Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Otvety_po_biletam_-_bolee_pravilno.docx
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
326.5 Кб
Скачать

2). Гигиенические требования, предъявляемые к размещению, планировке, оборудованию и режиму инфекционных и туберкулезных больниц.

В отдельном здании, для изоляции больных (при этом туберкулезные больницы могут располагаться за чертой города в связи с длительным пребыванием в них больных)

Прием инфекционных больных - в приемно-смотровых боксах, в него больные входят через тамбур с улицы.

Размещение больных - в боксах, полубоксах, боксированных палатах.

Бокс - изолированное помещение, отделенное застекленными перегородками. Сюда помещаются больные с высококонтагиозными инфекциями, инфекциями невыясненной или смешанной этиологии. Состоит из:

- отдельного входа/выхода с тамбуром (через него больной поступает)

- палаты

- сан.узла

- шлюза (входят врач, медсестра через него. Там комплект спецодежды, раковина)

Площадь бокса - 22 м2 на 1 койку, 27 м2 - на две

Полубокс - не имеет наружного входа/выхода с тамбуром. С менее контагиозными инфекциями помещаются (гепатит, например)

Боксированные палаты - по типу полубоксов, но без сан.узла

* Пол - кафельный, стены покрашены или облицованы плиткой. Вытяжка и приток равны (+2,5; -2,5).

Воздушно-капельные инфекции на верхнем этаже

Разделение потока больных и персонала, поступающих и выписывающихся - по 2 входа, по 2 лестницы.

3) Промышленные отравления окислами металлов. Литейная лихорадка. Профилактика.

При плавке металлов, электросварке выделяются пары металлов, которые остывают в воздухе, окисляются, образуя аэрозоль 0,6 мкм, который может отравлять организм и вызывать литейную лихорадку.

Характерно для металлов с низкой температурой кипения (н-р, цинк)

Как? попадая в бронхи и альвеолы, вызывают денатурацию белков слизистых оболочек. Продукты денатурации всасываются в кровь, заставляют макрофагов вырабатывать пирогенные интерлейкины, которые действуют на гипоталамус, вызывая пирогенную реакцию.

Литейная лихорадка характеризуется приступообразными подъемами и спадами температуры, что сопровождается профузным потом.

Профилактика: использование средств индивидуальной защиты (респираторы, маски, противогазы), создание эффективной приточно-вытяжной вентиляции, предварительные и периодические медицинские осмотры, автоматизация и механизация процесса, усовершенствование оборудования.

4) Канцерогены в продуктах (пау, нитрозосоединения, суперэкотоксиканты, тяжелые металлы). Полициклические ароматические углеводороды (пау).

Канцерогены можно поделить на 3 группы:

1) канцерогенность которых научно доказана (мышьяк и его соединения - опухоли сосудов, суперэкотоксиканты - диоксины, вызывают саркомы, бензол, бензедин, сажа)

2) канцерогенность доказана в эксперименте, но еще не точно (ПАУ, бериллий, никель, афлатоксины, бефенилы)

3) канцерогенность 100% не доказана, но были случаи (свинец)

Полициклические ароматические углеводороды. К ним относится бензпирен.

Находится в пышках, копченостях, маргарине, 1 банка шпрот = 60 сигарет по бензпирену. Выделяется при жарке. Допустимо: 0,25 мкг/год. Мы употребляем 6 мкг/год.

Лучше заменять жарку тушением. Не хранить масло и маргарин в полиэтиленовых пакетах (сильнее выделяется).

Билет 15

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]