- •Кафедра патофизиологии Патологическая физиология
- •Часть II
- •Раздел IV Патологическая физиология функциональных систем Тема №1 Патофизиология красной крови. Анемии. Эритроцитозы»
- •Мотивационная характеристика темы
- •3. Вопросы, изученные ранее
- •4. В результате изучения этого раздела студенты должны освоить следующие компетенции пк-3,пк-6, пк-15, пк-16:
- •Логическая структура темы: «Патология красной крови. Анемии. Эритроцитозы»
- •5. Контрольные вопросы и задания для определения исходного уровня знаний:
- •7. Ориентировочная основа действия (оод)
- •8 .Задание для контроля результатов усвоения
- •8.1. Выполнить тестовые задания
- •8.2. Выполнить ситуационную задачу и письменно сделать вывод:
- •Лекоцитарная формула (%):
- •Тема №2. «Патология белой крови. Лейкоцитозы. Лейкопении»
- •1.Мотивационная характеристика темы
- •2.Цели:
- •3. Вопросы, изученные ранее
- •4. В результате изучения этого раздела студенты должны освоить следующие компетенции пк-3,пк-6, пк-15, пк-16:
- •Логическая структура темы: «Патология белой крови»
- •5. Контрольные вопросы и задания для определения исходного уровня знаний:
- •6. План практического занятия
- •7. Ориентировочная основа действия (оод)
- •8 .Задание для контроля результатов усвоения
- •8.1. Выполнить тестовые задания
- •8.2. Выполнить ситуационные задачи и письменно сделать выводы.
- •Тема №3 «Патофизиология белой крови. Лейкоз»
- •1. Мотивационная характеристика темы
- •2. Цели:
- •3. Вопросы, изученные ранее
- •4. В результате изучения этого раздела студенты должны освоить следующие компетенции пк-3,пк-6, пк-15, пк-16:
- •Логическая структура темы: «Патофизиология белой крови. Лейкоз»
- •5. Контрольные вопросы и задания для определения исходного уровня знаний:
- •6. План практического занятия
- •7. Ориентировочная основа действия (оод)
- •8 .Задание для контроля результатов усвоения
- •8.1. Выполните тестовые задания:
- •8.2. Выполнить ситуационные задачи и письменно сделать выводы.
- •Тема №4 «Патология свертывания крови. Тромбозы. Геморрагические диатезы»
- •1. Мотивационная характеристика темы
- •2. Цели:
- •3. Вопросы, изученные ранее
- •4. В результате изучения этого раздела студенты должны освоить следующие компетенции пк-3, пк-6, пк-15, пк-16:
- •Логическая структура темы: «Патология свертывания крови»
- •Патология свертывания крови
- •5. Контрольные вопросы и задания для определения исходного уровня знаний:
- •6. План практического занятия
- •7. Ориентировочная основа действия (оод)
- •8 .Задание для контроля результатов усвоения
- •8.1. Выполните тестовые задания:
- •8.2. Выполнить ситуационные задачи и письменно сделать выводы.
- •Тема №5 «Итоговое занятие №1»
- •2.Цели:
- •Тема №6«Патофизиология сердечно - сосудистой системы»
- •1.Мотивационная характеристика темы.
- •2.Цели:
- •4. В результате изучения этого раздела студенты должны освоить следующие компетенции пк-3, пк-6, пк-15, пк-16:
- •Логическая структура темы: «Сердечно-сосудистая недостаточность»
- •Первичная
- •5. Контрольные вопросы и задания для определения исходного уровня знаний:
- •6. План практического занятия
- •7. Ориентировочная основа действия (оод)
- •8 .Задание для контроля результатов усвоения
- •8.1. Выполните тестовые задания:
- •8.2. Выполнить ситуационные задачи и письменно сделать выводы.
- •Тема №7 «Артериальные гипертензии. Атеросклероз»
- •1.Мотвационная характеристика темы
- •3. Вопросы, изученные ранее
- •4. В результате изучения этого раздела студенты должны освоить следующие компетенции пк-3, пк-6, пк-15, пк-16:
- •Логическая структура темы: «Артериальные гипертензии. Атеросклероз»
- •Артериальные гипертензии. Атеросклероз
- •Первичная
- •Вторичные
- •5. Контрольные вопросы и задания для определения исходного уровня знаний:
- •6. План практического занятия
- •7. Ориентировочная основа действия (оод)
- •8 .Задание для контроля результатов усвоения
- •8.1. Выполните тестовые задания:
- •8.2. Выполнить ситуационные задачи и письменно сделать выводы.
- •1. Какова предполагаемая причина повышения ад у данного пациента?
- •2. Каковы возможные механизмы развития гипертензии? Ответ обоснуйте.
- •1. Какова предполагаемая причина повышения ад у данного пациента?
- •2. Каковы возможные механизмы развития гипертензии? Ответ обоснуйте.
- •1. Какова предполагаемая причина повышения ад у данного пациента?
- •2. Проанализируйте факторы риска развития атеросклероза. Ответ обоснуйте.
- •3.Каковы возможные механизмы развития гипертензии? Ответ обоснуйте.
- •Тема № 8 «Аритмии. Нарушение автоматии и возбудимости»
- •1.Мотвационная характеристика темы
- •3. Вопросы, изученные ранее
- •4. В результате изучения этого раздела студенты должны освоить следующие компетенции пк-3, пк-6, пк-15, пк-16:
- •Логическая структура темы: «Аритмии. Нарушение автоматии и возбудимости»
- •5. Контрольные вопросы и задания для определения исходного уровня знаний:
- •Тема №9 «Аритмии 2. Нарушение проводимости. Блокады»
- •1.Мотивационная характеристика темы
- •3. Вопросы, изученные ранее
- •4. В результате изучения этого раздела студенты должны освоить следующие компетенции пк-3, пк-6, пк-15, пк-16:
- •Логическая структура темы: «Нарушение проводимости. Блокады»
- •5. Контрольные вопросы и задания для определения исходного уровня знаний:
- •6. План практического занятия
- •7. Ориентировочная основа действия (оод)
- •8 .Задание для контроля результатов усвоения
- •8.1. Выполните тестовые задания:
- •Тема№ 10 «Итоговое занятие №2»
- •Тема №11. «Патофизиология дыхания»
- •1.Мотивационная характеристика темы:
- •3. Вопросы, изученные ранее
- •4. В результате изучения этого раздела студенты должны освоить следующие компетенции пк-3, пк-6 пк-15, пк-16:
- •Логическая структура темы: «Патофизиология дыхания»
- •5. Контрольные вопросы и задания для определения исходного уровня знаний:
- •Заболевания, вызывающие дыхательную недостаточность
- •6. План практического занятия
- •7. Ориентировочная основа действия (оод)
- •Изменение показателей внешнего дыхания при обструктивном и рестриктивном процессах
- •8 .Задание для контроля результатов усвоения
- •8.1. Выполните тестовые задания:
- •8.2. Выполнить задания и письменно сделать выводы.
- •Тема № 12. «Патофизиология желудочно-кишечного тракта»
- •1.Мотивационная характеристика темы:
- •3. Вопросы, изученные ранее
- •4. В результате изучения этого раздела студенты должны освоить следующие компетенции:
- •Логическая структура темы: «Патофизиология желудочно-кишечного тракта»
- •Анемия, гиповитаминозы
- •5. Контрольные вопросы и задания для определения исходного уровня знаний:
- •6. План практического занятия
- •7. Ориентировочная основа действия (оод)
- •8 .Задание для контроля результатов усвоения
- •8.1. Выполните тестовые задания:
- •8.2. Выполнить ситуационные задачи и письменно сделать выводы.
- •Тема №13 «Патофизиология печени»
- •1.Мотивационная характеристика темы:
- •3. Вопросы, изученные ранее
- •4. В результате изучения этого раздела студенты должны освоить следующие компетенции пк-3, пк-6, пк-15, пк-16:
- •Логическая структура темы: «Патофизиология печени»
- •5. Контрольные вопросы и задания для определения исходного уровня знаний:
- •6. План практического занятия
- •7. Ориентировочная основа действия (оод)
- •8 .Задание для контроля результатов усвоения
- •8.1. Выполните тестовые задания:
- •8.2. Выполнить ситуационную задачу и письменно сделать выводы.
- •Тема №14. «Патофизиология почек»
- •1.Мотивационная характеристика темы:
- •3. Вопросы, изученные ранее
- •4. В результате изучения этого раздела студенты должны освоить следующие компетенции пк-3, пк-6, пк-15, пк-16:
- •Логическая структура темы: «Патофизиология почек»
- •Ренопривная
- •5. Контрольные вопросы и задания для определения исходного уровня знаний:
- •6. План практического занятия
- •7. Ориентировочная основа действия (оод)
- •1. Дать оценку ренальным проявлениям:
- •2. Дать оценку экстраренальным проявлениям:
- •8 .Задание для контроля результатов усвоения
- •8.1. Выполните тестовые задания:
- •8.2. Выполнить ситуационные задачи и письменно сделать выводы.
- •Тема №15. «Патофизиология гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы»
- •1.Мотивационная характеристика темы:
- •2. Цели занятия:
- •3. Вопросы, изученные ранее
- •4. В результате изучения этого раздела студенты должны освоить следующие компетенции пк-3, пк-6, пк-15, пк-16:
- •Логическая структура темы: «Патофизиология гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы»
- •Дефицит
- •Пищевого
- •5. Контрольные вопросы и задания для определения исходного уровня знаний:
- •6. План практического занятия
- •7. Ориентировочная основа действия (оод)
- •8 .Задание для контроля результатов усвоения
- •8.1. Выполните тестовые задания:
- •8.2. Выполнить ситуационные задачи и письменно сделать выводы.
- •Тема №16 «Патофизиология щитовидной и паращитовидных желез»
- •1. Мотивационная характеристика темы:
- •2. Цели занятия:
- •3. Вопросы, изученные ранее
- •4. В результате изучения этого раздела студенты должны освоить следующие компетенции пк-3, пк-6, пк-15, пк-16:
- •Логическая структура темы: «Патофизиология щитовидной и паращитовидных желез»
- •Патофизиологиящитовидной железы
- •О Умствен- ная отста-лость, затормо- женность Гипоте-рмия Бради- кардия, гипото-ния Ожире-ние Утолще- ние и сухость кожи сновные
- •5. Контрольные вопросы и задания для определения исходного уровня знаний:
- •6. План практического занятия
- •7. Ориентировочная основа действия (оод)
- •8 .Задание для контроля результатов усвоения
- •8.1. Выполните тестовые задания:
- •8.2. Выполнить ситуационные задачи и письменно сделать выводы.
- •Тема №17 «Экстремальные состояния. Шок. Коллапс. Кома»
- •1. Мотивационная характеристика темы:
- •3. Вопросы, изученные ранее
- •4. В результате изучения этого раздела студенты должны освоить следующие компетенции пк-3, пк-6, пк-15, пк-16:
- •Логическая структура темы: «Экстремальные состояния. Шок. Коллапс. Кома»
- •5. Контрольные вопросы и задания для определения исходного уровня знаний:
- •6. План практического занятия
- •7. Ориентировочная основа действия (оод)
- •8 .Задание для контроля результатов усвоения
- •8.1. Выполните тестовые задания:
- •8.2. Выполнить ситуационные задачи и письменно сделать выводы.
- •Оглавление
8.2. Выполнить задания и письменно сделать выводы.
Ответьте на вопросы:
1.Есть ли изменения газового состава крови: артериальная, венозная гипоксемия, артериальная гиперкапния?
2. Имеется ли ДН? Вид ДН.
3. Причины данного вида ДН.
4. Что преимущественно страдает: фаза вдоха или фаза выдоха? Какая при этом развивается одышка?
5. В чём заключаются изменения в лейкоцитарной формуле? С каким заболеванием органов дыхания можно связать данные изменения белой крови?
6.Компенсаторные механизмы, направленные на сохранение газового гомеостаза: система крови, сердечно-сосудистая система.
Задача №1. Больного К., 34 лет беспокоят температура 390С, сильный кашель с обильной мокротой. Артериальное давление 140/90 мм.рт.ст., Частота сердечных сокращений 92 уд. в мин. МОК 6 л, НbО2 артериальной крови 80%, венозной 50%, рСО2 30 мм.рт. ст., рН крови 7,32. В крови количество эритроцитов 6,0х1012 /л, Нb - 182 г/л, лейкоцитов12х109 /л.
Лейкоцитарная формула (%):
Э |
Б |
Нейтрофилы |
Л |
М |
||||||
МЦ |
ММ |
П/я |
С/я |
|||||||
0 |
0 |
1 |
4 |
10 |
60 |
20 |
5 |
|||
Частота дыхания 30 в мин., ДО 200 мл. ЖЕЛ 2 л,
Задача №2. Больного С., 29 лет по ночам беспокоят приступы удушья. Артериальное давление 130/90 мм.рт.ст., Частота сердечных сокращений 96 уд. в мин. МОК 6 л, НbО2 артериальной крови 76%, венозной 40%, рСО2 52 мм.рт.ст., рН крови 7,33. В крови количество эритроцитов 6,0х1012 /л, Нb - 175 г/л, лейкоцитов12х109 /л. Лейкоцитарная формула (%):
Э |
Б |
Нейтрофилы |
Л |
М |
||||||
МЦ |
ММ. |
П/я |
С/я |
|||||||
15 |
0 |
0 |
0 |
2 |
40 |
40 |
3 |
|||
Частота дыхания 22 в мин., ДО 300 мл. РОвд 2300 мл, РОвыд 400 мл.
Для справки:
Таблица 8
Газовый состав крови
НbО2 |
рСО2 |
|||
Нормоксемия |
94 – 96% |
Нормокапния |
35 -45 мм рт.ст. |
|
Гипоксемия |
менее 94% |
Гипокапния |
менее 35 мм т.ст. |
|
Гипероксемия |
более 98% |
Гиперкапния |
более 45 мм рт.ст. |
|
Таблица 9
2.Газовый состав крови по стадиям дыхательной недостаточности
Газовый состав крови |
Стадии дыхательной недостаточности |
||
Скрытая |
Компенсации |
Декомпенсации |
|
НbО2 артериальной крови |
Нормоксемия в покое Гипоксемия при нагрузке |
Гипоксемия |
Гипоксемия |
рСО2 артериальной крови |
Нормокапния |
Нормокапния |
Гиперкапния |
