Письменные задания для самостоятельной работы

1. Внесите ключевые термины в глоссарий.

2. Дайте определение «стандарт качества лечения».

3. Запишите функции Формулярного терапевтического комитета.

4. Перечислите преимущества дженериков перед оригинальными препаратами.

5. Укажите особенности клинических исследований препаратов с участием женщин.

6. Заполните таблицу «Группы потребления лекарственных средств»:

Группа препаратов	Определение	Примеры (два - три)
Жизненно важные
Необходимые
Второстепенные

Тема №2. Общие вопросы клинической фармакологии

Фармакокинетика и фармакодинамика лекарственных средств – это две стороны одного исключительно сложного и многогранного процесса лечения. Сопоставляя фармакокинетику и фармакодинамику, можно сказать, что фармакокинетика – это все, что делает организм с препаратом, а фармакодинамика – это реакция организма на препарат.

Фармакокинетика изучает процессы всасывания, распределения, метаболизма и выведения лекарственных препаратов из организма. Фармакодинамика изучает совокупность физиологических систем клеток, реагирующих на воздействие препарата, и виды воздействия препарата на организм пациента. Фармакогенетика изучает генетические основы чувствительности организма человека к лекарственным веществам.

Также при назначении препаратов необходимо учитывать возрастные и физиологические периоды жизни пациента и взаимодействие лекарственных веществ друг с другом.

Ключевые термины. Биодоступность, биологически активное вещество, биоэквивалентность, действующее вещество, гиперчувствительность, гиперреактивность, гипореактивность, доза, клиренс, ксенобиотик, курсовая доза, максимальная терапевтическая доза, минимальная терапевтическая доза, мутагенность, объем распределения, онкогенность, период полувыведения, привыкание, резистентность, рефрактерность, рецептор, средняя терапевтическая доза, стационарная концентрация, терапевтическая концентрация, токсическая доза, тахифилаксия, пристрастие, токсичность, тератогенность, ударная доза, ферментопатия, элиминация.

Основные теоретические вопросы

1. Значение фармакокинетики для выбора лекарственного средства: путь введения, всасывание, биодоступность, биоэквивалентность, связь с белками, объем распределения, метаболизм, период полувыведения, клиренс, пути и скорость выведения.

2. Режимы дозирования лекарственных средств (с учетом возрастных и физиологических периодов жизни пациента). Понятие о терапевтической широте.

3. Особенности фармакокинетики лекарственных средств в различные возрастные периоды (плод, период новорожденности, дети, пожилые люди), у беременных и лактирующих женщин.

4. Особенности фармакокинетики лекарственных средств при заболеваниях органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, кровообращения, печени и почек.

5. Составляющие фармакодинамики. Типовые механизмы действия лекарственны веществ, понятие о рецепторах, полных и частичных агонистах и антагонистах.

6. Взаимодействие лекарственных средств. Типы взаимодействия (фармацевтическое, фармакокинетическое, фармакодинамическое). Клиническое значение взаимодействия лекарственных средств.

7. Нежелательные лекарственные реакции (виды побочного действия). Методы их выявления, профилактики и коррекции. Клинические виды (фармакодинамические, токсические, аллергические, мутагенные, парамедикаментозные). Зависимость от пути введения, дозы, длительности применения, возраста пациента.

8. Фармакогенетика и ее значимость.