27 Билет

1. Промышленная пыль. Классификация. Физико-химические свойства пыли,

определяющие характер действия на организм (токсическое, фиброгенное,

аллергенное).

Промышленная пыль - вредный производственный фактор, характерный для шахт, рудников, цементных заводов, цехов обработки металлов.

Классификация

1) по химическому составу

- органическая

- неорганическая

- смешанная

2) по способу образования

- аэрозоли дезинтеграции (при дроблении твердого вещества)

- аэрозоли конденсации (образуются из паров металлов)

3) по размеру

- собственно пыль (не больше 0,01 мм)

- облака или туманы (0,01 мм - 0,1 мкм)

- дым (менее 0,1 мкм)

Действие пыли на организм зависит от:

- концентрации

- химического состава (чем больше оксида кремния - тем токсичнее пыль)

- дисперсности (крупнодисперсная пыль задерживается в ВДП, а мелкодисперсная - в НДП)

- формы пылевых частиц (аэрозоли дезинтеграции имеют более острую, угловатую форму - хуже)

Заболевания делятся на:

1) специфические

- фиброгенное действие (пылевые фиброзы или пневмокониозы - ограничивается дыхательная поверхность и нарушается функция дыхания. Пыль скапливается в альвеолах, вызывая разрастание соединительной ткани и развитие фиброза)

- аллергическое (чужеродный агент)

- токсическое (если пыль токсична)

2) неспецифические (конъюнктивиты, воспаление роговицы, рак легких, бородавки)

Классификация пневмокониозов:

- силикозы (пыль с окисью кремния)

- силикатозы (окись кремния в связанном состоянии - асбест, тальк, цемент)

- металлокониозы (пыль металлического происхождения)

- бессиниозы (органическая пыль, н-р хлопковая)

- пылевые бронхиты, трахеобронхиты

Меры профилактики:

- технологические (автоматизация, механизация, герметизация производства; разработка новых технологий, снижающих пылеобразование)

- санитарно-технические (организация эффективной вентиляции)

- организационные (соблюдение режима труда и отдыха)

- использование средств индивидуальной защиты (маски, респираторы, очки, противогазы, спецодежда)

- законодательные меры (установление ПДК для всех видов пыли на рабочем месте)

- предварительные и периодические медицинские осмотры

2. Рациональное питание. Основные требования. Особенности питания

людей различных возрастов и профессий.

Рациональное (разумное) питание - питание, сбалансированное в качественном и количественном соотношении и адекватное ряду факторов

Принципы питания:

- научная обоснованность

- адекватность потребностям организма

- оптимально сбалансированное

- разнообразное

- доброкачественное (свежесть и прекрасные органолептические свойства)

- безвредное

- хорошо перевариваемое и усвояемое

- соблюдение режима питания

Законы питания:

- закон энергетической адекватности (энергетическая ценность рациона должна соответствовать суточным энерготратам организма)

- закон пластической адекватности (количества и соотношения пищевых продуктов должны соответствовать пластическим процессам в организме)

- закон крайнего разнообразия (70 компонентов в рационе)

- закон энзиматической адекватности (химический состав пищи должен соответствовать ферментным системам организма)

- закон биотической адекватности (химический состав пищи должен соответствовать системам детоксикации организма)

- закон адекватности биосоциальным ритмам человека (соблюдение режима питания)

Особенности питания:

1) детей. Активно растут и развиваются, поэтому необходимо частое питание, богатое белком, жирами, углеводами, кальцием. Повышенный обмен веществ и подвижность - высокая калорийность блюд.

2) пожилых. Атрофические процессы, снижение обмена веществ - меньше белков, жиров и углеводов. Уменьшение количества мяса, жиров (нагрузка на желудок, сосуды). Повышенное потребление ПНЖК (льняное масло) для удаления избытка холестерина. Витамин Е и С - антиоксиданты (защита клеточных мембран)

3) лиц умственного труда. Гипокинез - снижение количества жиров; нужны овощи и клетчатка для стимуляции моторики кишечника. Питание для мозга: орехи, морепродукты.

4) лиц физического труда. Повышенное количество углеводов в связи с большими энерготратами. Больше мяса и овощей (вывод вредных веществ)