Рождаемость

Коэффициент рождаемости определяется количеством рождений за год на 1000 населения. Различают общие и специальные показатели рождаемости:

1. Общий показатель рождаемости:

Число родившихся за год х 1000

Среднегодовая численность населения

2. Специальные показатели

1. Показатель общей плодовитости:

Число родившихся за год х 1000

Средняя численность женщин детородного возраста (15-49 лет)

2. Показатель брачной плодовитости:

Число родившихся за год х 1000

Средняя численность замужних женщин в детородном возрасте

Каждый случай рождения регистрируется на бланке «Медицинское свидетельство о рождении» (ф. №103/у-84) и учитывается в органах ЗАГСа.

Перечень задач для самостоятельной работы

Задача 1. В районе Н. в 2000 г. среднегодовая численность населения составила 25000 человек. Родилось в 1999 г. – 366 детей, в 2000 г. – 446 детей. Умерло в 2000 г. – 196, в том числе детей в возрасте до 1 года – 11, из них на первой неделе умерло – 4, родилось мертвыми – 1 ребенок. Умерло женщин-рожениц – 2.

Вычислить следующие показатели: общие показатели рождаемости и смертности, естественный прирост населения, младенческую смертность, перинатальную, раннюю неонатальную смертность, мертворождаемость, материнскую смертность.

Задача 2. В городе Н. в 2003 г. проживало 41800 человек. В 2002 г. родилось 1610 детей, в 2003 г. родилось – 1627 детей. Умерло в 2003 г. – 271 человек, в том числе детей в возрасте до 1 г. – 55. Из них на первой неделе умерло – 21. родилось мертвыми – 3. Умерло женщин-родильниц – 4.

Вычислить следующие показатели: общие показатели рождаемости и смертности, естественный прирост населения, младенческую смертность, перинатальную, раннюю неонатальную смертность, мертворождаемость, материнскую смертность.

Средняя продолжительность предстоящей жизни

Одним из важнейших демографических показателей, характеризующих здоровье населения, является средняя продолжительность предстоящей жизни – это число лет, которое в среднем предстоит прожить данному поколению родившихся или числу сверстников определенного возраста при условии, что на протяжении всей последующей жизни, т.е. при переходе из одной возрастной группы в последующую, старшую, коэффициент смертности будет оставаться таким же, каким он был на годы составления таблицы смертности.

За последние 20 лет в большинстве развитых стран продолжительность жизни увеличивается, а в России она снижается. Продолжительность жизни мужчин в России самая низкая на европейском континенте.

После увеличения продолжительности жизни в России в 60-х годах, в 1965-1980 гг. снижалась, особенно у мужчин, вследствие проявления «болезней цивилизации» (рак, гипертония, сердечно-сосудистые болезни), связанные с курением и употреблением алкоголя и усугубляемых плохим питанием, недостаточной эффективностью профилактической работы служб здравоохранения.

В 1985-86 гг. продолжительность жизни мужчин возросла до 64,9 года, а у женщин – до 74,3 года. Но с 1988 г. кривая вновь поползла вниз, причем еще более резко. В 1992 г. продолжительность жизни мужчин сократилась до 62 лет, у женщин до 73,5. К 2002 году она снизилась до 58,5 у мужчин и 71,9г. у женщин. В 2008 г. в результате снижения смертности в РФ СППЖ повысилась и состовляет 67,9 г., в т.ч. у мужчин 61,8 года, у женщин – 74,2. В РД СППЖ составляет в 2008 г. 74 года, в т.ч. у мужчин – 70,5 лет, у женчин 78,0 лет. Заметную роль в уменьшении продолжительности жизни в России играет рост числа насильственных смертей (самоубийств, отравлений, связанных с алкоголизмом, гибель в дорожно-транспортных происшествиях, убийств).

Показатели средней продолжительности предстоящей жизни рассчитываются на основе повозрастных показателей смертности путем построения таблиц смертности (или дожития). Таблицы смертности рассчитываются по косвенному методу и показывают как бы порядок последовательного вымирания гипотетической совокупности лиц, одновременно родившихся.

Для примера рассмотрим упрощенную методику построения этих таблиц.

Возьмем когорту родившихся в 19… году численностью 100 тыс. человек. Из данных государственной статистики нам известно, что в этом году из каждых 100 тыс. умирало в возрасте до 1 года – 2000 детей. Таким образом, для каждого родившегося в 19… г. ребенка вероятность умереть на первом году жизни составит . Поскольку все, кто не умер в данном возрасте, доживут до следующего, вероятность дожить до 1 года для каждого родившегося в 19…г. ребенка составляет 1- 0,02 = 0,98, т.е. 98%. Это значит, что до одного года доживут 100000 х 0,98 = 98000 детей. Далее необходимо определить среднее число живущих в каждом возрастном интервале (так называемое стационарное население), которое соответствует полусумме числа живущих на начало и конец этого интервала. В нашем примере человек. Следовательно, в первый год жизни прожило 99000 детей, или иными словами, на первом году взятой нами когортой было прожито 99000 человеко-лет.

Полученные данные вносятся в таблицу 3 дожития, приняв следующие условные обозначения:

Таблица 3

Таблица дожития

Х	I Х	d X	q Х	Рх	ℓх	Тх	I0х
0	100000	2000	0,02	0,99	99,000
1	98000	196	0,002	0,998	97902
2	97804	98	0,001	0,999	97755
.	…	…	…	…	…

Х- возраст (в годах);

1х - число лиц, достигших данного возраста (х);

qх – вероятность умереть (смертность в возрасте Х);

dх – число лиц, умерших в возрасте Х;

Pх – вероятность дожить до следующего возраста (Х +I);

Lх – стационарное население;

Tх – общая сумма человеко-лет, прожитых когортой, начиная с возраста Х.

Произведем соответствующие расчеты для второго года жизни:

1. Число лиц, доживших до одного года – 98000;

2. Число умерших на втором году жизни из 98000 – 196 (по данным госстатистики);

3. Вероятность умереть на втором году:

4. Вероятность достичь возраста 2-х лет: 1-0,002 = 0,998;

5. Стационарное население (или сумма человеко-лет, прожитых на втором году): , где 97804 – число детей, доживших до двух лет: 98000 х 0,998=97804

Аналогично рассчитываются и заполняются графы таблиц для последующих возрастных интервалов – вплоть до возраста полного вымирания нашей когорты, который характеризуется нулем в графе, достигших данного возраста (1х), единицей в графе qх (100%-ная вероятность умереть) и нулевой вероятностью выжить. Затем суммируются все числа столбца Lх. Эта сумма соответствует общему числу человеко-лет, прожитых взятой нами когортой родившихся в 19… году с момента рождения: , где n – возраст вымирания. Полученную сумму необходимо разделить на численность когорты. Тогда средняя продолжительность предстоящей жизни для родившегося в 19… году (1⁰ х) составляет: I⁰ _x =

Аналогично, по этой же таблице, рассчитывается продолжительность предстоящей жизни ребенка, которому в 19… году исполнился 1 год и т.д.