клетки, разгибателей мышц спины. –вегетаивными-осуществляются при участии преганглионарных нейронов внс. И подразделяются по ее отделам(рефлексы симпат. И парасимпат. НС).
Кожные - являются защитными
Вторая классификация объединяет спинальные рефлексы по органам-эфекторам.
Рефлексы конечностей, включает:
Сгибательные-это рефлексы защитного типа, направленные на удаление животного от сильных повреждающих действий. Рефлектрная дуга этих рефлексов может иметь полисинаптический характер, появляются при раздражении болевых рецепторов человека. Например, погружение в слабый раствор серной кислоты лапки лягушки в опыте тюрка.
Разгибателные рефлексы-к этой группе относятся собст.тонические рефлексы на растяжение мышц(#на погибание коленок). Клинический коленный рефлекс – фазный рефлекс и перекрестный разгибательный. Рефлекторная дуга этих рефлексов как правило имеет моносинаптический характер.
Ритмические и позные – это сложные рефлексы, вовлекающие в деятельность большое количество различных двигательных ядер и требующие для своего осуществления функции ряда сегментов см. К ритмическим рефлексам относятся: чесательный (у млекопитающих) потирательный(у земноводных), а также шагание.
К позиционным рефлексам относится группа рефлекторных реакций, объедененных по принципу длительного поддержания рефлекторного сокращения, необходимого для придания животному определенной позы (сгибательный и разгибательный, шейные тонические рефлексы положения).
брюшные – вызываются штриховым раздражением кожи живота, выражаются в сокращении соответствующих участков мускулатуры стенки живота, это защитные рефлексы. Верхний-параллельно нижнему ребру, средний-на уровне пупка, нижний-праллельно паховой складки.
рефлексы органов таза-кремастерный и анальный.
Спинальный шок – обратимое угнетение двигательных и вегетативных рефлексов после перерыва см. при односторонней перерезке СМ возникает синдром Броун-Секара, характеризующийся тем, что на стороне поражения отмечается паралич, расстройство мыш чувст, сосудодвиг нарушения. На противоположной стороне сохранена мышечная чувствительность и движении, но выпадает болевая и температурная.
