14.Редко встречающиеся элементы организованного и неорганизов осадка мочи, их диагностич значение

Билирубин — тонкие игольчатой формы кристаллы желтого или красноватого цвета, лежат отдельно или собираются пучками. Нередко наслаиваются на клеточные элементы осадка. Встречаются в богатой желчью моче.

Гематоидин — продукт распада гемоглобина. Кристаллы его по форме сходны с кристаллами билирубина, но обычно несколько крупнее и окрашены в более темный красноватый цвет. Встречаются при злокачественных опухолях почек и при задержке крови в мочевыводящих путях.

Холестерин — бесцветные тонкие пластинки, нередко с как бы обломанными уголками, с уступчатыми гранями; иногда накладываются друг на друга слоями. Встречаются при жировом перерождении почек вместе с каплями жира и длинными игольчатыми кристаллами жирных кислот.

Лейцин — шаровидные кристаллы желтого цвета с выраженной концентрической слоистостью и единичными радиальными черточками. Напоминают поперечный распил треснувшего дерева.

Тирозин — нежные, блестящие игольчатые кристаллы, складывающиеся пучками и звездочками. Лейцин встречается вместе с тирозином при тяжело протекающих заболеваниях печени, при неукротимой рвоте беременных и при некоторых инфекциях.

15. Метод сухой химии: понятие о моно- и политестах, правила работы, оценка результатов, преимущества и недостатки экспресс тестов

Метод основан на воздействии, оказываемом белком на цвет индикатора, находящегося в буферном ра-ре, в результате чего краситель изменяет цвет с желтого на синий. Комплект содержит 100 полосок индикаторной бумаги, которая хранится в плотно закрытом пенале. Срок годности 18 месяцев. Рекомендуется выполнять следующ указания: 1Собирать мочу в тщательно вымытую посуду. 2.Использовать свежесобранную не содержащ консервантов мочу. 3.Тщательно закрывать пенал после извлечения из него индикат полосок.4.Не захватывать пальцами индикаторные зоны. 5.Соблюдать правила хранения индикат бумаги. 6.Проводить оценку результатов в соответствии с указаниями, имеющимися в инструкции.

Ход определения Из пинала извлекают полоску индикат бумаги и погружают ее в исслед мочу так, что бы одновременно смочить обе индикат зоны. Через 2-3 с полоску помещ на белую стеклян пластинку. Немедленно проводят оценку рН пользуясь цветной шкалой, нанесенный на пенале. Значение рН на светн шкале соответсв 6,0(или меньше) 7,0 8,0 9,0. Оценку содержания белка проводят через 60 с после смачивания полоски мочой, пользуясь цветной шкалой. Градациям цветн шкалы 0(положит) 1(следы), 2(слабо положит),3(положит), 4(резко положит) –соответсв концентр белка 0,1; 1; 3; 10 г на литр.

16.Автоматизированные устройства исследования мочи, принцип и порядок исследования

17.Состав мочи при пиелонефрите, нефрите, гломерулонефрите, цистите

Пиелонефрит: щел р-ция, мутная моча, сниж плотность выраж.еная лейкоцетурия, бактериурия, м.б. белок в моче в небольшом кол-ве (до 1 г/л), единичн эр.Анализ по Нечипоренко: увелич содерж лейкоцитов. Бактериологичое исслед мочи: выявл возбудителя..Нефрит: учащенное мочеиспускание,олигурия;изменен в сост. мочи (гематурия, цилиндроурия, альбуминемия);отеки, особенно лица;Гломерулонефрт: протеинемия,макро и микрогематурия,цилиндриурия(геалиновые., зернистые),небольшая лейкоцитоурия.Кол-во эр-тов>лейкоцитов. Цвет мясных помоев.Исслед по Нечипоренко:повышен содерж лейк-ов, эр-ов,цилиндров.Проба Зимницкого:сут. диурез снижен.Цистит:щелачн.р-ция, моча розоватая, запах амиака, неполная прозрачность,больш кол-во лейкоцитов,,гематурия,бактериоурия.

Пиелонефрит- цвет мясных помоев, запах аммиака

Нефрит. Гломерулонефрит-красный цвет, запах Цистит(воспаление мочев пузыря) - цвет мясных помоев, запах аммиака, прозрачность неполная