4.Химические вещества, действующие преимущественно на кожу, профилактика. Профессиональные дерматозы, их профилактика.

Выделяют 3 группы химических веществ, воздействующих на кожу:

1) Вещества, оказывающие раздражающее действие. Вызывают:

- ожоги, некрозы (кислоты, щелочи)

- контактные дерматиты (слабые концентрации щелочей и кислот, органические растворители)

- поражение фолликулярного аппарата (деготь, масла)

- гиперкератоз, эпителиомы (безатрен)

2) Вещества, вызывающие фотодерматиты, т.е. обладающие фотосенсибилизирующим действием

- гудрон, асфальт, сульфаниламиды

3) Вещества - сенсибилизаторы

- аллергические дерматиты, экземы (никель, хром, скипидар, лекарственные препараты)

Профилактика:

1) Законодательные меры: установка ПДК для химических веществ

2) Организационные мероприятия: оптимальное расположение источников химических веществ, соблюдение режима труда и отдыха.

3) Технические меры: совершенствование оборудования, обеспечение вентиляции

4) Индивидуальные средства защиты: респираторы, противогазы

5) Медицинские профилактические осмотры и определение проф. пригодности при поступлении на работу.

Профессиональны дерматозы - группа дерматозов, обусловленная воздействием на кожу профессиональных раздражителей (химических - 95%, физических: температура, солнце, электричество, биологических: микозы, сибирская язва)

Профилактика: индивидуальные средства защиты: кремы, мази.

Билет 4

1.Жиры, их роль, суточная потребность, где содержатся. Пнжк, стерины и фосфатиды.

Жиры - триглицериды (сложные эфиры глицерина и жирных кислот)

Свойства жиров определяют жирные кислоты:

1) Насыщенные

2) Ненасыщенные (критерий биологической ценности жира - полиненасыщенные ж.к.: линолевая, линоленовая, арахидоновая)

Роль:

1) Энергетическая (9,2 ккал на 1 грамм)

2) Пластическая (фосфолипиды входят в состав мембран)

3) Вместе с жиром поступают жирорастворимые витамины: А, Д, Е, К

4) Способствуют усвоению кальция и магния

5) Источник эндогенной воды

6) Предохраняет от перегревания и переохлаждения

7) Фактор сбережения белка

8) Влияет на вкусовые качества пищи

Где содержится:

- животные жиры (бараний, гусиный, рыбий) - 70%

- растительные (масла) - 30%

70-110 граммов в сутки в зависимости от интенсивности труда.

ПНЖК: способствуют выведению холестерина, повышают эластичность сосудов, из них образуются БАВ - тромбоксаны и лейкотриены. Участвуют в синтезе витаминов В1, В6. Повышают резистентность организма к инфекциям, канцерогенам.

Норма: 3-6 г в сутки

Где?

Жиры высокой биологической ценности (много ПНЖК) - растительное масло, рыбий жир

Средней - гусиный жир, свиное сало

Низкой - бараний, говяжий, сливочное масло

Фосфолипиды или фосфатиды: глицерин + ж.к + фосфорная к-та + азотистое основание. Входит в состав мембран, снижает ее проницаемость, влияет на свертываемость крови, жировой обмен в печени. Лецитин (холин - а.о.) снижает уровень холестерина в сосудах. Сфингомиелин (серин - а.о.) входит в состав мозговых оболочек.

Норма: 5-10 г в сутки

Где? желток, мозги, осадок раст.масла, сливочное масло.

Стерины

1) животного происхождения - зоостерины. Связывают и выводят холестерин

2) фитостерины - холестерин истинный. Антагонист зоостерина.

Из холестерина образуются витамин Д, желчные кислоты, половые гормоны, стероиды.

Норма: 0,5-1 г в сутки